Nasonex je liek s protizápalovým a antialergickým účinkom, ktorý sa používa pri liečbe ochorení ORL.
Forma uvoľnenia a zloženie
Nasonex sa vyrába vo forme nazálneho dávkového spreja (0,050 mg / 1 dávka): suspenzia bielej alebo bielej farby takmer farebnej (v plastových fľašiach s obsahom 10 g (60 dávok), 1 fľaštičku v kartónovom balení alebo 18 g (120 dávok) 1-3 fľaše v kartóne).
Zloženie 1000 mg spreja zahŕňa:
- Účinná látka: mometazón furoát (vo forme monohydrátu, mikronizovaný) - 0,5 mg;
- Pomocné zložky: dispergovaná celulóza (mikrokryštalická celulóza ošetrená sodnou soľou karmelózy) - 20 mg; glycerol - 21 mg; monohydrát kyseliny citrónovej - 2 mg; dihydrát citrátu sodného - 2,8 mg; polysorbát 80 - 0,1 mg; benzalkóniumchlorid (ako 50% roztok) - 0,2 mg; vyčistená voda - 950 mg.
Indikácie na použitie
- Alergická rinitída (sezónne a celoročné) u dospelých a detí od 2 rokov (liečba);
- Akútna sínusitída alebo exacerbácia chronických ochorení u dospelých (vrátane starších pacientov) a detí starších ako 12 rokov (ako pomocné terapeutické činidlo na liečbu antibiotikami);
- Sezónna alergická rinitída (stredne ťažká a závažná) u dospelých a detí od 12 rokov (prevencia, odporúča sa vykonať 14-28 dní pred očakávaným začiatkom prašnej sezóny);
- Akútna rinosinusitída s miernymi a miernymi príznakmi pri absencii príznakov závažnej bakteriálnej infekcie u dospelých a detí od 12 rokov veku;
- Polypóza nosa sprevádzaná zhoršeným pocitom pachu a nosovým dýchaním u dospelých.
kontraindikácie
- Nosová trauma s poškodením sliznice nosa alebo nedávnym chirurgickým zákrokom (liek môže byť použitý po hojení rán, čo je dôsledkom účinku Nasonexu na procesy regenerácie tkaniva);
- Vek do 2 rokov (sezónna a celoročná alergická rinitída) až do 12 rokov (akútna sinusitída alebo exacerbácia chronickej sínusitídy) alebo do 18 rokov (polypóza) kvôli nedostatku údajov o bezpečnosti a účinnosti lieku Nasonex u tejto vekovej skupiny pacientov;
- Precitlivenosť na liek.
Nasonex môže byť predpísaný dojčiacim a tehotným ženám až po vyhodnotení pomeru prínosu a rizika pre matku a dieťa.
Sprej sa má používať opatrne v prítomnosti nasledujúcich ochorení / ochorení:
- Infekcia tuberkulózy (aktívna alebo latentná) dýchacieho traktu;
- Neošetrené plesňové, bakteriálne, systémové vírusové infekcie alebo infekcie spôsobené herpes simplexom (Herpes simplex) s poškodením očí (s výnimkou uvedenými infekciami, Nasonex môže predpísať lekár);
- Neliečené lokálne infekcie zahŕňajúce nosnú sliznicu.
Dávkovanie a podávanie
Nasonex sa podáva intranazálne. Dávkovací režim je určený indikáciami. Pri používaní drogy u malých detí môže byť potrebná starostlivosť o dospelých.
Pri liečbe sezónnej alebo celoročnej alergickej rinitídy je odporúčaná terapeutická a profylaktická dávka pre dospelých a deti vo veku od 12 rokov 2 inhalácie (0,050 mg každej) v každej nosnej dierke, pričom frekvencia užívania je jedenkrát denne (celková denná dávka je 0,2 mg). V prípadoch nedostatočného terapeutického účinku sa jedna dávka zvýši na 4 inhalácie v každej nosnej dierke. Po zlepšení je pre udržiavaciu liečbu možné znížiť priemernú terapeutickú dávku dvakrát. Deti vo veku 2-11 rokov majú zvyčajne 1 vdýchnutie na každú nosovú dierku jedenkrát denne. Zvyčajne je nástup účinku Nasonexu klinicky zaznamenaný do 12 hodín po prvom použití lieku.
Pri vykonávaní adjuvantnej liečby akútnej sínusitídy alebo exacerbácie chronickej sínusitídy sa dospelým (vrátane starších pacientov) a deťom od 12 rokov predpisuje dvakrát denne, dve inhalácie v každej nosnej dierke (celková dávka - 0,4 mg denne). Ak nie je možné znížiť závažnosť príznakov, môže sa jedna dávka zvýšiť dvakrát. Po zlepšení sa uvádza jeho pokles.
