Monosan

Monosan - periférny vazodilatátor; antianginózne činidlo.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liečivo je dostupné vo forme tabliet: guľaté, ploché, biele farby s rizikom na jednej strane (10 kusov v blistri, v kartónovom zväzku 3 blistre).

Účinná zložka lieku Monosan je izosorbid-5-mononitrát: v 1 tablete 20 alebo 40 mg.

Pomocné zložky: granulovaná laktóza, stearát horečnatý, mastenec, kukuričný škrob, mikrokryštalická celulóza.

Indikácie na použitie

Monosan sa používa v kombinovanej terapii v nasledujúcich prípadoch:

• Pľúcne srdce;
• Pľúcna hypertenzia;
• Chronické srdcové zlyhanie.

Liek je tiež predpísaný na prevenciu mŕtvice u pacientov s koronárnym ochorením srdca.

kontraindikácie

absolútna:

• Toxický pľúcny edém;
• Tamponáda srdca;
• Arteriálna hypovolémia a arteriálna hypotenzia (diastolický krvný tlak pod 60 mm Hg, systolický krvný tlak pod 100 mm Hg, centrálny venózny tlak pod 4-5 mm Hg);
• Akútny infarkt myokardu (sprevádzaný ťažkou arteriálnou hypotenziou);
• Porucha ľavej komory s nízkym diastolickým tlakom;
• Cievne kolaps;
• šoku;
• Uzáver s uzáverom;
• Choroby sprevádzané zvýšeným intrakraniálnym tlakom (vrátane traumatického poškodenia mozgu a hemoragickej mozgovej príhody);
• Vek do 18 rokov;
• dojčenia;
• Precitlivenosť na zložky lieku alebo iných nitrátov.

Relatívna (treba venovať mimoriadnu starostlivosť z dôvodu rizika komplikácií):

• Mitrálna a / alebo aortálna stenóza;
• Tendencia k ortostatickým poruchám cievnej regulácie;
• Konstrikčná perikarditída;
• Ťažká anémia;
• Hypertrofická kardiomyopatia;
• Zlyhanie pečene;
• Ťažké zlyhanie obličiek;
• hypertyreóza;
• Staroba

Dávkovanie a podávanie

Monosan sa užíva perorálne, prehĺta pilulku celú a po jedle vytlačí dosť tekutiny.

Požadovaná dávka sa stanoví individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia.

Na začiatku liečby sa predpisuje 10-20 mg 1-3-krát denne. V prípade nedostatočného terapeutického účinku sa dávka počas 3-5 dní zvyšuje na 40-60 mg s rovnakou frekvenciou podávania.

Maximálna prípustná denná dávka je 80 mg.

Vedľajšie účinky

• Alergické reakcie: vyrážka na koži; zriedkavo exfoliatívna dermatitída;
• Kardiovaskulárny systém: závrat, bolesť hlavy, dusičnan, pocit tepla, prechodné spláchnutie kože tváre, výrazné zníženie krvného tlaku, tachykardia; zriedkavo - ortostatický kolaps, paradoxné zintenzívnenie angíny;
• Tráviaci systém: slabý pocit pálenia jazyka, sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie;
• Centrálny nervový systém: rozmazané videnie, ospalosť, pomalšie reakcie (najmä na začiatku liečby), stuhnutosť; zriedkavo mozgová ischémia;
• Iné: tolerancia (vrátane kríženia s inými dusičnanmi).

Špeciálne pokyny

Monosan nie je určený na zmiernenie angína pektoris.

Liečba by mala byť pod kontrolou krvného tlaku a tepovej frekvencie.

Pacientom s arteriálnou hypotenziou sa má predpísať Monosan v kombinácii s liekmi, ktoré majú pozitívny inotropný účinok.

V prípade častého užívania lieku a / alebo vo vysokých dávkach existuje riziko tolerancie. V tomto prípade sa po 3-6 týždňoch bežného užívania odporúča prestávku 24-48 hodín alebo 3-5 dní a nahradenie Monosanu iným antianginóznym liekom.

Náhle neukončujte liečbu, dávka sa má postupne znižovať.

Liek môže znížiť rýchlosť psychofyzikálnych reakcií, preto je potrebné počas liečby postupovať opatrne k potenciálne nebezpečným typom práce a riadiť vozidlá.

Lieková interakcia

Možné interakčné reakcie v prípade súčasného užívania Monosanu s inými liekmi:

• Dihydroergotamín: zvýšenie jeho koncentrácie v krvnej plazme;
• Barbituráty: zvýšená biotransformácia a zníženie koncentrácie izosorbidmononitrátu v krvi;
• Antipsychotiká (neuroleptiká), tricyklické antidepresíva, periférne vazodilatanciá, antihypertenzíva, betablokátory, blokátory kalciových kanálov, chinidín, prokaínamid, dihydroergotamín, sildenafil, etanol: zvýšený hypotenzívny účinok;
• Pomalé blokátory vápnikového kanála (napríklad nifedipín, verapamil), propranolol, amiodarón, kyselina acetylsalicylová: zvýšený antianginózny účinok;
• Beta-adrenostmulátory, alfa-blokátory: zníženie závažnosti antianginálneho účinku (ktorý je plný vývoja tachykardie a nadmerného poklesu krvného tlaku);
• M-holinoblokátor (atropín): riziko zvýšeného vnútroočného tlaku;
• Adsorbenty, obalové a adstringenty: zníženie absorpcie izosorbidmononitrátu z gastrointestinálneho traktu.

Podmienky ukladania

Skladovať pri teplote 15-25 ° C mimo dosahu detí, chránené pred svetlom a vlhkosťou.

Čas použiteľnosti - 4 roky.