Maksigan - kombinované liečivo s analgetickým, antispazmickým, protizápalovým a antipyretickým účinkom.
Forma uvoľnenia a zloženie
Maxigan Dávkové formy:
- Tablety: okrúhla, plochá, biela farba, s rizikovou a skosenou hranou (10 ks v blistroch, 1, 20 alebo 10 blistroch v lepenkových baleniach);
- Injekčný roztok: číra, svetložltá (5 ml v ampuliach z tmavého skla, 5 ampuliek v blistroch, 1 balenie v kartónovom balení).
Aktívne zložky v 1 tablete:
- Metamizol sodný - 500 mg;
- Pitofenón hydrochlorid - 5 mg;
- Fenpiverinium bromid - 0,1 mg.
Pomocné zložky tabliet: oxid kremičitý, škrob, mastenec, laktóza, magnéziumstearát.
Aktívne zložky v 1 ml roztoku:
- Metamizol sodný - 500 mg;
- Pitofenón hydrochlorid - 2 mg;
- Fenpiverinium bromid - 0,02 mg.
Ďalšie zložky roztoku: kyselina chlorovodíková a injekčná voda.
Indikácie na použitie
- Úľava syndrómu strednej bolesti v kŕčoch hladkých svalov vnútorných orgánov vrátane algomenorey, biliárnej dyskinézy, ako aj črevnej, biliárnej, pečeňovej a obličkovej koliky;
- Zníženie bolesti po diagnostických procedúrach alebo chirurgických zákrokoch (ako pomoc);
- Krátkodobá symptomatická liečba neuralgie, myalgie, ischialgie a artralgie.
Vo forme tabliet Maksigan navyše trvá zníženie zvýšenej telesnej teploty v dôsledku prechladnutia alebo infekčných a zápalových ochorení.
kontraindikácie
absolútna:
- Potlačenie hematopoézy kostnej drene;
- Uzáver s uzáverom;
- Ťažká funkcia pečene / obličiek;
- megacolon;
- Črevná obštrukcia;
- Genetická deficiencia glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- Akútna porfýria;
- tachyarytmie;
- Stabilná a nestabilná angína pectoris;
- Chronické zlyhanie srdca v štádiu dekompenzácie;
- kolaps;
- granulocytopénia;
- Hyperplázia prostaty sprevádzaná klinickými prejavmi;
- Termín a posledných 6 týždňov tehotenstva;
- dojčenia;
- Precitlivenosť na zložky lieku alebo iných derivátov pyrazolónu.
Pokiaľ ide o používanie lieku Maksigan v pediatrii, tablety nie sú predpísané deťom do 5 rokov, injekčným roztokom do 3 mesiacov alebo deťom s telesnou hmotnosťou menej ako 5 kg.
Relatívne kontraindikácie, ktoré vyžadujú osobitnú opatrnosť pri aplikácii antispazmického lieku, sú:
- Zhoršená funkcia obličiek alebo pečene;
- Predispozícia na arteriálnu hypotenziu (ak je systolický krvný tlak menší ako 100 mm Hg);
- Predispozícia k bronchospazmu;
- Precitlivenosť na neopioidné analgetiká alebo nesteroidné protizápalové lieky, ako aj indikácie anamnézy aspirínovej triády.
Dávkovanie a podávanie
Tablety Maksigan sa majú užívať perorálne, najlepšie po jedle.
Odporúčané jednotlivé dávky:
- Dospelí a dospievajúci nad 15 rokov - 1-2 tablety;
- Deti vo veku 13 až 15 rokov - 1 tableta;
- Deti vo veku 9 - 12 rokov - 3/4 pilulky;
- Deti vo veku 6-8 rokov - 1/2 tablety.
Frekvencia príjmu - 2-3 krát denne.
Maximálny prípustný denný príjem pre dospelých a dospievajúcich starších ako 15 rokov je 6 tabliet.
Užívanie drogy môže byť maximálne 5 dní.
Vo forme roztoku je Maxigan určený na intramuskulárne (IM) alebo intravenózne (IV) použitie. Pred injekciou sa má liekovka zohriať v rukách.
Dospelí a dospievajúci starší ako 15 rokov so závažnou akútnou kolikou majú byť 2 ml pomaly (do 2 minút) injekčne podávaní intravenózne. V prípade potreby sa podáva ďalšia dávka po 6-8 hodinách.
Je tiež možné intramuskulárne podanie - 2 ml dvakrát denne.
Trvanie liečby nie je dlhšie ako 5 dní.
