Kalimin 60 N je inhibítor cholínesterázy, ktorý má cholínomimetický účinok, zlepšuje nervovosvalový prenos a sekréciu exokrinných žliaz, zvyšuje motilitu GI, zvyšuje tón močového mechúra a priedušky, spôsobuje bradykardiu, slabú miózu a spazmus pri ubytovaní. Žiadna centrálna akcia.
Forma uvoľnenia a zloženie
Kalimin je dostupný vo forme tabliet (vždy 100 v fľašiach z tmavého skla, 1 fľaša v škatuli).
Účinnou zložkou lieku je pyridostigmín-bromid (60 mg / 1 tabuľka).
Pomocné zložky: purifikovaná voda, kukuričný škrob, mikrokryštalická celulóza, hydrochlorid kyseliny glutámovej, koloidný oxid kremičitý, polyvidón K25, magnéziumstearát.
Indikácie na použitie
Kalimin 60 N je určený na liečbu myasténie (myasthenia gravis).
kontraindikácie
- Bronchiálna astma;
- Chronická obštrukčná bronchitída;
- myotonie;
- Spastické stavy tráviaceho traktu;
- Mechanická intestinálna obštrukcia;
- Obštrukcia močových a žlčových ciest;
- Šok v pooperačnom období;
- iritída;
- tehotenstva;
- dojčenia;
- Vek do 18 rokov;
- Predchádzajúce použitie depolarizujúcich svalových relaxancií (suxametónia alebo dekametónia);
- Precitlivenosť na liek.
Nasledujúce ochorenia a stavy vyžadujú opatrnosť pri používaní Kaliminy a neustále sledovanie pacienta:
- Porucha funkcie obličiek / pečene;
- Akútny infarkt myokardu;
- Zlyhanie srdca v štádiu dekompenzácie;
- hypotenzia;
- bradykardia;
- Diabetes mellitus;
- Žlčník a urolitiáza bez obštrukcie;
- Peptický vred;
- Po operáciách na gastrointestinálnom trakte;
- Parkinsonova choroba;
- Hypertyreóza.
Dávkovanie a podávanie
Kalimin 60 N sa užíva perorálne s vodou.
Dávka sa určuje individuálne pre každého pacienta, pričom sa zohľadňuje závažnosť priebehu ochorenia a odpoveď na liečbu.
Približné dávky:
- S prvými príznakmi ochorenia - 1 / 2-1 tabletu 1 alebo 2 krát denne;
- S progresiou ochorenia - 1-3 tablety 2-4 krát denne.
Maximálny prípustný denný príjem pre dospelých je 12 tabliet.
U pacientov s ochorením obličiek sa vyžaduje zníženie dávky.
Vedľajšie účinky
Možné vedľajšie účinky lieku: alergické reakcie, kŕče bolesti brucha (v dôsledku zvýšenej intestinálnej pohyblivosti), nevoľnosť, vracanie, hnačka, zvýšené sekrécie priedušiek, zvýšené potenie, slzy a slzenie, kŕče kostrových svalov, svalové triaška, svalová slabosť, na močenie, poruchu ubytovania.
Keď užívate Kalimin vo vysokých dávkach, hrozí riziko vzniku bradykardie a zníženie krvného tlaku.
Vo zriedkavých prípadoch sa na koži objaví vyrážka.
Príznaky predávkovania: kožná hyperémia, rozmazané videnie, mióza, silná slabosť, závraty, zvýšená sekrécia potu, slzotvorné a slinné žľazy, nevoľnosť, vracanie, črevná kolika, nedobrovoľná defekácia a / alebo močenie, zvýšená alebo silná svalová slabosť, bronchospazmus, pľúcna exkrécia a / zníženie krvného tlaku, bradykardia, kolaps, paralýza respiračných svalov, paradoxná tachykardia. Možné zastavenie srdca.
Prvá pomoc pri predávkovaní zahŕňa umývanie žalúdka s použitím aktívneho uhlia a / alebo iných enterosorbentov. Špecifickým antidotom pyridostigmín-bromidu je atropín - pomaly sa injekčne podáva intravenózne v dávke 1-2 mg. Pri zohľadnení pulzovej frekvencie, ak je to potrebné, po 2 až 4 hodinách vykonajte opakovanú injekciu v tej istej dávke. Pacienti musia kontrolovať rovnováhu vody a elektrolytov. Monitorovanie srdca a dýchania je potrebné. V prípade pľúcnej insuficiencie alebo zastavenia srdca sa vykonávajú primerané resuscitačné opatrenia.
Špeciálne pokyny
Počas liečby s Kaliminom:
- Je prísne zakázané konzumovať alkoholické nápoje;
- Pri vedení vozidla a pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií, odporúča byť opatrný.
V prípade preskočenia ďalšej dávky, aby sa podávala dvojnásobná dávka, by nemala byť.
Lieková interakcia
Atropín je špecifickým antidotom pyridostigmínového bromidu - oslabuje jeho m-cholinomimetický účinok (bradykardia a hypersekrécia), ale neznižuje účinok lieku na kostrové svalstvo.
Kalimin nie je kompatibilný s etanolom.
Pyridostigmínový bromid zvyšuje účinok barbiturátov, morfínu a jeho derivátov, depolarizujúcich svalových relaxancií.
Anti-parkinsonské a antiepileptické lieky, tricyklické antidepresíva, lokálne anestetiká, ganglioblokátory, m-anticholinergné blokátory, ako aj prokaínamid a chinidín znižujú účinnosť lieku.
Podmienky ukladania
Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C.
Skladovateľnosť - 3 roky po otvorení fľaše - 6 mesiacov.