Cavinton je liek, ktorý zlepšuje cerebrálnu cirkuláciu, zvyšuje spotrebu kyslíka a glukózy v mozgovom tkanive a zvyšuje odolnosť neurónov voči hypoxii.
Forma uvoľnenia a zloženie
Cavinton je k dispozícii v nasledujúcich formách:
- Tablety (25 kusov v blistroch, 2 blistre v balení);
- Koncentrát, z ktorého sa roztok pripravuje na infúzie (v ampulkách z tmavého skla s objemom 2 a 5 ml, 10 ampuliek v kartónovom balení, 10 ml v objeme, 5 ampuliek v balení).
Účinnou zložkou lieku je vinpocetín. V jednej tablete a 1 ml jej koncentrátu obsahuje 5 mg.
Pomocné komponenty:
- Tablety: stearát horečnatý, bezvodý koloidný oxid kremičitý, mastenec, monohydrát laktózy, kukuričný škrob;
- Koncentrát: disiričitan sodný, benzylalkohol, kyselina vínna, sorbitol, kyselina askorbová, injekčná voda.
Indikácie na použitie
V neurológii je Cavinton predpísaný na zníženie závažnosti mentálnych a neurologických symptómov spôsobených rôznymi formami cirkulačnej insuficiencie v mozgu. Tieto podmienky zahŕňajú:
- Ateroskleróza mozgových ciev;
- Vaskulárna demencia;
- Prechodný ischemický záchvat;
- Vertebrobasilarná nedostatočnosť;
- Štádium návratnosti hemoragickej mŕtvice,
- Ischemická cievna mozgová príhoda a následky mŕtvice;
- Post-traumatická a hypertenzná encefalopatia;
Indikácie používania Cavintonu v oftalmológii sú chronické vaskulárne ochorenia choroidu a sietnice vrátane oklúzie žily sietnice a centrálnej tepny.
V otorinolaryngologickej praxi sa liek používa na liečbu idiopatického tinitusu, Menierovu chorobu a perceptuálnu stratu sluchu.
kontraindikácie
- Závažné arytmie;
- Závažné IHD;
- Akútna fáza hemoragickej mŕtvice;
- Intolerancia laktózy;
- Vek detí do 18 rokov;
- tehotenstva;
- Doba dojčenia;
- Precitlivenosť na vinpocetín alebo excipienty.
Dávkovanie a podávanie
Z koncentrátu sa pripraví injekčný roztok. Na chov s použitím fyziologického roztoku alebo roztokov obsahujúcich dextrózu (Index, Ringer, Salsol, Reomacrodex). Liek vstúpte intravenóznou infúziou kvapiek rýchlosťou najviac 80 kvapiek za minútu.
Štandardná denná dávka je 20-25 mg, zriedená v 500 ml infúzneho roztoku. Počas 2 až 3 dní, vzhľadom na toleranciu lieku Cavinton, môže byť dávka zvýšená, ale nie viac ako 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti na deň. Priemerná denná dávka pre pacienta s telesnou hmotnosťou 70 kg je 50 mg, trvanie liečby je 10-14 dní. Po skončení kurzu v liečbe pacienta sa spravidla prenesie do orálnej formy lieku.
Tablety sa majú užívať po jedle po perorálnom podaní. Počiatočná denná dávka je 15 mg - 5 mg trikrát denne, v prípade potreby sa zvyšuje na 30 mg - 10 mg trikrát denne. Liečba môže trvať od 1 do 3 mesiacov.
Vedľajšie účinky
V podstate je Cavinton dobre znášaný. V zriedkavých prípadoch sa vyskytli nasledujúce vedľajšie účinky:
- Kardiovaskulárny systém: flebitída, kožná hyperémia, zmena krvného tlaku (často klesá), zmena EKG (predĺženie QT intervalu, ST depresia). Existujú prípady vývoja extrasystoly a tachykardie, ale vzťah medzi týmito symptómami a používaním Cavintonu nebol spoľahlivo stanovený;
- Tráviaci systém: pálenie záhy, sucho v ústach, nevoľnosť;
- Centrálny nervový systém: zvýšená ospalosť alebo nespavosť, bolesť hlavy, závrat, všeobecná slabosť (treba však mať na pamäti, že tieto javy môžu byť prejavmi základnej choroby);
- Iné: zvýšené potenie, alergické kožné reakcie.
Údaje o predávkovaní vinpocetínom sú v súčasnosti obmedzené. V prípade príjmu vysokej dávky lieku Cavinton sa má urobiť výplach žalúdka a musí sa použiť aktívne uhlie. Ďalšia liečba je symptomatická.
Špeciálne pokyny
Je prísne zakázané vstúpiť do koncentrátu Cavinton bez riedenia!
Pravidelné sledovanie EKG sa vyžaduje u pacientov s diagnostikovaným syndrómom predĺženého QT intervalu a u pacientov užívajúcich lieky, ktoré predlžujú QT interval.
Infúzny roztok pripravený z koncentrátu obsahuje sorbitol (v 2 ml až 160 mg), preto pacienti s diabetes mellitus potrebujú pravidelné sledovanie hladín glukózy v krvi.
Každá tableta obsahuje 41,5 mg monohydrátu laktózy, čo sa má uvažovať u pacientov s laktózovou intoleranciou.
Liečivo sa neodporúča menovať v prípade nedostatku fruktózy 1,6-difosfatázy alebo fruktózovej intolerancie.
Neexistujú žiadne dôkazy o negatívnom vplyve vinpocetínu na rýchlosť psychofyzikálnych reakcií a schopnosť koncentrácie.
Lieková interakcia
Aj keď je veľmi zriedkavé, ale pri súčasnom používaní Vinpocetínu s alfa-metyldopou je možné zvýšiť hypotenzívny účinok. Preto pacienti, ktorým je pridelená podobná kombinácia, vyžadujú pravidelné sledovanie krvného tlaku.
Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje potvrdzujúce interakciu lieku Vinpocetín s antiarytmikami a liekmi centrálneho účinku. Pri súčasnom vymenovaní je však odporúčaná opatrnosť.
Vo forme koncentrátu je Cavinton chemicky nekompatibilný v heparínových a infúznych roztokoch obsahujúcich aminokyseliny.
Podmienky ukladania
Uchovávajte mimo dosahu detí. Optimálna teplota skladovania je od 15 do 30 ° C.
Čas použiteľnosti - 5 rokov. Roztok pripravený z koncentrátu sa má použiť do 3 hodín.