Mildronát - liek, ktorý pomáha zlepšovať metabolizmus a zásobovanie tkanivami energiou.
Forma uvoľnenia a zloženie
Mildronát je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:
- Kapsuly: biela, tvrdá želatína, veľkosť č. 1 (250 mg každá) alebo č. 00 (každá 500 mg); obsah kapsúl je hygroskopický kryštalický biely prášok so slabým zápachom (v blistroch s 10, 2, 4 alebo 6 blistrov v škatuli);
- Injekčný roztok: bezfarebný, priehľadný (v ampuliach s objemom 5 ml, 5 ampuliek v blistroch, 2 balenia v škatuli).
Zloženie 1 kapsuly obsahuje:
- Účinná zložka: dihydrát meldónia - 250 alebo 500 mg;
- Pomocné zložky: zemiakový škrob - 13,6 / 27,2 mg; koloidný oxid kremičitý - 5,4 / 10,8 mg; Stearát vápenatý - 2,7 / 5,4 mg.
Zloženie obalu kapsuly: E171 (oxid titaničitý) - 2%; želatína - až do 100%.
Zloženie 1 ml roztoku zahŕňa:
- Účinná zložka: meldónium - 100 mg (vo forme trimetylhydrazíniumpropionátu);
- Pomocný komponent: voda na injekciu.
Indikácie na použitie
- Znížený výkon, fyzický stres (vrátane športovcov);
- Abstinenčný syndróm pri chronickom alkoholizme (súčasne so špecifickou liečbou alkoholizmu);
- Koronárna srdcová choroba (infarkt myokardu, angína), chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť komplexnej liečby);
- Akútne a chronické poruchy mozgovej cirkulácie vrátane mŕtvice a cerebrovaskulárnej insuficiencie (ako súčasť komplexnej liečby).
Okrem toho pre Mildronate vo forme roztoku na injekciu:
- Trombóza centrálnej retinálnej žily a jej vetvy;
- Hemophthalmos, retinálne krvácania rôznych etiológií;
- Retinopatia rôznych etiológií (hypertenzívna, diabetická).
kontraindikácie
- Zvýšený intrakraniálny tlak (vrátane intrakraniálnych nádorov, zhoršeného venózneho odtoku);
- Precitlivenosť na liek.
Neodporúča sa predpisovať liek deťom mladším ako 18 rokov, ako aj dojčiacim a tehotným ženám v dôsledku nedostatku klinických údajov potvrdzujúcich bezpečnosť a účinnosť používania Mildronatu u týchto skupín pacientov.
Mildronát sa má používať s opatrnosťou u pacientov s ochorením obličiek a / alebo pečene (najmä dlhodobo).
Dávkovanie a podávanie
Vzhľadom na možný vývoj excitačného účinku sa má Mildronate používať v prvej polovici dňa, keď sa užíva niekoľkokrát denne - najneskôr do 17:00.
Vo vnútri lieku Mildronate v kapsule sa zvyčajne predpisuje nasledovné:
- Ischemická choroba srdca (infarkt myokardu, angína), chronické srdcové zlyhanie: denná dávka - 500-1000 mg; frekvencia prijatia - 1-2 krát denne. Trvanie liečebného cyklu je 1 - 1,5 mesiaca (súčasne s inými liekmi);
- Dishormonálna kardiomyopatia: denná dávka - 500 mg. Trvanie liečebného cyklu je 12 dní (súčasne s inými liekmi);
- Subakútne poruchy cerebrálneho obehu (cerebrovaskulárna insuficiencia a mozgová príhoda): denná dávka - 500-1000 mg; frekvencia prijatia - 1-2 krát denne. Trvanie liečebného cyklu je 1 až 1,5 mesiaca (liek sa užíva perorálne v rovnakom čase ako iné lieky po ukončení injekčnej liečby Mildronatem);
- Chronické poruchy cerebrálneho obehu: denná dávka - 500 mg. Dĺžka trvania liečebného cyklu je 1 až 1,5 mesiaca (súčasne s inými liekmi). Je možné uskutočniť opakované kurzy (spravidla 2-3 krát za rok) po lekárskych konzultáciách;
- Znížený výkon, duševný a fyzický stres (vrátane športovcov): denná dávka - 1000 mg; frekvencia prijatia - 2 krát denne. Dĺžka liečebného cyklu je 10-14 dní. Po 2-3 týždňoch je možné opakovať kurz;
- Abstinenčný syndróm pri chronickom alkoholizme: denná dávka - 2000 mg; frekvencia prijatia - 4 krát denne. Dĺžka trvania liečebného cyklu je 7-10 dní (súčasne so špecifickým liečením alkoholizmu).
