Motilak je centrálne pôsobiace antiemetikum, ktoré blokuje dopamínové receptory.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dávkové formy:
- Poťahované tablety: bikonvexné, biele, 2 alebo 1 vrstvy viditeľné v priečnom priereze, vnútorné - biele alebo biele s žltkastým nádychom (10 ks v blistroch, v balení v kartóne 3 balenia);
- Tablety na sanie: okrúhle, bikonvexné, biele (10 ks v blistroch, v škatuľke s 1 alebo 3 baleniami).
Účinnou látkou lieku Motilak je domperidón: v jednej potiahnutej tablete a jednej tabletke na pastilky - 10 mg.
Pomocné zložky obalených tabliet: koloidný oxid kremičitý, mikrokryštalická celulóza, povidón, laktóza, stearát horečnatý, hydroxypropylcelulóza, karboxymetylškrob sodný, polyetylénglykol 4000 alebo tween-80, mastenec, zemiakový škrob, oxid titaničitý.
Pomocné zložky tabliet na sanie: dextróza, cukor (sacharóza), polyplasdón X-EL-10 (krospovidón), fruktóza (advantoza FS 95), stearát horečnatý, sodná soľ karboxymetylového škrobu (primogel) a olej z mäty piepornej.
Indikácie na použitie
Motilak sa používa na komplex dyspeptických symptómov, ktoré sú často spojené s ezofagitídou, gastroezofageálnym refluxom a pomalým vyprázdňovaním žalúdka:
- plynatosť;
- grganie;
- Abdominálna distenzia;
- Pocit plnosti v epigastriu;
- Bolesť v hornej časti brucha;
- Pálenie záhy, vrátane odmietnutia obsahu žalúdka do ústnej dutiny.
Liek je tiež predpísaný na nevoľnosť a zvracanie akéhokoľvek pôvodu vrátane infekčnej, organickej a funkčnej etiológie spôsobenej liekmi alebo rádioterapiou, stravou alebo intoxikáciou, ktoré sa vyvinuli ako dôsledok používania agonistov dopamínu (bromokriptín, levodopa) pri Parkinsonovej chorobe.
kontraindikácie
- Vek detí do 5 rokov;
- prolaktinóm;
- Podmienky, pri ktorých je kontraindikácia stimulácie motorickej funkcie žalúdka (mechanická obštrukcia, perforácia, gastrointestinálne krvácanie);
- Precitlivenosť na liek.
Motilak sa má používať s opatrnosťou u pacientov s poškodením pečene (pretože domperidón sa metabolizuje v pečeni).
V prvom trimestri tehotenstva môže byť Motilak vymenovaný iba po dôkladnom posúdení pomeru očakávaných prínosov a potenciálnych rizík.
Vzhľadom na nedostatok údajov o bezpečnosti lieku sa neodporúča predpisovať počas laktácie, pokiaľ očakávaný prínos liečby neprekročí riziko výskytu vedľajších účinkov u dojčiat.
Dávkovanie a podávanie
Motilak sa má užívať perorálne; s pravidelným vstupom na chronické príznaky - najlepšie 15-30 minút pred jedlom, pretože keď sa užíva po jedle, absorpcia domperidónu sa trochu nahrádza.
Odporúčané dávkovacie režimy:
- Chronické dyspeptické príznaky: dospelí - 10 mg 3-krát denne, v prípade nedostatočného účinku sa dávka zdvojnásobí; deti staršie ako 5 rokov - 2,5 mg na každých 10 kg telesnej hmotnosti 3 krát denne. Ak je to potrebné, môže sa podať ďalšia jednotlivá dávka pred spaním;
- Akútne a subakútne stavy, najmä nauzea a vracanie: dospelí - 20 mg 3-4 krát denne; deti - 5 mg / 10 kg telesnej hmotnosti 3-4 krát denne. V prípade potreby je povolený dodatočný príjem jednej dávky pred spaním.
U pacientov s renálnou insuficienciou je dávka znížená na 1-2 krát denne v závislosti od závažnosti ochorenia.
Vedľajšie účinky
Motilak je vo všeobecnosti dobre tolerovaný, v zriedkavých prípadoch sa vyskytujú nasledujúce vedľajšie účinky:
- Tráviaci systém: prechodné črevné kŕče;
- Centrálny nervový systém: extrapyramidové poruchy u detí a pacientov so zvýšenou permeabilitou hematoencefalickej bariéry (plne reverzibilné, spontánne a nezávisle vymiznú po prerušení liečby);
- Endokrinný systém: gynekomastia, galaktorea, dysmenorea v dôsledku hyperprolaktinémie;
- Alergické reakcie: vyrážka, žihľavka.
Špeciálne pokyny
Pacienti s renálnou insuficienciou vo všeobecnosti nevyžadujú úpravu dávky Motilaky, pretože len veľmi málo z nich sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme. Ak však opätovne zistíte liek, frekvencia jeho užívania sa má znížiť v závislosti od stupňa zlyhania obličiek. V niektorých prípadoch môže byť tiež potrebné znížiť dávku. Pri dlhodobej liečbe je potrebné pravidelné sledovanie funkcie obličiek.
Nepoužívajte antisekrečné a antacidové lieky súčasne s Motilikom.
Liek neovplyvňuje nepriaznivo reakčnú rýchlosť a schopnosť koncentrácie.
Lieková interakcia
Možné interakčné reakcie v prípade súčasného užívania iných liekov s Motilakom:
- Anticholinergné lieky: neutralizácia účinku domperidónu;
- Antacidá, inhibítory sekrécie žalúdka: zníženie biologickej dostupnosti domperidónu;
- Lieky, ktoré významne inhibujú izoenzým CYP3A4 (makrolidové antibiotiká, nefazodonové antidepresíva, inhibítory HIV proteázy, azolové antifungálne lieky): zvýšená koncentrácia domperidónu v plazme.
Je možné, že Motilak môže ovplyvniť absorpciu súčasne používaných enterosolventných prípravkov a pomalého uvoľňovania účinnej látky.
Podmienky ukladania
Skladujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C na suchom a tmavom mieste mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti - 2 roky.