Calcium-D3 Nycomed Forte je minerálna prísada, ktorá reguluje výmenu vápnika a fosforu.
Forma uvoľnenia a zloženie
Calcium-D3 Nycomed Forte je dostupný vo forme žuvacích tabliet s citrónovou príchuťou (vo fľašiach z polyetylénu s vysokou hustotou 30, 60 alebo 120 ks, 1 fľaštičku v kartóne).
Aktívne zložky:
- Uhličitan vápenatý - 1250 mg (ekvivalent k 500 mg vápenatej soli);
- Colekalciferol (vitamín D3) - 10 mikrogramov (400 IU).
Pomocné látky: povidón, sorbitol, izomalt, aspartám, stearan horečnatý, mono- a diglyceridy mastných kyselín, citrónový olej.
Indikácie na použitie
- Prevencia nedostatkov a liečba nedostatku vápnika a / alebo vitamínu D3;
- Liečba (ako súčasť kombinovanej terapie) a prevencia osteoporózy a jej komplikácií.
kontraindikácie
- Hypervitaminóza D;
- hyperkalcinúria;
- hyperkalciémia;
- sarkoidóza;
- Aktívna forma tuberkulózy;
- nefrolitiázu;
- Ťažké zlyhanie obličiek;
- Vek detí do 3 rokov;
- Precitlivenosť na akúkoľvek zložku, ako aj na sóju a / alebo arašidy.
Vzhľadom na obsah aspartámu, ktorý sa v ľudskom tele transformuje na fenylalanín, je Calcium-D3 Nycomed Forte kontraindikovaný u pacientov s fenylketonúriou.
Tablety tiež obsahujú sacharózu, izomalt a sorbitol, preto sa neodporúča užívať s nedostatkom sacharózy-izomálu, glukózo-galaktózovou malabsorpciou a dedičnou intoleranciou fruktózy.
Špeciálne pozorovanie počas liečby sa vyžaduje u gravidných a dojčiacich žien, u pacientov s diagnostikovaným zlyhaním obličiek.
Dávkovanie a podávanie
Liek sa má užívať s jedlom, rozpúšťaním alebo žuvaním tabliet až do rozpustenia.
Odporúčané dávky Calcium-D3 Nycomed Forte:
- Na kompenzáciu nedostatku vápnika a vitamínu D: deti staršie ako 12 rokov a dospelí - 2 tablety denne, deti od 3 do 12 rokov - 1 tableta denne alebo podľa pokynov lekára;
- Na prevenciu osteoporózy: pre dospelých - 1 tabletu 2 krát denne alebo 2 tablety 1 denne;
- Ako súčasť komplexnej liečby osteoporózy: dospelí - 1 tableta 2-3 krát denne.
Pri predpisovaní kalcium-D3 Nycomed Forte na profylaxiu alebo ako súčasť komplexnej terapie osteoporózy sa trvanie liečby stanoví individuálne.
Na kompenzáciu nedostatku vápnika a / alebo vitamínu D3 sa liek užíva najmenej 4-6 týždňov. Potreba a počet opakovaných kurzov, ktoré lekár určuje individuálne.
Vedľajšie účinky
Calcium-D3 Nycomed Forte má zriedkavé vedľajšie účinky. V niektorých prípadoch je potrebné poznamenať:
- Na strane tráviaceho systému: plynatosť, bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka alebo zápcha, dyspepsia;
- Z kože a podkožného tkaniva: vyrážka, žihľavka, svrbenie;
- Metabolizmus: hyperkalciúria a hyperkalcémia.
Predávkovanie vápnikom sa prejavuje hyperkalcémiou: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, smäd, zápcha, anorexia, únava, svalová slabosť, polyúria, urolitiáza, nefrokalcinóza, bolesť kostí, duševné poruchy, závažné prípady a srdcové arytmie. Pri dlhodobom používaní v nadbytkových dávkach (viac ako 2500 mg vápnika) existuje možnosť kalcifikácie mäkkých tkanív a poškodenia obličiek.
