cordipin

Cordipín - liek s hypotenzívnym, antianginálnym účinkom.

Forma uvoľnenia a zloženie

Cordipín sa vyrába vo forme tabliet, filmom obalených (10 kusov v pásoch, 5 stripov v kartónovom zväzku).

V zložení 1 tablety:

• Účinná zložka: nifedipín - 10 mg;
• Pomocné zložky: kukuričný škrob, povidón, monohydrát laktózy, laurylsulfát sodný, mastenec, predželatínovaný škrob, bezvodý koloidný oxid kremičitý.

Kompozícia škrupiny: mastenec, kopolymér kyseliny metakrylovej, makrogol, oxid titaničitý, chinolínové žlté farbivo (E104).

Indikácie na použitie

• Raynaudova choroba;
• Hypertenzné krízy, arteriálna hypertenzia;
• Prevencia angína pektoris (vrátane vazospastickej angíny), v niektorých prípadoch - na zmiernenie angíny.

kontraindikácie

• Hypotenzia (systolický tlak pod 90 mm Hg);
• Ťažké zlyhanie srdca;
• kolaps;
• Závažná aortálna stenóza;
• Kardiogénny šok;
• Precitlivenosť na liek.

Použitie cordipínu u tehotných žien sa neodporúča. Je potrebné vyhnúť sa používaniu lieku počas laktácie alebo dojčenie počas liečby.

Dávkovanie a podávanie

Cordipin sa perorálne podáva.

Lekár zvolí dávkovací režim jednotlivo. Počiatočná jednorazová dávka na perorálne podanie je 10 mg, násobok príjmu - 3-4 krát denne. V prípade potreby sa môže jednotlivá dávka postupne zvyšovať na 20 mg.

Vo zvláštnych prípadoch (s rôznou angínou, ťažkou hypertenziou) na krátku dobu môže byť dávka zvýšená na 30 mg 3-4 krát denne.

Na úľavu od angíny, ako aj pri hypertenznej kríze sa môže cordipín používať sublingválne v dávke 10-20 mg (v niektorých prípadoch 30 mg).

Vedľajšie účinky

Počas terapie môžu vzniknúť poruchy niektorých systémov tela:

• Tráviaci systém: nevoľnosť, hnačka, pálenie záhy; zriedkavo narušená funkcia pečene; v niektorých prípadoch - gingiválna hyperplázia. Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - zvýšená aktivita pečeňových transamináz, dyspeptické príznaky, intrahepatálna cholestáza;
• Kardiovaskulárny systém: pocit tepla, hyperémia kože, tachykardia, periférny edém, hypotenzia; zriedkavo - asystóla, bradykardia, zvýšené angíny pectoris, ventrikulárna tachykardia;
• Endokrinný systém: v niektorých prípadoch - gynekomastia;
• Močový systém: zvýšenie dennej diurézy. Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - renálnej dysfunkcii;
• Centrálny nervový systém: bolesť hlavy. Pri dlhodobom používaní vo vysokých dávkach - bolesť svalov, parestézia, mierne poruchy zraku, tras, poruchy spánku;
• Systém krvotvorby: v niektorých prípadoch - trombocytopénia, leukopénia;
• Alergické reakcie: kožná vyrážka.

Špeciálne pokyny

Pri závažných poruchách mozgovej cirkulácie, akútneho infarktu myokardu, zhoršenej funkcie obličiek a pečene, diabetes mellitus, hypovolémie a malígnej artériovej hypertenzie, ako aj u pacientov na hemodialýze sa Cordipin má používať len pod prísnym lekárskym dohľadom na klinike.

Pacienti s funkčnými poruchami obličiek a / alebo pečene by nemali užívať liek vo vysokých dávkach. U starších pacientov je pravdepodobnejšie zníženie krvného obehu mozgu spojené s akútnou periférnou vazodilatáciou.

Ak chcete urýchliť účinok, keď sa užívate vo vnútri pilulky, môžete žuť.

Pri bolestiach počas liečby hrudníka by mal byť Cordipin zrušený.

Počas liečby kvôli riziku nadmerného zníženia krvného tlaku sa alkohol nesmie konzumovať.

Zrušenie lieku by malo byť postupné, pretože pri náhlom ukončení liečby (najmä po dlhodobej liečbe) sa môže vyvinúť abstinenčný syndróm.

Na začiatku liečby sa odporúča vyhnúť sa vedeniu vozidiel a vykonávaniu ďalších potenciálne nebezpečných činností, ktoré vyžadujú psychomotorické reakcie od pacientov. V budúcnosti sa stupeň obmedzenia stanoví v závislosti od individuálnej tolerancie kordipínu.

Lieková interakcia

Pri súčasnom užívaní cordipínu s určitými liekmi sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky:

• Antihypertenzíva, diuretiká, deriváty fenotiazínu - zvýšenie antihypertenzného účinku nifedipínu;
• Anticholinergiká - možný vývoj porúch pozornosti a pamäti u starších pacientov;
• Beta-blokátory - možný rozvoj ťažkej arteriálnej hypotenzie; v zriedkavých prípadoch - rozvoj srdcového zlyhania;
• Nitráty - zvýšenie antianginózneho účinku nifedipínu;
• Horčíkové soli - možný rozvoj svalovej slabosti;
• Prípravky vápnika - zníženie účinnosti nifedipínu (v dôsledku antagonistickej interakcie v dôsledku zvýšenia koncentrácie vápenatých iónov v extracelulárnej tekutine);
• Digoxín - možné spomalenie jeho odstránenia z tela a následne zvýšenie jeho koncentrácie v krvnej plazme;
• Diltiazem - zvýšený antihypertenzívny účinok;
• Theofylín - možné zmeny v koncentrácii v krvnej plazme;
• Fenytoín, fenobarbital, karbamazepín - zníženie koncentrácie nifedipínu v krvnej plazme;
• Fluoxetín - môže zvýšiť vedľajšie účinky nifedipínu;
• Rifampicín - indukuje aktivitu pečeňových enzýmov, urýchľuje metabolizmus nifedipínu, čo vedie k zníženiu jeho účinnosti;
• Flukonazol, itrakonazol - je možné zvýšiť koncentráciu nifedipínu v krvnej plazme a zvýšiť jej AUC;
• Chinidín - v niektorých prípadoch je možné zníženie jeho plazmatickej koncentrácie a po vysadení Cordipinu je možné významné zvýšenie koncentrácie chinidínu, čo môže byť spojené s predĺženým intervalu QT na EKG;
• Cimetidín, ranitidín (v menšej miere) - zvýšenie koncentrácie nifedipínu v krvnej plazme a tým zvýšenie jeho antihypertenzného účinku;
• Etanol - môže zvýšiť účinok nifedipínu (nadmerná hypotenzia), čo môže viesť k vzniku závratov a iných nežiaducich reakcií.

Koncentrácia nifedipínu v plazme môže byť mierne zvýšená.

Podmienky ukladania

Uchovávajte na tmavom a suchom mieste, ktoré nie je prístupné deťom pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 3 roky.