Zinnat

Zinnat je antimikrobiálny liek so systémovým účinkom.

Forma uvoľnenia a zloženie

Formy dávkovania lieku Zinnat:

• Filmom obalené tablety 125 a 250 mg (5 alebo 10 kusov v blistroch, 1 alebo 2 blistre v balení);
• Granuly, z ktorých sa pripravuje suspenzia na perorálne podanie 125 mg / 5 ml (každá 1,25 g vo fľašiach s dávkovacou lyžicou alebo odmerkou).

Účinnou zložkou lieku je cefuroxím (vo forme axetilu).

Pomocné látky pre tablety sú:

• Koloidný oxid kremičitý;
• Rastlinný olej hydrogenovaný;
• Laurylsulfát sodný;
• Sodná soľ kroskarmelózy;
• Mikrokryštalická celulóza.

Zloženie filmového poťahu tabliet:

• Farbivo (oxid titaničitý, hypromelóza, benzoát sodný);
• Propylparahydroxybenzoát;
• Propylénglykol;
• Metylparahydroxybenzoát;
• Valium.

Granule pomocných látok:

• Tutti-frutti príchuť;
• Acesulfamát draslík;
• Xantánová guma;
• Povidón K30;
• Kyselina stearová;
• aspartam;
• Sacharóza.

Indikácie na použitie

Zinnat sa používa na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na cefuroxím, a to:

• Choroby horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest, vrátane faryngitídy, zápalu stredného ucha, tonzilitídy a sinusitídy;
• Infekcie dolných dýchacích ciest, ako je pneumónia, akútna bakteriálna bronchitída a chronická bronchitída v akútnom štádiu;
• Choroby močového traktu - pyelonefritída, uretritída, cystitída;
• Infekcie pohlavných orgánov - cervicitída, kvapavka, akútna nekomplikovaná gonoreálna uretritída, cervicitída;
• Skorý štádium Lymej choroby;
• Choroby mäkkých tkanív a kože - pyodermia, impetigo, furunkulóza.

kontraindikácie

Zinnat je kontraindikovaný, ak ste si vedomí precitlivenosti na cefuroxím, akúkoľvek liečivú cefalosporínovú skupinu alebo akúkoľvek pomocnú zložku.

Pokiaľ ide o použitie lieku Zinnat v pediatrii, vo forme suspenzie, liek nie je predpísaný novorodencom do 3 mesiacov, v tabletách - až do 3 rokov.

Okrem toho je vo forme suspenzie liek kontraindikovaný v fenylketonúrii.

Tablety sa nedajú rozdrviť a zlomiť, preto v tejto dávkovej forme nie je Zinnat predpísaný pacientom, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním, vrátane malých detí, ktoré tabletu nemôžu úplne prehltnúť.

Osobitné pozorovanie počas obdobia liečby antibiotikom by malo:

• Tehotné ženy;
• S ochoreniami gastrointestinálneho traktu vrátane histórie;
• Pacienti s poruchou funkcie obličiek;
• Dojčiace ženy;
• Ľudia, ktorých história má náznak alergickej reakcie na beta-laktámové antibiotiká.

Dávkovanie a podávanie

Vo forme tabliet pre dospelých sa predpisuje Zinnat:

• Pri infekciách močových ciest - 125 mg dvakrát denne;
• Pri miernych a stredne závažných infekciách dolných dýchacích ciest, pyelonefritídy a väčšine iných infekcií, 250 mg dvakrát denne;
• Pri závažných ochoreniach dolného dýchacieho traktu, zápalom pľúc (alebo podozrenie na to), Lymej chorobe (vrátane detí starších ako 12 rokov) - 500 mg dvakrát denne.

Pri nekomplikovanej kvapavke je zvyčajne dostatočné 1 gram cefuroxímu.

Deti staršie ako 3 roky sú obvykle predpísané:

• V závažných prípadoch infekčných ochorení a zápalu stredného ucha, 250 mg dvakrát denne;
• V iných prípadoch 125 mg dvakrát denne.

Vo forme suspenzie pripravenej z granúl je Zinnat predpísaný deťom starším ako 3 mesiace. Dávka závisí od veku a / alebo hmotnosti dieťaťa. Množstvo techník - 2 krát denne.

Pre infekcie miernej až stredne závažnej závažnosti:

• Dojčatá vo veku 3-6 mesiacov (s hmotnosťou 4-6 kg) sú predpísané v dávke 40-60 mg (nie viac ako 1/2 odmernej lyžice 5 ml);
• Deti vo veku 6 - 24 mesiacov (s hmotnosťou 6-12 kg) - 60 až 120 mg (1 / 2-1 lopatka);
• Deti vo veku 2-12 rokov (s hmotnosťou 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).