Ak máte nejaké príznaky predávkovania, mali by ste prestať užívať Calcium-D3 Nicomed Forte, ako aj srdcové glykozidy a tiazidové diuretiká (ak sú používané) a poraďte sa s lekárom. Liečba zahŕňa výplach žalúdka v prvom rade, potom - nahradiť straty tekutín, pričom sa použijú slučkové diuretiká, bisfosfonáty, kalcitonín a glukokortikosteroidy. Je potrebné kontrolovať diurézu, funkciu obličiek a obsah elektrolytov v krvnej plazme. V závažných prípadoch sa vyžaduje monitorovanie EKG a meranie centrálneho venózneho tlaku.
Hyperkalcémia v dôsledku predávkovania, vzniknutého počas tehotenstva, môže mať nepriaznivý vplyv na plod.
Špeciálne pokyny
Potraviny obsahujúce šťavelany a fytín (rebarbora, špenát, sorrel, zrná) znižujú absorpciu vápnika, preto by ste nemali užívať Calcium-D3 Nycomed Forte 2 hodiny po jedle.
Pri výbere dávky musíte zvážiť príjem vápnika a vitamínu D3 z iných zdrojov.
Pri dlhodobom užívaní Calcium-D3 Nycomed Forte je potrebné kontrolovať koncentráciu kreatinínu a vápnika v krvi, najmä u pacientov s rizikom obličkových kameňov a u starších ľudí, ktorí dostávajú srdcové glykozidy a diuretiká. V prípade renálnej dysfunkcie alebo príznakov hyperkalcémie sa vyžaduje zníženie dávky a niekedy úplné stiahnutie lieku.
U pacientov s renálnou insuficienciou sa zvyšuje riziko kalcifikácie mäkkého tkaniva, preto je počas liečby potrebné kontrolovať obsah vápnika a fosfátu v krvnom sére.
Maximálne denné dávky pre tehotné ženy: vápnik - 1500 mg, vitamín D3 - 600 IU.
Liečivo sa môže používať počas laktácie, avšak v tomto prípade treba brať do úvahy príjem vápnika a vitamínu D3 z iných zdrojov by nemalo byť len matka, ale aj dieťa.
Riziko hyperkalcémie sa zvyšuje u imobilizovaných pacientov s osteoporózou, preto sa Calcium-D3 Nycomed Forte predpisuje s opatrnosťou.
Doplnok minerálov nemá nepriaznivý vplyv na rýchlosť psychofyzikálnych reakcií a schopnosť koncentrácie.
Lieková interakcia
Hyperkalcémia môže spôsobiť zosilnenie toxických účinkov srdcových glykozidov užívaných súčasne s Calcium-D3 Nicomedes Forte. Je potrebné monitorovať koncentráciu vápnika v sére a hodnoty EKG.
Absorpcia vápnika znižuje glukokortikosteroidy, čo môže vyžadovať zvýšenie dávky kalcium-D3 Nycomed Forte.
Keď sa užíva vápnik, absorpcia tetracyklínov a bisfosfonátov z gastrointestinálneho traktu sa zníži. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby sa prvý krát podal najmenej 2 hodiny pred alebo 4-6 hodín po užití minerálneho doplnku a druhá najmenej 1 hodinu pred užívaním Calcium-D3 Nicomed. Vzhľadom na zníženie absorpcie a zníženie účinnosti levotyroxínu medzi príjmom liekov by sa mali zachovať najmenej 4-hodinové intervaly. Z toho istého dôvodu sa antibiotiká chinolónovej skupiny musia užívať 2 hodiny pred alebo 6 hodín po doplnku vápnika.
Riziko hyperkalcémie sa zvyšuje pri súbežnom užívaní tiazidových diuretík, preto je potrebná kontrola vápnika v krvnom sére.
Podmienky ukladania
Uchovávajte v tesne uzatvorenej injekčnej liekovke na suchom mieste, ktoré nie je prístupné deťom pri teplote do 25 ° C.
Čas použiteľnosti - 3 roky.