Pri liečbe akútnej rinosinusitídy, ktorá nie je sprevádzaná príznakmi závažnej bakteriálnej infekcie, sa dospelí predpisujú dvakrát denne, dve inhalácie (celková dávka - 0,4 mg denne). V prípade poškodenia sa odporúča konzultovať s lekárom.
Na liečbu nosovej polypózy sú dospelí (vrátane starších pacientov) predpisovaní 2 krát denne, 2 inhalácie (celková dávka - 0,4 mg denne). Po zlepšení stavu je početná aplikácia Nasonex znížená dvakrát.
Pred prvým použitím lieku je potrebné kalibrovať, pre ktoré je potrebné dávkovacie zariadenie stlačiť až 10-krát. Vzhľad spreja naznačuje pripravenosť na použitie. Pri prerušení používania dlhšie ako 14 dní stlačte dávkovaciu trysku niekoľkokrát, kým sa nezobrazí sprej.
Postup potrebujete na naklonenie hlavy a injekciu lieku podľa odporúčania lekára.
Pred každým postupom sa má injekčná liekovka intenzívne pretrepať.
Aby ste predišli poruchám dávkovacej dýzy, je dôležité pravidelne ju čistiť, pri ktorom najskôr odoberte viečko chrániace dýzu, potom hrot rozprašovača. Špička je dôkladne umytá v teplej vode a opláchnutá pod tečúcou vodou.
Neotvárajte nosový aplikátor ihlou alebo iným ostrým predmetom, pretože to spôsobí poškodenie aplikátora a nesprávne dávkovanie lieku.
Vedľajšie účinky
V závislosti od veku sa počas liečby môžu vyvinúť nasledovné poruchy:
- Dospelí a dospievajúci: faryngitída, bolesť hlavy, pocit pálení v nose, krvácanie z nosa (zrejmé krvácanie a vylučovanie krvných zrazenín alebo krvotvorný hlien), podráždenie nosovej sliznice, ulcerácia nosovej sliznice. Krvné krvácanie zvyčajne prestáva na vlastnú päsť a nie je závažné;
- Deti: kýchanie, krvácanie z nosa, pocit podráždenia v nose, bolesti hlavy.
Bez ohľadu na vek sa môže nasonex vyvinúť aj:
- Zriedkavo: reakcie z precitlivenosti okamžitého typu (najmä dyspnoe, bronchospazmus);
- Veľmi zriedkavé: poruchy vône a chuti, angioedém, anafylaxia; perforácia nosovej priehradky alebo zvýšený vnútroočný tlak.
Špeciálne pokyny
Pri dlhodobom používaní lieku Nasonex je potrebné pravidelne vyšetrovať nosovú sliznicu u lekára. V prípade lokálnej hubovej infekcie hltanu alebo nosa sa odporúča prerušiť liečbu a zahájiť špeciálnu liečbu. Dlhodobé podráždenie sliznice dutiny hltanu a nosa je základom pre zrušenie liečby.
Pri dlhodobej liečbe liekom sa nezaznamenajú príznaky potlačenia hypotalamu-hypofýz-nadledvového systému.
Pacienti, ktorí prechod na použitie Nasonexu po dlhodobej liečbe systémovými glukokortikoidmi vyžadujú osobitnú pozornosť. U takýchto pacientov môže zrušenie glukokortikosteroidov systémového účinku viesť k nedostatku funkcie nadobličiek, čo môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa zotaví v budúcnosti. Ak sa objavia príznaky nedostatočnosti nadobličiek, musíte pokračovať v užívaní systémových kortikosteroidov a prijať ďalšie opatrenia.
Okrem toho pri vykonávaní takéhoto prechodu môžu niektorí pacienti vyvinúť symptómy odvykania systémových kortikosteroidov (najmä vo forme bolesti svalov a / alebo kĺbov, pocity únavy, depresie) napriek zníženiu závažnosti symptómov spojených s léziami nosnej sliznice. V takýchto prípadoch má pokračovať liečba liekom Nasonex. Niekedy môže zmena terapie odhaliť predtým vyvinuté alergické ochorenia, ako napríklad ekzém a alergická konjunktivitída, ktoré boli skôr maskované systémovou terapiou glukokortikosteroidmi.
Počas používania lieku existuje zvýšené riziko infekcie pri kontakte s pacientmi s infekčnými ochoreniami vrátane kiahní a osýpok. Ak sa takýto kontakt vyskytne, musíte to oznámiť lekárovi.
Ak sa objavia príznaky závažnej bakteriálnej infekcie (napríklad vo forme ostrých a pretrvávajúcich bolesti na jednej strane tváre, horúčky, bolesti zubov, opuch v periorbitálnej alebo orbitálnej oblasti), je potrebné okamžite konzultovať s lekárom.
Lieková interakcia
Súčasné užívanie Nasonexu s pacientmi s loratadínom je zvyčajne dobre tolerované. Nepozoroval sa však účinok lieku na koncentráciu loratadínu.
Podmienky ukladania
Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote 2-25 ° C.
Čas použiteľnosti - 2 roky.