Kyselina nikotínová

Kyselina nikotínová je vazodilatátor a činidlo proti penetrácii.

Forma uvoľnenia a zloženie

• Tablety (každá každá v blistroch, každá v blistroch, každá v blistrových obaloch, v kartónovom obale s obsahom 5, 50 v tmavom skle, polymérových alebo polypropylénových pohároch, každá v tmavom skle, polyméri alebo polypropyléne konzervy v kartónovom zväzku 1 banky);
• Injekčný roztok (1 ml v ampuliach, 5 ampuliek v blistroch, v škatuli z 1 alebo 2 balení).

Účinná látka - kyselina nikotínová:

• V 1 tablete - 50 mg;
• V 1 ml roztoku - 10 mg.

Indikácie na použitie

• Nedostatok hypo a vitamínu PP;
• Hartnupova choroba (dedičné ochorenie charakterizované zhoršenou absorpciou určitých aminokyselín vrátane tryptofánu).

Kyselina nikotínová sa tiež používa v kombinovanej terapii pre nasledujúce ochorenia:

• Ischemická mozgová príhoda;
• Neuritída tvárového nervu;
• Vylučovanie cievnych ochorení končatín (Raynaudova choroba a endarteritída obliterans);
• Diabetes mellitus a jeho komplikácie, ako je mikroangiopatia a diabetická polyneuropatia.

kontraindikácie

absolútna:

• dna;
• ateroskleróza;
• Cirhóza pečene;
• hepatitída;
• hyperurikémia;
• Exacerbácia žalúdočných vredov a 12 dvanástnikového vredu;
• Dekompenzovaný diabetes;
• Precitlivenosť na kyselinu nikotínovú.

Relatívna (liek by sa mal používať s mimoriadnou opatrnosťou z dôvodu rizika komplikácií):

• Peptický vred a 12 dvanástnikový vred v remisi;
• Hyperaktívna gastritída;
• hypotenzia;
• glaukóm;
• krvácanie;
• Vek detí;
• tehotenstva;
• Dojčenie.

Dávkovanie a podávanie

tablety

Tablety sa majú užívať po jedle po perorálnom podaní.

Odporúčané dávky:

• Prevencia: dospelí - 15-25 mg, deti - 5-20 mg denne;
• Liečba pelagra: dospelí - 100 mg 2-4 krát denne, deti - 5-50 mg 2-3 krát denne;
• Ďalšie ochorenia: dospelí - 20-100 mg, s hypercholesterolémiou, denná dávka môže byť zvýšená na 2000-3000 mg, deti - 5-30 mg 2-3 krát denne.

Injekčný roztok

Keď sa pellagra podáva intramuskulárne, intravenózne alebo subkutánne, 1 ml 2-3 krát denne v priebehu 10-15 dní.

Pri ischemickej mŕtvici sa kyselina nikotínová pomaly injekčne podáva intravenózne v dávkach 10 mg.

Pri iných indikáciách sa zvyčajne predpisuje 10 mg 1-2 krát denne počas 10-15 dní.

Maximálna prípustná jednorazová dávka pre dospelých je 100 mg denne - 300 mg.

Pri Hartnupovej chorobe môže byť denná terapeutická dávka v rozmedzí od 40 do 200 mg.

Vedľajšie účinky

• Kardiovaskulárny systém: hyperémia kože tváre a hornej časti tela, spavosť krvi na pokožku hlavy, bolesť hlavy, pocit tepla, ortostatická hypotenzia, kolaps; s rýchlym intravenóznym podaním - závrat, významné zníženie krvného tlaku;
• Centrálny a periférny nervový systém: závrat, parestézie;
• Metabolizmus: s dlhodobým užívaním - asténia, znížená glukózová tolerancia, hyperurikémia, zvýšená hladina aminotransferázy v krvi, laktát dehydrogenáza, alkalická fosfatáza;
• Tráviaci systém: s dlhodobým užívaním - mastná degenerácia pečene;
• Iné: alergické reakcie (pruritus, kožná vyrážka, žihľavka, kolové dýchanie);
• Lokálne reakcie po intramuskulárnom a subkutánnom podaní: bolesť.

Špeciálne pokyny

Počas liečby sa má monitorovať funkcia pečene. Aby ste predišli komplikáciám, zahrňte do stravy produkty obsahujúce metionín (napríklad tvaroh) alebo užívajte kyselinu lipoovú, metionín a iné lipotropné lieky.

Počas obdobia liečby sa odporúča zdržať sa jazdy a vykonávania potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú reakčnú rýchlosť a vysokú koncentráciu pozornosti.

Lieková interakcia

• Sulfonylmočovina: zvyšuje hladinu glukózy v krvi;
• Lovastatín: riziko myopatie;
• Neomycín: znižuje jeho toxicitu, zabraňuje znižovaniu koncentrácie lipoproteínu s vysokou hustotou a cholesterolu.

Osobitnú pozornosť treba venovať súčasne používaniu kyseliny askorbovej, antikoagulancií a antihypertenzív.

Podmienky ukladania

Uchovávajte pri teplotách do 25 ° C na suchom, tmavom mieste mimo dosahu detí.

Trvanlivosť roztoku - 3 roky, tablety - 4 roky.