Calcium-D3 Nycomed - minerálny doplnok, ktorý reguluje výmenu vápnika a fosforu.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dávková forma liekov - žuvacích tabliet:
- Oranžová - vo fľašiach z polyetylénu s vysokou hustotou v 20, 50 alebo 100 kusoch, 1 fľaša v škatuli;
- Mincovňa - vo fľašiach z polyetylénu vysokej hustoty 30 alebo 100 kusov, 1 fľaša na balenie.
Aktívne zložky:
- Uhličitan vápenatý - 1250 mg (čo zodpovedá 500 mg elementárneho vápnika);
- Colekalciferol (vitamín D3) - 5 μg (200 IU).
Príslušenstvo na tablety:
- Oranžová - povidón, sorbitol, izomalt, stearan horečnatý, aspartám, mono- a diglyceridy mastných kyselín, oranžový olej;
- Peppermints - sorbitol, povidón, magnéziumstearát, aspartam, príchuť mäty piepornej.
Indikácie na použitie
- Liečba nedostatku a prevencia nedostatku vápnika a / alebo vitamínu D3;
- Prevencia a liečba (ako súčasť komplexnej terapie) osteoporózy a jej komplikácií.
kontraindikácie
- hyperkalcinúria;
- hyperkalciémia;
- Ťažké zlyhanie obličiek;
- nefrolitiázu;
- Hypervitaminóza D;
- Aktívna forma tuberkulózy;
- sarkoidóza;
- Vek detí do 3 rokov;
- fenylketonúria;
- Dedičná intolerancia voči fruktóze, malabsorpcia glukózo-galaktózy a nedostatok cukru a izomaltázy;
- Precitlivenosť na zložky lieku, sóje alebo arašidov.
Pacienti s renálnou insuficienciou, gravidnými a dojčiacimi ženami by mali byť počas obdobia liečby neustále pozorovaní.
Dávkovanie a podávanie
Liečba sa má užívať s jedlom, tablety sa majú absorbovať alebo žuť, až kým sa nerozpustí.
Odporúčané dávky:
- Na kompenzáciu nedostatku vápnika a vitamínu D: deti staršie ako 12 rokov a dospelí - 1 tableta dvakrát denne, deti vo veku 5-12 rokov - 1-2 tablety denne, deti vo veku 3-5 rokov - podľa lekára;
- Na prevenciu osteoporózy: dospelí - 1 tableta dvakrát denne;
- Pri komplexnej liečbe osteoporózy: dospelí - 1 tab. 2-3 krát denne.
Ako prostriedok na kompenzáciu nedostatku vápnika a vitamínu D3 sa liek užíva v priebehu najmenej 4-6 týždňov, počet cyklov počas roka sa určuje individuálne.
Ako prostriedok určený na prevenciu a liečenie osteoporózy je trvanie užívania minerálneho doplnku určované lekárom individuálne pre každého pacienta.
Vedľajšie účinky
V zásade je Calcium-D3 Nycomed dobre znášanlivý, v zriedkavých prípadoch sú zaznamenané nasledujúce vedľajšie účinky:
- Tráviaci systém: bolesť brucha, plynatosť, zápcha alebo hnačka, nevoľnosť, dyspepsia;
- Metabolizmus: hyperkalciúria a hyperkalcémia;
- Kožné a podkožné tkanivá: vyrážka, svrbenie, žihľavka.
