Cardiket je liek s vazodilatačným účinkom, ktorý sa používa na dlhodobé liečenie koronárnych ochorení srdca.
Forma uvoľnenia a zloženie
Cardicet sa vyrába vo forme tabliet s dlhodobým účinkom (okrúhle, biele, na jednej strane ploché s nápisom "IR" av závislosti od dávky "20", "40" alebo "60", konvexné s nápisom "SCHWARZ PHARMA"). 10 ks. v blistroch, 2 alebo 5 blistrov v krabici.
Zloženie jednej tablety obsahuje účinnú látku izosorbid dinitrát v množstve 20 mg, 40 mg alebo 60 mg.
Pomocné zložky, ktoré tvoria liečivo: monohydrát laktózy, mastenec, polyvinylacetát, stearát horečnatý, zemiakový škrob.
Indikácie na použitie
- Dlhotrvajúca liečba koronárnych ochorení srdca: prevencia angíny;
- Chronické srdcové zlyhanie (súčasne so srdcovými inhibítormi ACE, diuretikami a / alebo glykozidmi);
- Sekundárna prevencia infarktu myokardu a liečba s pretrvávajúcou angínou (súčasne s inými liekmi).
kontraindikácie
- Akútna vaskulárna nedostatočnosť (cievny kolaps, šok);
- Akútny infarkt myokardu sprevádzaný ťažkou arteriálnou hypotenziou;
- Ťažká arteriálna hypotenzia (so systolickým tlakom <90 mmHg);
- Traumatické poškodenie mozgu;
- Zákal s uzáverom s vysokým vnútroočným tlakom;
- hypovolémia;
- Závažná mitrálna a / alebo aortálna stenóza;
- Hemoragická mŕtvica;
- Súčasné podávanie s inhibítormi fosfodiesterázy typu 5 (ako je vardenafil, tadalafil alebo sildenafil);
- Vek do 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť lieku pre túto vekovú skupinu nebola stanovená);
- Precitlivenosť na nitráty a pomocné zložky lieku.
Relatívne kontraindikácie používania Kardiketu sú:
- Ťažká anémia;
- Krvácanie mozgu;
- Hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia (môže sa vyskytnúť zvýšenie angíny);
- Toxický pľúcny edém;
- Tamponáda srdca;
- Konstrikčná perikarditída.
Pacienti s ochoreniami, ako sú:
- Závažné zlyhanie obličiek a / alebo pečene;
- Tendencia narušenia regulácie krvného obehu spojená s nízkym krvným tlakom (ortostatické poruchy v regulácii krvného obehu);
- Choroby sprevádzané zvýšeným intrakraniálnym tlakom;
- Hypertyreóza.
Použitie Cardictu dojčiacimi a tehotnými ženami je možné len v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku prekročí existujúce riziko pre dieťa alebo plod.
Dávkovanie a podávanie
Kardique je odobratá vo vnútri, nie je kvapalná a stlačená malým množstvom tekutiny. Príjem potravy z hľadiska účinnosti lieku nemá žiadny účinok.
Pokiaľ lekár neurčí inak, Cardique sa užíva nasledovne:
- Tablety 20 mg: 2-krát denne, 1 tableta. Ak je účinok nedostatočný, frekvencia užívania lieku sa môže zvýšiť až trikrát denne.
- Tablety 40 mg: na začiatku liečby - 1 denne, 1 tableta alebo 2 krát denne, 1/2 tablety. Ak je účinok nedostatočný, liek sa môže užívať dvakrát denne, 1 tableta (v takom prípade druhá tableta sa má užiť najneskôr 8 hodín po prvom);
- Tablety 60 mg: na začiatku liečby - 1 denne, 1 tableta. Ak je to potrebné, množstvo dávky sa môže zvýšiť dvakrát denne (v tomto prípade musí byť druhá tableta odobratá najneskôr 8 hodín po prvom podaní).
Terapia sa odporúča začať s minimálnou dávkou, postupne zvyšovať dávku na maximálnu účinnosť. Rozhodnutie o trvaní liečby rozhodne lekár.
Cardiket je určený na dlhodobé užívanie, nemal by byť náhle zastavený bez konzultácie s lekárom.
Vedľajšie účinky
Na začiatku liečby sa môže vyskytnúť bolesť hlavy ("dusičnan"). Pri ďalšom používaní lieku symptóm zvyčajne zmizne po niekoľkých dňoch sám.
Niekedy pri prvom použití alebo počas zvýšenia dávky sa výrazne znižuje krvný tlak, najmä keď pacient vystupuje z postele. To môže byť sprevádzané letargiou, tachykardiou (pravdepodobne aj rozvojom paradoxnej bradykardie), ako aj pocitom slabosti a závratu.
Niekedy sa počas liečby vyskytuje bolesť v bruchu, suchosť v ústach, vracanie, nevoľnosť, pálenie, ako aj alergické kožné reakcie a návaly tváre. V zriedkavých prípadoch s výrazným poklesom krvného tlaku sa môžu príznaky angíny pektoris (paradoxné zintenzívnenie angíny pektoris) zvýšiť.
V niektorých prípadoch sa objavujú kolapsové stavy, niekedy s náhlou stratou vedomia (synkopou) a bradykardiou a exfoliatívnou dermatitídou.
Pri aplikácii Cardict sa môže vyvinúť tolerancia, vrátane kríženia, na iné dusičnany.
Špeciálne pokyny
Cardicet sa nemôže použiť na zmiernenie angína pektoris.
Počas obdobia liečby je potrebné kontrolovať srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
S kontinuálnou nepretržitou liečbou vo vysokých dávkach je možný vývoj tolerancie, ako aj vývoj krížovej tolerancie voči iným liečivám z nitrátovej skupiny.
Počas liečby by mal byť alkohol vylúčený.
Aby sa zabránilo zníženiu účinnosti Cardictu, odporúča sa vyhnúť sa neustálemu používaniu vysokých dávok.
Pri užívaní lieku u pacientov s primárnymi pľúcnymi ochoreniami sa môže vyskytnúť dočasná hypoxémia v dôsledku relatívneho prerozdelenia prietoku krvi do hypoventilovaných alveolárnych zón. U pacientov s ischemickou chorobou srdca môže viesť k prechodnej ischémii myokardu.
Počas príjmu lieku Cardictus je potrebné zdržať sa jazdy a vykonávania potenciálne nebezpečných typov práce, ktoré vyžadujú rýchlosť psychomotorických reakcií pacienta a zvýšenú koncentráciu pozornosti.
Lieková interakcia
Pri súčasnom užívaní Cardicttu s pomalými blokátormi vápnikových kanálikov, inými antihypertenzívnymi a vazodilatanciami (vazodilatanciami), inhibítormi fosfodiesterázy typu 5, používanými na liečenie erektilnej dysfunkcie, tricyklickými antidepresívami, beta-adrenergnými blokátormi, neuroleptikami, chinidínom, tricyklickými antidepresívami, chinidínom a neuroleptikami, chinidínom a podobne. akcie.
Súčasné užívanie Cardicttu s dihydroergotamínom môže viesť k zvýšeniu koncentrácie dihydroergotamínu v krvi a tým k jeho hypotenznému účinku.
Pri kombinácii so sympatomimetikami je možné zníženie antianginálnych účinkov Cardicttu.
Podmienky ukladania
Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C.
Čas použiteľnosti - 5 rokov.