Pri zápalu stredného ucha a závažných infekčných ochorení:

• Deti vo veku 3-6 mesiacov (s hmotnosťou 4-6 kg) sú predpísané 60-90 mg (približne 1/2 alebo trochu viac ako polovice odmerky);
• Deti 6-24 mesiacov (s hmotnosťou 6-12 kg) - 60-120 mg až 90-180 mg (1-1,5 ml);
• Deti vo veku 2-12 rokov (s hmotnosťou 12-20 kg) - každá 180-250 mg (1,5-2 ml).

Obe tablety a suspenzia sa odporúčajú po jedle.

Trvanie liečby je zvyčajne 5-10 dní, s Lyme chorobou - 20 dní.

Vedľajšie účinky

Časté vedľajšie účinky pozorované pri užívaní lieku Zinnat:

• Superinfekcia s hubami Candida;
• eozinofília;
• Bolesť hlavy, závrat;
• Nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha;
• Prechodné zvýšenie hladín pečeňových enzýmov ACT, ALT, LDH.

V zriedkavých prípadoch je možné:

• Falošne pozitívna reakcia Coombs;
• Trombocytopénia, leukopénia;
• Kožná vyrážka, pruritus, žihľavka;
• vracanie;
• Pseudomembranózna kolitída.

V ojedinelých prípadoch sa uvádzajú:

• Hemolytická anémia;
• Horúčka;
• anafylaxia;
• Sérová choroba;
• hepatitída;
• Žltačka (prevažne cholestatická);
• Toxická epidermálna nekrolýza;
• Multiformný erytém;
• Stevens-Johnsonov syndróm.

Predávkovanie cefuroxímom môže spôsobiť zvýšenie excitability mozgu vrátane vývoja záchvatov. Sérová koncentrácia antibiotika môže byť znížená peritoneálnou dialýzou alebo hemodialýzou. Ďalšia liečba je symptomatická.

Špeciálne pokyny

Celé obdobie liečby vyžaduje kontrolu obličkových funkcií, najmä u pacientov užívajúcich vysoké dávky Zinnatu.

Ak sa počas podávania antibiotika alebo po ukončení liečby vyskytne závažná hnačka, je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku pseudomembranóznej kolitídy.

Pacienti s Lyme chorobou by mali byť informovaní o tom, že sa môžu vyskytnúť reakcia Jarish-Herxheimer, prejavujúca sa zimnica, horúčka, znížený krvný tlak, svalová bolesť, nevoľnosť, tachykardia, bolesť hlavy, vznik nových alebo zhoršujúcich sa existujúcich symptómov základnej choroby. Tieto klinické príznaky sú typickým dôsledkom použitia antibiotík na takéto ochorenie.

Pri vymenovaní granúl pacientom s cukrovkou je potrebné mať na pamäti, že v 5 ml hotovej suspenzie obsahuje 0,25 jednotky chleba.

Keďže závraty sú jedným z častých vedľajších účinkov lieku Zinnat, odporúča sa upustiť od vedenia a vykonávania potenciálne nebezpečnej práce na začiatku liečby, až kým pacient nehodnotí stupeň nepriaznivých účinkov lieku na rýchlosť jeho reakcií.

Biologická dostupnosť cefuroxímu môže znížiť množstvo liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy.

Všetky antibakteriálne lieky, vrátane Zinnatu, ovplyvňujú črevnú mikroflóru, čo môže viesť k zníženiu reabsorpcie estrogénu a následne k zníženiu účinnosti hormonálnych kombinovaných antikoncepčných prostriedkov určených na perorálne podanie.

Pri súčasnom podávaní Zinnatu so slučkovými diuretikami sa tubulárna sekrécia spomaľuje, renálna klírens klesá, plazmatická koncentrácia sa zvyšuje a polčas cefuroxímu sa zvyšuje.

Kombinované používanie lieku Zinnat s diuretikami a aminoglykozidmi zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov.

analógy

S rovnakou účinnú látku sa vyrábajú Antibioksim prípravky Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, proxy servery, CORF, super Tsefroksim J cetyl Lupin Tsefurabol, Kabi cefuroxim, cefuroxím, Tsefurus.

Skupina generácií cefaloporínov II zahŕňa aj lieky Cefoxitin, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.

Podmienky ukladania

Zinnat sa má uchovávať na tmavom mieste pri teplotách do 30 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí! Čas použiteľnosti tabliet je 3 roky, granule - 2 roky. Hotová suspenzia sa musí skladovať v chladničke (pri teplote 2 - 8 ° C), môže sa používať 10 dní.