Clomid

Klostilbegit je stimulátorom produkcie gonadotropínu.

Forma uvoľnenia a zloženie

Clostilbegitová lieková forma - tablety (guľaté, ploché, biele, sivobiele alebo žlto-biele), 10 ks. v blistroch alebo tmavých sklenených fľašiach, v kartóne 1 blister alebo 1 fľašu.

Účinnou zložkou lieku je klomifén citrát: v jednej tablete - 50 mg.

Pomocné zložky: kyselina stearová, stearát horečnatý, mastenec, monohydrát laktózy, želatína, zemiakový škrob.

Indikácie na použitie

Pre ženy:

• Indukcia ovulácie pri anovulatívnej neplodnosti;
• Nedostatok androgénu;
• oligomenorhey;
• Sekundárna amenorea;
• Disgonadotropická forma amenorey;
• Post-kontraceptívna amenorea;
• Predĺžený syndróm amenorrhea-galaktora po pôrode (Chiari-Frommelov syndróm);
• Galaktorea, vyvinutá na pozadí nádoru hypofýzy;
• Syndróm polycystických ovárií (Stein-Leventhalov syndróm).

Pre mužov:

• Oligospermia.

kontraindikácie

• Ovariálna cysta (okrem syndrómu polycystických vaječníkov);
• Metrorágia neznámej etiológie;
• endometrióza;
• Nedostatok ovariálnej funkcie v dôsledku hyperprolaktinémie;
• Nádory pohlavných orgánov;
• Hypofunkcia alebo nádor hypofýzy;
• Dysfunkcia nadobličiek;
• Porucha funkcie pečene / obličiek;
• Rozmazané videnie;
• Dysfunkcia štítnej žľazy;
• Deficiencia laktázy, intolerancia galaktózy, malabsorpcia glukózy;
• tehotenstva;
• dojčenia;
• Precitlivenosť na klomifén alebo excipienty.

Dávkovanie a podávanie

Klostilbegit sa má užívať perorálne.

Dávka a trvanie liečby neplodnosti sa určuje individuálne, pričom sa berie do úvahy, že reakcia vaječníkov nie je liekom.

Odporúča sa, aby ženy s pravidelnou menštruáciou začali liečbu v 5. deň cyklu s ranou ovuláciou alebo trvaním folikulárnej fázy menej ako 12 dní - 3. deň cyklu. S amenoreou môžete začať užívať liek v ktorýkoľvek daný deň.

Schéma I: 50 mg clomiféncitrátu (1 tableta Clostilbegitu) počas 5 dní. Pomocou laboratórnych a klinických štúdií kontroluje reakciu vaječníkov. Ovulácia sa zvyčajne vyskytuje medzi 11. a 15. dňom cyklu. Ak nie je žiadny účinok, označte nasledujúci režim.

Schéma II: 100 mg (2 tablety) denne počas 5 dní. Ak v tomto okamihu chýba ovulácia, druhá schéma sa opakuje. Pri pokračujúcej anovulácii sa Klostilbegit preruší počas 3 mesiacov, po ktorých sa liečba vykonáva počas 3 mesiacov. Neúčinnosť tohto kurzu a ďalšia liečba je nevhodná.

Maximálna prípustná celková dávka pre každý cyklus je 750 mg.

Počiatočná denná dávka pre syndróm polycystických vaječníkov je 50 mg.

Pri postkontracepčnej amenoree sa liek užíva v dávke 50 mg raz denne. Pri uplatňovaní schémy I spravidla stačí jeden 5-dňový kurz.

Muži v liečení oligospermie menujú 50 mg 1-2-krát denne. Liečivo sa užíva 6 dní a systematicky monitoruje spermie.

Vedľajšie účinky

• Tráviaci systém: nauzea a vracanie; zriedkavo zvýšená chuť do jedla, hnačka, plynatosť, gastralgia, syndróm akútnej brušnej dutiny;
• Reprodukčný systém: vaginálna suchosť, bolesť brucha;
• Centrálny nervový systém: bolesť hlavy, závraty a ospalosť; zriedkavo zvýšená excitabilita, nespavosť, depresia, spomalenie duševných a motorických reakcií;
• Močový systém: polyúria, zvýšené močenie;
• Alergické reakcie: zriedkavo - vyrážka, vazomotorické poruchy, urtikária, alergická dermatitída;
• Dermatologické reakcie: zriedkavo - alopécia;
• Endokrinný systém: dysmenorea, zvýšenie veľkosti vaječníkov (vrátane cystického), hrudníka, abnormálneho krvácania z maternice; zriedkavo, citlivosť v hrudi;
• Iné: spláchnutie tváre pocitom horúčky (zastavenie po prerušení liečby).
• Metabolizmus: zriedkavo - zníženie alebo zvýšenie telesnej hmotnosti;
• Účinné orgány: poruchy zraku (vrátane rozostrenia kontúr, dvojité videnie, fotofóbia, zhoršenie svetla);

Pri liečbe Clostilbegitom sa zvyšuje pravdepodobnosť násobného a mimomaternicového tehotenstva, rastu existujúcich maternicových fibroidov, endometriózy.

Ak užívate príliš vysokú dávku, môžete pocítiť spavosť krvi na tvár, vazomotorické reakcie, zhoršenie zraku (ohniská, scotóm, znížená zraková ostrosť), nauzea, vracanie, bolesť v panvových orgánoch av bruchu, zvýšenie vaječníkov. Liečba predávkovania zahŕňa vykonávanie činností zameraných na odstránenie klomipénu z tela a udržiavaciu liečbu.

Špeciálne pokyny

Pred vymenovaním Klostilbegita by sa malo vykonať dôkladné gynekologické vyšetrenie. Liečba sa môže začať iba vtedy, ak je celkový obsah gonadotropínu v moči v normálnom rozmedzí alebo je nižší ako jeho dolná hranica, stav vaječníkov počas palpácie je normálny, funkcia štítnej žľazy, nadobličky a pečeň zodpovedá norme. Pri neprítomnosti ovulácie je potrebné pred začiatkom liečby vylúčiť alebo vyliečiť všetky ostatné formy neplodnosti.

Počas liečby Klostilbegitom je potrebné neustále sledovanie gynekológov, vaginálne vyšetrenia, kontrola ovariálnej funkcie, pozorovanie fenoménu žiaka (otvorenie cervikálneho kanála, ktoré sa vyskytuje počas ovulácie). Počas liečby nie je vždy možné určiť čas ovulácie, často dochádza k zlyhaniu corpus luteum, preto sa po koncepcii odporúča profylaktická liečba progesterónom.

Pri Klostilbegite existuje možnosť zväčšenia vaječníkov alebo cystických zmien, najmä u žien so syndrómom Stein-Leventhal. Súčasne je potrebné sledovať telesnú teplotu a akonáhle sa to stane dvojfázovým, liečba sa musí zastaviť, kým sa veľkosť vaječníkov nevráti do normálu. V budúcnosti sa liek môže obnoviť, ale súčasne sa zníži dávka alebo trvanie liečby.

Lieková interakcia

Klomifénový citrát je kompatibilný s prípravkami gonadotropných hormónov.

Podmienky ukladania

Uchovávajte pri teplote 15-25 ° C mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 5 rokov.