Chlorid sodný je liek používaný na rehydratáciu a detoxikáciu.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dávkovacia forma - infúzny roztok 0,9%: bezfarebný, priehľadný (50, 100, 250, 500 a 1000 ml vo viaflo kontajneroch, v škatuli 50 nádob 50 alebo 100 ml, 30 ks. kusov - 50 ml, 10 kusov - 1000 ml, 200 a 400 ml vo fľašiach, v škatuli 1 fľaštičku, v kartóne 24 (200 ml) alebo 12 baleniach (400 ml).
Účinná látka - chlorid sodný: v 1 ml - 9 mg.
Excipientom je voda na injekciu.
Indikácie na použitie
- Hyponatrémia a hypochlorémia s dehydratáciou;
- Izotonická extracelulárna dehydratácia;
- intoxikácie;
- Črevná obštrukcia;
- Veľké straty extracelulárnej tekutiny alebo jej nedostatočný príjem (nekontrolovateľné zvracanie, hnačka, cholera, toxická dyspepsia, rozsiahle popáleniny s ťažkým vylučovaním atď.);
- Umývanie rán, slizníc nosa a očí.
Okrem toho sa chlorid sodný použije na zvlhčenie obvazového materiálu, rozpustenie a zriedenie liekov podávaných parenterálne.
kontraindikácie
absolútna:
- Intracelulárna dehydratácia;
- Extracelulárna nadmerná hydratácia;
- acidóza;
- hypokaliémia;
- chloruremia;
- hypernatrémie;
- Pľúcny edém;
- Opuch mozgu;
- Cirkulačné poruchy ohrozujúce opuch mozgu a pľúc;
- Akútna zlyhanie ľavej komory;
- Súbežné užívanie veľkých dávok glukokortikosteroidov.
Relatívna (starostlivosť sa musí venovať riziku komplikácií):
- anúria;
- oligúria;
- hypertenzia;
- Zlyhanie srdca;
- Periférny edém;
- Zlyhanie obličiek;
- preeklampsie;
- Aldosteronizmus a ďalšie stavy spojené s retenciou sodíka v tele.
Dávkovanie a podávanie
Chlorid sodný sa používa intravenózne a externe.
Bezprostredne pred zavedením roztoku sa zahrieva na teplotu 36-38 ˚C.
Lekár určuje dávku v závislosti od množstva straty telesných tekutín, chlóru a sodíka. Priemerná denná dávka je 1000 ml. S ťažkou intoxikáciou a veľkými stratami môže dávka zvýšiť na 3000 ml denne.
Priemerná rýchlosť vstrekovania je 540 ml / hodinu.
Deti s dehydratáciou, ktoré sú vyjadrené ako pokles krvného tlaku, sú predpísané 20-30 ml na kilogram telesnej hmotnosti. V budúcnosti sa v závislosti od laboratórnych parametrov upraví dávkovací režim.
Chlorid sodný sa používa zvonka na umývanie rán, nosovej sliznice, očí a tiež na zvlhčenie obvazového materiálu.
Pri použití roztoku ako základného rozpúšťadla (na riedenie a rozpustenie liekov podávaných parenterálne) je odporúčaná dávka chloridu sodného 50-250 ml na podanú dávku. Rýchlosť podávania a dávka podaného roztoku sú stanovené odporúčaniami pre použitie hlavného lieku.
Vedľajšie účinky
Pri správnom používaní chloridu sodného je pravdepodobnosť vedľajších účinkov minimálna. V niektorých prípadoch dochádza k nadmernej hydrolýze, acidóze, hypokaliémii.
Pri použití liečiva ako rozpúšťadla sú vedľajšie účinky determinované vlastnosťami rozpustných liečiv.
Špeciálne pokyny
Môžete použiť len číry roztok chloridu sodného, bez viditeľných inklúzií, z neporušeného obalu. Po pripojení k infúznemu systému je potrebné ihneď vstúpiť. Je zakázané používať sériové spojenie plastových kontajnerov, pretože je to spojené s vývojom vzduchovej embólie v dôsledku nasávania zostávajúceho vzduchu v prvej nádobe.
Aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu do infúzneho systému, mal by byť naplnený roztokom, ktorý úplne uvoľní zvyškový vzduch z kontajnera.
Na vstup do riešenia by ste mali používať iba sterilné zariadenia a dodržiavanie všetkých pravidiel aseptiky a antisepsie.
Do roztoku môžete pridávať iné lieky pred alebo počas infúzie chloridu sodného injekciou do špeciálne určenej oblasti kontajnera.
Pri použití chloridu sodného ako rozpúšťadla je potrebné určiť izotonicitu výsledného roztoku pred infúziou. Na vstup do získaného roztoku by mal byť okamžite po príprave, skladovanie nie je povolené.
Počas infúzie je potrebné sledovať stav pacienta, jeho biologické a klinické ukazovatele. Je dôležité posúdiť obsah elektrolytov v plazme a v moči, najmä pri dlhodobom podávaní veľkých dávok izotonického roztoku.
Vzhľadom na nezrelosť funkcie obličiek u detí môže byť vylučovanie sodíka spomalené. Z tohto dôvodu sa opakované infúzie u detí môžu vykonávať až po stanovení koncentrácie sodíka v krvi.
Lieková interakcia
Nie sú opísané prípady interakcie chloridu sodného s inými liekmi.
Pri zmiešaní roztoku s inými liekmi je potrebné vizuálne sledovať ich kompatibilitu: sledovať výsledný roztok na vyzrážanie, zmenu farby, vzhľad nerozpustných komplexov a kryštálov.
Podmienky ukladania
Skladujte pri teplotách do 25 ° C mimo dosahu detí. Zmrazovanie je povolené počas prepravy.
Dátum vypršania platnosti:
- 200 a 400 ml - 1 rok;
- 50 ml - 1,5 roka;
- 100 ml - 2 roky;
- 250, 500 a 1000 ml - 3 roky.