Neuromidín je liek, ktorý sa používa na liečbu mnohých ochorení centrálneho a periférneho nervového systému.
Forma uvoľnenia a zloženie
Neuromidín je dostupný v dvoch dávkových formách:
- Tablety: biele, okrúhle, ploché valcovité, s fazetou (v blistroch s obsahom 10 kusov, 5 balení v kartóne);
- Roztok na intramuskulárne a subkutánne podanie: bezfarebný, priehľadný (v 1 ml sklenených ampulí, 5 ampuliek v blistroch, 2 balenia v škatuli).
Zloženie jednej tablety zahŕňa:
- Účinná látka: ipidakrín hydrochlorid (vo forme monohydrátu) - 20 mg;
- Pomocné zložky: stearát vápenatý - 1 mg; zemiakový škrob - 14 mg; monohydrát laktózy - 65 mg.
Zloženie 1 ml roztoku zahŕňa:
- Účinná zložka: ipidakrín hydrochlorid (ako monohydrát) - 5 alebo 15 mg;
- Pomocné zložky: koncentrovaná kyselina chlorovodíková až do pH 3,0; voda na injekciu - do 1 ml.
Indikácie na použitie
- Choroby periférneho nervového systému: myastenický syndróm rôznych etiológií, myasténia, polyradikulopatia, poly- a mononeuropatia;
- Choroby centrálneho nervového systému: obdobie zotavenia organických lézií vyskytujúcich sa pri kognitívnych a / alebo motorických poruchách, bulbárnej parézy a paralýzy;
- Atónia čreva (liečba a prevencia, tablety).
kontraindikácie
- Bronchiálna astma;
- Angina pectoris;
- Mechanická obštrukcia čreva alebo močového traktu;
- Závažná bradykardia;
- epilepsie;
- Vestibulárne poruchy;
- Peptický vred žalúdka alebo dvanástnika v akútnej fáze;
- Extrapyramidové ochorenia s hyperkinézou;
- Tehotenstvo a laktácia;
- Vek do 18 rokov;
- Precitlivenosť na liek.
Neuromidín sa má používať opatrne v prítomnosti nasledujúcich ochorení / ochorení:
- hypertyreóza;
- Akútne ochorenia dýchacích ciest;
- Obštrukčné choroby dýchacieho systému v dejinách;
- Choroby kardiovaskulárneho systému;
- Peptický vred a duodenálny vred;
- Nedostatok laktázy, intolerancia laktózy, syndróm malabsorpcie izomaltózy / laktózy (tablety).
Dávkovanie a podávanie
Dávka liečiva a trvanie liečby sa stanovujú individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia.
tablety
Neuromidín sa užíva perorálne.
Odporúčaný dávkovací režim:
- Poly- a mononeuropatia, polyradikulopatia rôznych etiológií: 1 / 2-1 tabliet 1-3 krát denne po dobu 1 až 2 mesiacov s možným opakovaním priebehu niekoľkokrát v intervaloch 1-2 mesiacov;
- Závažné poruchy neuromuskulárneho vedenia, ako aj terapia na prevenciu myastenických kríz: 1-2 tablety 5 krát denne (po krátkodobom parenterálnom podaní 1-2 ml 1,5% roztoku neuromidínu);
- Pľúcna paréza a paralýza, doba zotavenia organických lézií centrálneho nervového systému (vaskulárna, traumatická a iná geneza) vyskytujúca sa s kognitívnym a / alebo motorickým poškodením: 1 / 2-1 tableta 2-3krát denne počas obdobia od 2 do 6 mesiacov s možným opakovaním priebehu liečby;
- Črevná atónia (terapia a prevencia): 1 tableta 2-3 krát denne počas 7-14 dní.
Ak preskočíte ďalšiu dávku tabliet, nemali by ste ju užívať navyše. Maximálna dávka je 200 mg denne.
Injekčný roztok
Neuromidín sa podáva subkutánne alebo intramuskulárne.
Odporúčaný dávkovací režim:
- Poly- a mononeuropatia, polyradikulopatia rôznych etiológií: 5-15 mg 1-2 krát denne počas 10-15 dní (v ťažkých prípadoch až do 30 dní);
- Myasthenia gravis a myastenický syndróm rôznych etiológií: 15-30 mg 1-3 krát denne. Celková dĺžka trvania kurzu (injekčný roztok a tablety) je 1-2 mesiace s možným opakovaním kurzu niekoľkokrát s prerušením medzi 1-2 mesiacmi;
- Bulbulová paralýza a pareza: 5-15 mg 1-2 krát denne počas 10-15 dní;
- Organické lézie centrálneho nervového systému (rehabilitácia): 10-15 mg roztoku intramuskulárne 1-2 krát denne až do 15 dní.
Pri aplikácii injekčného roztoku pre všetky indikácie v budúcnosti sa pacient prenesie na príjem lieku vo vnútri.
Vedľajšie účinky
Počas užívania Neuromidínu sa vedľajšie účinky vyskytujú v menej ako 10% prípadov.
Počas liečby je možné vyvinúť reakcie spôsobené stimuláciou m-cholínergných receptorov, ktoré sa prejavujú ako: srdcový tep, slzenie, potenie, žltačka, hnačka, nauzea, bradykardia, epigastrická bolesť, kŕče, zvýšená sekrécia bronchiálnych sekrétov (závažnosť bradykardie a slinenie môže byť znížená m holinoblokatorami, napríklad atropín).
Pri používaní Neuromidínu vo vysokých dávkach sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: bolesť hlavy, závrat, bolesť na hrudníku, celková slabosť, vracanie, ospalosť, alergické reakcie na kožu, ako je svrbenie a vyrážka (v týchto prípadoch znížte aplikovanú dávku alebo na krátku dobu 2 dni) prerušiť používanie lieku).
V priebehu liečby sa môžu objaviť aj alergické reakcie (vo forme prejavov kože) a zvýšenie tonusu maternice.
Špeciálne pokyny
Pri podávaní Neuromidine by mal opustiť alkohol (vzhľadom na riziko pravdepodobnosti vedľajších účinkov).
Počas liečby sa odporúča zdržať sa jazdy vozidla a vykonávať potenciálne nebezpečné typy práce, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchle psychomotorické reakcie.
Lieková interakcia
Pri súčasnom používaní Neuromidínu s niektorými liekmi sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:
- Lieky, ktoré tlmia centrálny nervový systém: zvýšená sedácia;
- Iné inhibítory cholínesterázy a m-cholínomimetiká: zvýšenie účinku a vedľajších účinkov Neuromidínu;
- Ďalšie cholinergiká (u pacientov s myasteniou): zvýšenie rizika cholinergickej krízy;
- Betablokátory (ak boli použité pred začiatkom liečby Neuromidínom): zvýšené riziko vzniku bradykardie;
- Lokálne anestetiká, aminoglykozidy, chlorid draselný: oslabenie inhibičného účinku na neuromuskulárny prenos a vedenie excitácie pozdĺž periférnych nervov;
- Etanol: zvýšené vedľajšie účinky Neuromidínu.
Podmienky ukladania
Uchovávajte na tmavom a suchom mieste, ktoré nie je prístupné deťom pri teplote do 25 ° C.
Dátum vypršania platnosti:
- Pilulky - 3 roky;
- Injekčné roztoky - 2 roky.