Predávkovanie vápnikom je plné rozvoja hyperkalcémie, jej symptómov: smäd, svalová slabosť, bolesť brucha, zápcha, nauzea, vracanie, polyúria, únava, anorexia, bolesť kostí, urolitiáza, nefrokalcinóza, duševné poruchy. V závažných prípadoch sa pridajú srdcové arytmie. Pri dlhodobom používaní v nadmerných dávkach (viac ako 2500 mg vápnika) je možné poškodenie obličiek a kalcifikáciu mäkkých tkanív. Ak sa objaví ktorýkoľvek z opísaných symptómov, prestaňte užívať Calcium-D3 Nicomed a poraďte sa s lekárom. Prvá pomoc pri predávkovaní zahŕňa výplach žalúdka, potom predpísané slučkové diuretikum (napr. Furosemid), glukokortikosteroid, kalcitonín a bisfosfonáty, tiež ukazuje nahradenie stratenej tekutiny. Je potrebné monitorovať diurézu, funkciu obličiek a obsah elektrolytov v krvi, v závažných prípadoch sa vyžaduje monitorovanie EKG a meranie centrálneho venózneho tlaku.
Hyperkalcémia spôsobená predávkovaním počas tehotenstva môže mať nepriaznivý vplyv na plod.
Špeciálne pokyny
Aby sa predišlo predávkovaniu, je potrebné vziať do úvahy príjem vitamínu D3 a vápnika z iných zdrojov a pri užívaní minerálneho doplnku počas laktácie nielen matka, ktorá užíva Calcium-D3 Nicomed, ale aj dieťa.
Pri dlhodobej liečbe je potrebné kontrolovať obsah kreatinínu a vápnika v krvi, najmä u starších ľudí, ktorí užívajú diuretiká a srdcové glykozidy a u pacientov s rizikom obličkových kameňov. Ak sa vyskytnú príznaky hyperkalcémie alebo renálnej dysfunkcie, dávka Calcium-D3 Nycomed sa má znížiť alebo jeho užívanie sa má úplne zastaviť.
Pri predpisovaní lieku u pacientov s renálnou insuficienciou sa má zvážiť riziko kalcifikácie mäkkého tkaniva. V procese liečenia je potrebné kontrolovať obsah fosfátu a vápnika v sére.
Liek sa môže používať počas tehotenstva. Treba však mať na pamäti, že denná dávka by nemala presiahnuť 1500 mg vápnika a 600 IU vitamínu D3.
S opatrnosťou by mala byť doplnková látka použitá u imobilizovaných pacientov s osteoporózou, pretože majú vysoké riziko vzniku hyperkalcémie.
Vápnik-D3 Nycomed neovplyvňuje nepriaznivo reakčnú rýchlosť a schopnosť zvýšiť koncentráciu pozornosti.
Je dôležité vedieť, že potraviny obsahujúce oxaláty (špenát, sorrel, rebarbora) a fytín (obilniny) znižujú absorpciu vápnika, preto sa Calcium D3 Nycomed nesmie užívať do 2 hodín po ich konzumácii.
Lieková interakcia
Neodporúča sa užívať liek súčasne s tetracyklínovými antibiotikami a chinolónom, pretože ich absorpcia je znížená. Ak je takáto kombinácia stále potrebná, odporúča sa užívať tieto lieky 2 hodiny pred alebo 4-6 hodín po užití Calcium-D3 Nicomed. Po celú dobu liečby musí byť pacient pod prísnym lekárskym dohľadom.
Hyperkalcémia vyvinutá v dôsledku užívania minerálneho doplnku môže potencovať toxické účinky srdečných glykozidov. Je potrebné kontrolovať koncentráciu vápnika v krvnom sére a monitorovať EKG.
Absorpcia vápnika je znížená glukokortikosteroidmi, takže môže byť potrebné zvýšenie dávky doplnku.
Vápnik znižuje absorpciu a znižuje účinnosť levotyroxínu, takže interval medzi jeho príjmom by mal byť aspoň 4 hodiny. Ak je to potrebné, odporúčajú sa bisfosfonáty, ktoré sa majú odobrať najneskôr 1 hodinu pred užitím vápnika-D3 Nicomed.
Riziko hyperkalcémie sa zvyšuje pri súčasnom užívaní tiazidových diuretík. V tomto prípade je potrebné pravidelne monitorovať koncentráciu vápnika v sére.
Podmienky ukladania
Uchovávajte v tesne uzavretej nádobe na suchom mieste mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti - 3 roky.