Športovci pred cvičením sa odporúčajú užívať Mildronate v jednej dávke 500-1000 mg dvakrát denne. Trvanie kurzu počas prípravného obdobia je 2-3 týždne a počas súťažného obdobia je to 10-14 dní.
Mildronát vo forme injekčného roztoku sa podáva intravenózne a parabulbarno.
Spravidla sa predpisuje intravenózna droga:
- Kardiovaskulárne ochorenia: denná dávka 500-1000 mg (5 - 10 ml injekčného roztoku, koncentrácia - 500 mg / 5 ml); frekvenciu aplikácie 1-2 krát denne. Trvanie liečby je 1 až 1,5 mesiaca (súčasne s inými liekmi);
- Porušenie mozgovej cirkulácie (akútna fáza): denná dávka - 500 mg; frekvencia použitia - 1 denne. Roztok sa injikuje počas 10 dní, po ktorom pokračuje po podaní Mildronátu (500-1000 mg denne). Celková dĺžka liečebného cyklu je 1 až 1,5 mesiaca;
- Fyzická a psychická záťaž: denná dávka - 500 mg; frekvencia použitia - 1 denne. Dĺžka liečby je 10-14 dní. Po 2-3 týždňoch je možné opakovať kurz;
- Chronický alkoholizmus: denná dávka - 1000 mg; frekvencia užívania - 2 krát denne. Dĺžka liečby je 10-14 dní.
V prípade vaskulárnych patológií a dystrofických ochorení sietnice sa má Mildronat podávať parabulárne v dávke 0,5 ml injekcie na 500 mg / 5 ml počas 10 dní.
Vedľajšie účinky
V zriedkavých prípadoch sa pri používaní lieku Mildronate vo všetkých dávkových formách môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako sú alergické reakcie (svrbenie, začervenanie a koža, žihľavka, kožná vyrážka, angioedém), dyspeptické príznaky, tachykardia, zvýšený alebo znížený krvný tlak.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch je možná eozinofília a všeobecná slabosť.
Špeciálne pokyny
Dlhoročné skúsenosti s liekom Mildronate pri liečbe nestabilnej angíny pectoris a akútneho infarktu myokardu v kardiologických oddeleniach ukázali, že Mildronate nie je liek prvej línie pre akútny koronárny syndróm.
Lieková interakcia
Pri súčasnom používaní lieku Mildronat s určitými liekmi sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce účinky:
- Koronarodilujúce lieky, niektoré antihypertenzíva, srdcové glykozidy: zvýšili ich účinok;
- Nitroglycerín, nifedipín, alfa-blokátory, antihypertenzíva a periférne vazodilatanciá: vývoj arteriálnej hypotenzie, stredne ťažká tachykardia (pri použití takýchto kombinácií treba venovať pozornosť).
Mildronát sa môže podávať súčasne s predĺženými formami nitrátov, inými antianginóznymi liekmi, antiagregačnými látkami a antikoagulanciami, antiarytmikami, bronchodilatačnými a diuretickými liekmi.
Podmienky ukladania
Uchovávajte na suchom mieste, ktoré nie je prístupné deťom pri teplote do 25 ° C (nezmrazujte roztok na injekciu).
Čas použiteľnosti - 4 roky.