Dávka pre deti sa určuje v závislosti od veku a telesnej hmotnosti. Priemerné odporúčané dávky:
- 3-11 mesiacov (5-8 kg): iba v / m 0,1-0,2 ml;
- 1-2 roky (9-15 kg): v / v 0,1-0,2 ml alebo v / m 0,2-0,3 ml;
- 3-4 roky (16-23 kg): v / v 0,2-0,3 ml alebo v / m 0,3-0,4 ml;
- 5-7 rokov (24-30 kg): v / v 0,3-0,4 ml alebo v / m 0,4-0,5 ml;
- 8-12 rokov (31-45 kg): v / v 0,5-0,6 ml alebo v / m 0,6-0,7 ml;
- 12-15 rokov (46-53 kg): v / v 0,8-1 ml alebo v / m 0,8-1 ml.
V prípade potreby sa liek znovu podáva v rovnakých dávkach.
Vedľajšie účinky
- Hematopoetický systém: leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza (môže sa prejaviť ťažkosťami pri prehĺtaní, stomatitíde, bolesti v krku, triaška, horúčka, vaginitída, proktitída);
- Kardiovaskulárny systém: zníženie krvného tlaku, tachykardia;
- Respiračný systém: bronchospazmus (najmä v prípade predispozície);
- Alergické reakcie: vyrážka a svrbenie; zriedkavo - urtikária, anafylaktický šok, angioedém; v zriedkavých prípadoch toxická epidermálna nekrolýza a malígny exudatívny erytém;
- Tráviaci systém: extrémne zriedkavé - sucho v ústach, pocit pálenia v epigastrickej oblasti;
- Centrálny nervový systém: v niektorých prípadoch - závrat, bolesť hlavy, pareza;
- Močový systém: zriedkavo (hlavne keď sa Maxigan používa vo vysokých dávkach alebo sa užíva dlhší čas) - farbenie moču v červenej farbe, proteinúria, anúria, intersticiálna nefritída, oligúria; v zriedkavých prípadoch - problémy s močením;
- Iné: v niektorých prípadoch znížené potenie;
- Lokálne reakcie s i / m injekciami: infiltráty v mieste vpichu.
Špeciálne pokyny
V prípade dlhodobého užívania Maxiganu (viac ako 1 týždeň) je potrebné sledovať funkčný stav pečene a obraz periférnej krvi (počet krvných doštičiek a leukocytov). Ak máte podozrenie na trombocytopéniu alebo agranulocytózu, liek by mal byť okamžite prerušený.
Kým sa objasní príčina, injekčný roztok sa nemôže použiť na zmiernenie akútnej bolesti brucha.
Parenterálne liečivo sa používa v prípade núdze (napríklad v prípade hepatálnej alebo obličkovej koliky) alebo v prípadoch, keď pacient nemôže vziať pilulku do vnútra. Dajte liek veľmi opatrne, pretože existuje riziko arteriálnej hypotenzie v pozícii pacienta, ktorý pomaly podlieha kontrole respiračnej frekvencie, srdcovej frekvencie a krvného tlaku.
Počas liečby nemožno použiť koloidné krvné náhrady a činidlá proti žiareniu.
Počas liečby by ste nemali konzumovať alkoholické nápoje, poháňať vozidlá a vykonávať potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré si vyžadujú rýchle psychofyzikálne reakcie.
Lieková interakcia
Injekčný roztok Maksigan je farmaceuticky nekompatibilný v tej istej striekačke s inými liekmi.
Možné reakcie interakcie Maxiganu s inými liekmi:
- Neopioidné analgetiká - vzájomné zvyšovanie toxických účinkov;
- Alopurinol, perorálne kontraceptíva a tricyklické antidepresíva - porušenie metabolizmu sodnej soli metamizolu a zvýšenie jeho toxicity;
- Fenylbutazón, barbituráty a iné induktory pečeňových mikrozomálnych enzýmov - oslabenie účinku sodnej soli metamizolu;
- Cyklosporín - zníženie jeho koncentrácie v krvi;
- Rozpúšťadlá, sedatíva - zvýšený analgetický účinok sodnej soli metamizolu;
- Tiamazol a cytostatiká - zvýšené riziko leukopénie;
- Etanol - účinky vzájomného zlepšenia;
- Blokátory histamínového H2-receptora, kodeín, propranolol - spomaľujú inaktiváciu sodíka metamizolu a zvyšujú jeho účinok;
- Chlórpromazín a iné deriváty fenotiazínu - vznik závažnej hypertermie;
- Blokátory histamínového receptora H1, fenotiazíny, butyrofenóny, chinidín a amantadín - zvýšenie m-anticholinergného účinku;
- Perorálne hypoglykemické lieky, glukokortikosteroidy, nepriame antikoagulanciá - zvyšujú ich klinické účinky.
Podmienky ukladania
Skladujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C v tme, suchu a mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti - 3 roky.