Mezapam - anxiolytikum so sedatívnym účinkom, používané pri mentálnych a behaviorálnych poruchách.
Forma uvoľnenia a zloženie
Mezapam sa vyrába vo forme tabliet (v blistroch s obsahom 10 kusov, 5 baleniach v kartónovom balení, v 50-ti násobných tmavých sklenených plechovkách a 1 balení v kartónovom balení).
Zloženie jednej tablety zahŕňa:
- Účinná látka: Medazepam - 10 mg;
- Pomocné zložky: zemiakový škrob - 20 mg; stearát vápenatý (stearát vápenatý) - 1 mg; mliečny cukor (monohydrát laktózy) - 69 mg.
Indikácie na použitie
- Psychopatia, neuróza, neuróza a psychopatické stavy, sprevádzané strachom, nízkou náladou, zvýšenou excitabilitou, napätím, podráždenosťou, úzkosťou, emočnou labilitou;
- Psycho-záchvatové a psychosomatické poruchy, vrátane menopauzálneho syndrómu, vegetatívnej dystónie, migrény (prevencia záchvatov), porúch spánku, funkčných porúch gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárneho systému;
- Šoková neuróza, nadmerná podráždenosť a mentálna neschopnosť detí;
- Abstinenčný syndróm alkoholu (nekomplikovaný), oneskorené neurotické poruchy, rozvoj remisnej štruktúry drogovej závislosti a alkoholizmu (ako súčasť komplexnej terapie).
kontraindikácie
- Alkohol a drogová závislosť;
- Závažná myasténia gravis;
- Akútne ochorenia obličiek a pečene;
- Uzáver s uzáverom;
- Závažné zlyhanie obličiek a / alebo pečene;
- Syndróm spánkového apnoe;
- Trimester tehotenstva;
- Doba dojčenia;
- Precitlivenosť na zložky lieku a iných benzodiazepínov.
S opatrnosťou je Mezapam predpisovaný pacientom užívajúcim dlhodobé perorálne kontraceptíva, antikoagulanciá, hypoglykemické lieky, centrálne pôsobiace hypotenzívne lieky, srdcové glykozidy, betablokátory.
Dávkovanie a podávanie
Mezapam odobratý vo vnútri pred jedlom.
Dávkovací režim je určený podľa veku:
- Dospelí: počiatočná dávka je 1/2 tablety (5 mg) 2-3 krát denne, potom sa dávka postupne zvyšuje na 3 tablety denne (v prípade potreby až 4 tablety). Na ambulantnej báze sa odporúča užívať 1/2 tablety ráno, poludnie a 1 tabletu večer. Priemerná jednorazová dávka - 1-2 tablety, priemerná denná dávka - 3-4 tablety, maximálna denná dávka - 4 tablety v ambulancii a 6-7 tabliet v nemocnici. Trvanie liečby - najviac 2 mesiace, s možným opakovaným priebehom po prestávke (najmenej 21 dní);
- Teenageri a starší pacienti: 1-2 tablety denne;
- Deti (jednorazová / denná dávka): 1-2 roky - 1 / 2-3 mg, 3-6 rokov - 1-2 / 3-6 mg, 7-10 rokov - 4-8 / 6-24 mg, viac ako 10 rokov - 6-10 / 20-60 mg.
Pri liečbe alkoholizmu je počiatočná dávka Mesapamu 3 tablety denne počas 7-14 dní.
