Imovan je hypnotický liek zo skupiny cyklopirrolónov so sedatívnym, antikonvulzívnym, tranquilizačným a svalovým relaxačným účinkom.
Forma uvoľnenia a zloženie
Imaovan sa vyrába vo forme obalených tabliet (10 alebo 20 kusov v blistri, 2 alebo 1 blistroch v balení).
Účinná zložka lieku je zopiklon, v jednej tablete obsahuje 7,5 mg.
Pomocné zložky: oxid titaničitý (E171), monohydrát laktózy, stearát horečnatý, hypromelóza, pšeničný škrob, dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, karboxymetylškrob sodný (typ A).
Indikácie na použitie
Imov sa uplatňuje na adrese:
- Prechodná, situačná a chronická nespavosť;
- Ťažkosti so zaspávaním;
- Noc a skoré prebudenie;
- Sekundárne poruchy spánku spôsobené duševnými poruchami.
kontraindikácie
Imov je kontraindikovaný v:
- Závažné zlyhanie pečene;
- Závažná myasténia;
- depresie;
- Syndróm spánkového apnoe;
- Ťažké respiračné zlyhanie;
- Do 18 rokov;
- Tehotenstvo a dojčenie;
- Precitlivenosť na zopiklón alebo akúkoľvek pomocnú zložku lieku.
Dávkovanie a podávanie
Imaovan sa má užívať perorálne na 1 tabletu pred spaním.
Pacienti s renálnou a chronickou pľúcnou insuficienciou, starší pacienti a pacienti s poruchou funkcie pečene znižujú dávku na 3,75 mg zopiklónu (1/2 tabletu Imovan). A iba v prípade nedostatočného účinku, ale pod podmienkou dobrej znášanlivosti lieku sa dávka zvýši na 7,5 mg (jedna celá tableta).
Maximálna prípustná denná dávka je 15 mg.
Trvanie liečby prechodnej nespavosti - 2-5 dní, s situáciou - 2-3 týždne, s chronickým - sa určuje individuálne.
Pri sekundárnych poruchách spánku spôsobených duševnými poruchami lekár stanovuje dávkovanie a trvanie použitia pre každého pacienta zvlášť.
Ak je to možné, liečba sa má uskutočňovať s trvaním nie dlhším ako 4 týždne, aby sa zabránilo vzniku závislosti. Ak existuje potreba dlhodobého podávania lieku Imovan, je možné predĺžiť trvanie liečby až po prehodnotení stavu pacienta.
Ak chcete ukončiť liečbu, najmä dlhú dobu, odporúča sa postupné zníženie dávky.
Vedľajšie účinky
Najčastejšie sa pacienti sťažujú na horkú a kovovú chuť v ústach.
V niektorých prípadoch sa vyskytujú nasledujúce vedľajšie účinky:
- Na strane tráviaceho systému: dyspeptické poruchy, suchosť v ústach, nauzea, mierne zvýšenie aktivity pečeňových transamináz;
- Zo strany centrálneho nervového systému: závrat, únava, depresívna nálada, letargia, bolesť hlavy, halucinácie, anterográdna amnézia, zhoršená koordinácia, podráždenosť, zmätenosť, nočné mory, zmätenosť, depresia, nevhodné správanie, agresivita;
- Alergické reakcie: vyrážka, svrbenie, angioedém, anafylaktické reakcie.
V prípade dlhodobého užívania lieku Imovan a / alebo vo vysokých dávkach existuje riziko vzniku závislosti od liekov. Po prerušení liečby sa môže vyskytnúť abstinencia, ktorá sa prejavuje odrazom nespavosti, agitovanosti, úzkosti, nadmerného potenia, trasenia, bolesti hlavy, tras, zmätenosti, bludov, strašidelných snov, halucinácií, podráždenosti a tachykardie.
Ak je terapeutická dávka lieku Imovan výrazne prekročená, je možné depresiu CNS v rôznych stupňoch - od ospalosti, apatia a zmätenosti až po ataxiu, arteriálnu hypotenziu, respiračnú depresiu a kómu. Spravidla predávkovanie zopiklónom nepredstavuje vážnu hrozbu pre život, ale iba vtedy, ak osoba neprijala súčasne iné prostriedky, ktoré spôsobujú stlačenie centrálneho nervového systému, vrátane alkoholu. Rizikové faktory sú komorbidita a oslabený stav pacienta - aj keď sú veľmi zriedkavé, môžu byť smrteľné. Ak osoba náhodne alebo úmyselne vezme príliš vysokú dávku lieku Imovan, odporúča sa čo najskôr vykonať výplach žalúdka, poskytnúť mu absorpčný roztok a zavolať sanitku. Hemodialýza je prakticky neúčinná. Liečba predávkovania je symptomatická, osobitná pozornosť sa venuje udržiavaniu respiračného a kardiovaskulárneho systému. V prípade výraznej inhibície CNS môže byť predpísaný flumazenil.
Špeciálne pokyny
Pri používaní IMOVAN je zakázané konzumovať alkoholické nápoje obsahujúce etanol a psychotropné lieky. Odporúča sa zdržať sa vedenia vozidla a vykonávania potenciálne nebezpečných činností.
V niektorých prípadoch dochádza k rozvoju anterográdnej amnézie, najmä pri prerušení spánku av prípade veľkého časového obdobia medzi užívaním lieku a spaním do postele. Z tohto dôvodu je nevyhnutné vziať si pilulku bezprostredne pred spaním, zatiaľ čo je veľmi žiaduce zabezpečiť, aby sa počas najmenej 6 hodín nič nedotýkalo spánku.
Imovan znižuje účinnosť trimipramínu, zvyšuje inhibičný účinok neuroleptikov, hypnotikov, trankvilizérov, sedatív a antiepileptík, antidepresív, opioidných analgetík, anestetík, erytromycínu a antihistaminík so sedatívnym účinkom na centrálny nervový systém.
Zvýšenie zopiklónu v plazme je možné pri súbežnom užívaní inhibítorov izoenzýmu CYP3A4 (ketokonazol, ritonavín, klaritromycín, erytromycín), pokles krvi - pri indukcii izoenzýmu CYP3A4 (fenytoín, fenobarbital, rifampicín, karabamazepín).
Imov môže maskovať príznaky depresie.
analógy
Štrukturálne analógy spoločnosti Imovan sú Somnol, Piklodorm, Slipwell, Thorson, Zopiclone, Relaxax.
Rovnaká farmakologická skupina zahŕňa rovnaký účinok ako Oniria, Andante, Hypnogen, Zolpidem, Snovitel, Zonadin, Ivadal, Sanval, Nitrest, Zolsana.
Podmienky ukladania
Imovan sa predáva len na lekársky predpis.
Tablety by sa mali uchovávať v pôvodnom obale pri teplotách do 30 ° C na suchom a tmavom mieste. Čas použiteľnosti - 3 roky. Uchovávajte mimo dosahu detí!