Metylprednizolón je syntetický glukokortikosteroid s imunosupresívnym, antialergickým, protizápalovým účinkom.
Forma uvoľnenia a zloženie
Metylprednizolón je dostupný vo forme tabliet.
Zloženie jednej tablety obsahuje účinnú látku: metylprednizolón - 4, 16, 32 alebo 100 mg.
Indikácie na použitie
- Reumatické choroby;
- Hyperkalcémia spôsobená neoplastickým ochorením;
- Závažné alergické ochorenia, ťažké akútne a chronické alergické a zápalové procesy s poškodením očí;
- Lefflerov syndróm (nepodliehajúci inej liečbe);
- Ochorenia kolagénu;
- Závažná seboroická dermatitída, bulózna herpetiformná dermatitída, ťažká psoriáza, exfoliatívna dermatitída, ťažký multiformný erytém;
- Symptomatická sarkoidóza;
- Primárna alebo sekundárna nedostatočnosť nadobličiek, kongenitálna hypoplázia nadobličiek;
- Non-purulentná tyroiditída;
- Roztrúsená alebo ohnisková pľúcna tuberkulóza (v kombinácii s chemoterapiou proti tuberkulóze), berýlióza;
- Opuch mozgu v dôsledku nádoru;
- pemfigus;
- Sekundárna trombocytopénia u dospelých;
- Idiopatická trombocytopenická purpura u dospelých;
- Tuberkulózna meningitída s subarachnoidálnym blokom alebo s jeho hrozbou (s chemoterapiou proti tuberkulóze);
- Trichinóza s poškodením nervového systému alebo myokardu;
- Vrodená (erytroidná) hypoplastická anémia, erytroblastopénia (anémia erytrocytov), získaná (autoimunitná) hemolytická anémia;
- Transplantácia orgánov;
- Lymfómy a leukémia (paliačná liečba);
- Nefrotický syndróm (na dosiahnutie remisie);
- Roztrúsená skleróza (s exacerbáciou);
- Regionálna enteritida a ulceratívna kolitída (v kritickom období).
kontraindikácie
- Systémové hubové a iné infekcie;
- osteoporóza;
- Tehotenstvo a laktácia;
- Precitlivenosť na liek.
S opatrnosťou by mal byť metylprednizolón použitý na herpetické ochorenie oka, myasténia, osteoporózu, hypertenziu, zlyhanie obličiek, ochorenie peptického vredu, čerstvé črevné anastomózy, divertikulitídu, hnisavú infekciu a ulceratívnu kolitídu. Tiež si vyžaduje opatrnosť pri použití lieku v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi u pacientov s hypoprothrombinémiou.
Dávkovanie a podávanie
Tablety sa užívajú perorálne. Dávka liečiva sa stanoví individuálne.
Denná dávka je 4-48 mg (je dovolené užívať menšie alebo väčšie dávky).
Použitie vysokých dávok môže byť nevyhnutné na liečbu roztrúsenej sklerózy a opuchov mozgu (200 mg denne), ako aj na transplantáciu orgánov (do 7 mg na 1 kg telesnej hmotnosti za deň).
Zrušenie metylprednizolónu s dlhodobým užívaním by malo byť postupné.
Použitie alternatívnej liečby je povolené: pacientovi sa užíva dvojnásobná denná dávka lieku ráno každý druhý deň (na dosiahnutie účinku kortikosteroidov s minimálnymi vedľajšími účinkami v prípade dlhodobej liečby).
Vedľajšie účinky
Počas obdobia liečby metylprednizolónom sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Ezofagitída, pankreatitída;
- Zadržiavanie sodíka a vody;
- Osteoporóza, aseptická nekróza, patologické zlomeniny;
- Kongestívne zlyhanie srdca;
- Potlačenie funkcie hypofýzy a nadobličiek;
- hypertenzia;
- Hypokaliická alkalóza, strata draslíka;
- Regeneračná abnormalita;
- Svalová slabosť, myopatia;
- Reakcie z precitlivenosti;
- Ulcerogénny účinok;
- Potlačenie rastu u detí;
- Riedenie a krehkosť kože, ekchymóza, petechia;
- Syndróm Itsenko-Cushingovho syndrómu;
- Negatívna bilancia dusíka spôsobená katabolizmom proteínov;
- Znížená tolerancia na sacharidy;
- Zvýšený intrakraniálny tlak;
- Brain pseudotumor;
- Duševné poruchy, záchvaty;
- Exophthalmos, zvýšený vnútroočný tlak, zadná subkapsulárna katarakta;
- Narušenie menštruačného cyklu;
- Steroidný diabetes;
- Znížená odolnosť voči infekciám.
Špeciálne pokyny
V prípadoch stresu počas liečby liekom Methylprednisolone sa odporúča používať vyššie dávky rýchlo pôsobiacich kortikosteroidov.
Účinky kortikosteroidov sú silnejšie u pacientov s cirhózou alebo hypotyreózou.
Počas obdobia liečby nie je možné vykonať žiadne typy očkovania a iné imunizačné postupy, pretože sú možné neurologické komplikácie a neprítomnosť produkcie protilátok.
Lieková interakcia
Informácie o interakcii metylprednizolónu s inými liekmi nie sú k dispozícii.
Podmienky ukladania
Uchovávajte na chladnom a tmavom mieste.