Vedľajšie účinky
Počas aplikácie Mezapamu môže dôjsť k porušeniu niektorých systémov tela:
- Kardiovaskulárny systém a krv (hemostáza, krvotvorba): nízky krvný tlak, bradykardia, tachykardia;
- Gastrointestinálny trakt: dyspeptické príznaky, žltačka, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, nevoľnosť, zápcha, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti, sucho v ústach;
- Nervový systém a senzorické orgány: únava, dysartria, ospalosť, slabosť, bolesť hlavy (zvyčajne prvá reakcia na liek zmizne po znížení dávky), závrat, anterográdna amnézia, letargia, paréza z miesta pobytu, závrat očnej gule, zmätok , depresívna nálada, bolesť na hrudníku, hlúposť, dvojité rozmazané videnie, ataxia (u oslabených pacientov a starších pacientov), paradoxné reakcie;
- Respiračný systém: laryngospazmus, dýchavičnosť, depresia dýchacieho centra (v prípade poškodenia mozgu alebo obštrukcie dýchacieho traktu), alveolárna hypoventilácia (u pacientov s chronickým obštrukčným pľúcnym ochorením pri užívaní vysokých dávok mezopolamu);
- Iné: znížené libido, retencia moču, bolesť na hrudníku, myasténia gravis, dysmenorea, alergické reakcie na kožu (exantém, vyrážka, svrbenie, začervenanie); s dlhodobým používaním - stiahnutie jablčného muštu, rozvoj psychickej a fyzickej závislosti, závislosť.
Špeciálne pokyny
Liečba sa má prerušiť, keď sa vyskytnú svalové kŕče, samovražedné myšlienky, halucinácie, pocity strachu, vzrušenie, zvýšená agresivita.
S každodenným liekom niekoľko týždňov sa môže vyvinúť duševná a fyzická závislosť. Tento účinok sa vyvíja nielen pri užívaní vysokých dávok Mesopamu, ale aj pri použití v bežných terapeutických dávkach. V tomto ohľade je pokračovanie liečby prípustné len zo zdravotných dôvodov a po dôkladnom porovnaní účinnosti liečby s rizikom vzniku závislosti. Riziko závislosti od liekov sa zvyšuje pri podávaní vysokých dávok, čím sa zvyšuje trvanie liečby u pacientov, ktorí v minulosti užívali alkohol alebo lieky.
Ak preskočíte ďalšiu dávku lieku, pacient by si ho mal vziať hneď, ako si spomenie (užívanie dvojnásobnej dávky lieku je neprijateľné).
Počas obdobia terapie nemôžete piť alkoholické nápoje.
Dlhodobé užívanie Mezapamy počas tehotenstva môže spôsobiť výskyt abstinenčného syndrómu u novorodenca. Použitie lieku vo vysokých dávkach bezprostredne pred pôrodom alebo počas pôrodu môže spôsobiť hypotermie u novorodenca, zníženie krvného tlaku, zníženie dýchania a ťažkosti s odberom reflexu.
V prípadoch liečby a prevencie výskytu abstinenčných príznakov by sa malo liečba postupne ukončiť.
Počas obdobia pôsobenia sa môže vyvinúť silný stav vzrušenia.
S opatrnosťou by sa mal Mezepam používať u pacientov, ktorých profesionálna aktivita si vyžaduje zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií (v prvých dňoch liečby by sa mala úplne opustiť).
Lieková interakcia
Medazepam môže inhibovať účinok levodopy, zvyšovať účinok svalových relaxancií obsahujúcich etanolové lieky, alkohol a lieky, ktoré potláčajú centrálny nervový systém (vrátane liekov na spanie, antihistaminik so sedatívnou zložkou, antipsychotiká, narkotické analgetiká, prostriedky na anestéziu).
Pri použití liečiva v kombinácii s alkoholom je okrem posilnenia inhibičného účinku na centrálny nervový systém možná paradoxná reakcia.
Účinok liekov / látok na medazepam počas aplikácie:
- Theofylín: eliminuje jeho utišujúci účinok v nízkych dávkach;
- Perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogén, disulfiram, omeprazol, cimetidín: posilňujú a predlžujú jej pôsobenie;
- Nikotín: urýchľuje jeho vylučovanie z tela.
Podmienky ukladania
Ak chcete uchovávať v chránenom od svetla, miesto, ktoré je pre deti nedostupné, pri teplote do 30 ° C.
Čas použiteľnosti - 5 rokov.