Imigran je agonista receptorov serotonínu 5-HT1; analgetikum s aktivitou proti migréne.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dávkovacie formy Imigranu sú obalené tablety (každý v blistri, 1 blister v balení) a nosový sprej (v jednorázových fľašiach s dávkovacím zariadením, 1 alebo 2 v kartónovom boxe).
Zloženie tabliet:
- 50 alebo 100 mg sumatriptánu (vo forme sukcinátu);
- Pomocné látky: bezvodá laktóza, monohydrát laktózy, sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza, magnéziumstearát;
- Zloženie obalu: metylhydroxypropylcelulóza, oxid titaničitý, dodatočne v tabletách 50 mg - triacetín, červený oxid železitý a opadavý ružový YS-1-1441-G; 100 mg tablety - opadry biela OY-S-7393.
Zloženie jednej rozprašovacej fľaše:
- 10 alebo 20 mg sumatriptánu (vo forme sukcinátu);
- Ďalšie zložky: bezvodý disubstituovaný fosforečnan sodný, hydroxid sodný, fosfát draselný monosubstituovaný, kyselina sírová, čistená voda.
Indikácie na použitie
Prisťahovalec je určený na úľavu migrénových záchvatov vrátane aury.
kontraindikácie
Aplikácia Imigran kontraindikovaná v:
- Basilarová, hemiplegická a oftalmoplegická forma migrény;
- Okluzívne periférne vaskulárne ochorenia;
- Nekontrolovaná arteriálna hypertenzia;
- Mŕtvica a prechodné ischemické záchvaty, vrátane v anamnéze;
- Ťažká funkcia pečene / obličiek;
- Ischemická choroba srdca (vrátane Prinzmetal angíny pectoris, infarktu myokardu a kardiostikrózy po infarkte), ako aj prítomnosť symptómov, ktoré naznačujú prítomnosť ochorenia koronárnych artérií.
Imigran by navyše nemal brať:
- Pri precitlivenosti na sumatriptan alebo na pomocnú zložku;
- Súčasne s ergotamínom alebo jeho derivátmi;
- Tehotné ženy;
- Deti a mládež do 18 rokov;
- Starší ľudia nad 65 rokov;
- Súčasne s inhibítormi MAO a do 2 týždňov po ich zrušení.
S opatrnosťou by sa liek mal používať pri kontrolovanej arteriálnej hypertenzii, epilepsii a akýmkoľvek podmienkam charakterizovaným znížením prahu konvulzívnej pripravenosti.
Čo sa týka laktácie, dojčenie sa neodporúča počas dňa po užití lieku.
Prisťahovalec nie je predpísaný ľuďom, ktorým hrozí vznik kardiovaskulárnych ochorení bez predchádzajúceho vyšetrenia na vylúčenie prítomnosti choroby. Medzi týchto pacientov patria pacienti s rizikovými faktormi koronárnej choroby srdca, muži staršími ako 40 rokov a ženy, ktoré sú v období po menopauze.
Dávkovanie a podávanie
Odporúča sa prisťahovalec čo najskôr po začiatku záchvatu migrény, aj keď je účinný v každom štádiu. Tablety sa užívajú perorálne, premyjú sa vodou, intranazálne sa vstrekujú.
Odporúčaná jednorazová dávka Imigranu vo forme tabliet je 50 mg, v niektorých prípadoch lekár môže predpisovať 100 mg; vo forme spreja - 10 alebo 20 mg.
Ak príznaky nezmiznú alebo sa aspoň neznížia, ďalšie užívanie lieku je nevhodné. Ak uplynula záchvat alebo závažnosť príznakov klesla, ale migrácia sa obnovila, môžete druhú dávku podať / podať, ale za predpokladu, že medzi dávkami prešlo aspoň 2 hodiny. Maximálna prípustná denná dávka je 300 mg pre tablety, 40 mg na sprej (dve dávky 20 mg).
Pravidlá používania nosového spreja:
- Vyčistite nosnú dutinu;
- Vezmite si pohodlnú pozíciu (môžete sedieť);
- Zatvorte jednu nosnú dierku - pevne ju zatlačte prstom do nosnej septa;
- Dýchaním ústami vložte špičku do druhej nosnej dierky do hĺbky asi 1 cm;
- Bez naklonenia hlavy uzavrite ústa;
- Dajte si pokojný nádych nosom a súčasne kreslite modré tlačidlo palcom;
- Otvorte ústa a pokojne dýchajte ústa;
- Začnite tichým dychom nosom a pomaly (do 10-20 sekúnd) vydychujte ústa. Nevdychujte hlboko!
Vedľajšie účinky
Možné vedľajšie účinky lieku Imigran:
- Bradykardia, tachykardia (vrátane komôr), hypotenzia, palpitácie, prechodné zvýšenie krvného tlaku; zriedkavo - prechodné zmeny na EKG ischemického typu, srdcové arytmie, spazmus koronárnych artérií, infarkt myokardu. Existujú samostatné správy o vývoji Raynaudovho syndrómu;
- Nevoľnosť, vracanie; zriedkavo - dysfágia, ischemická kolitída, mierne zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov, pocit nepohodlia v brušnej dutine;
- Závrat, návaly horúčavy, slabosť; zriedkavo - pocit unavených, ospalých, konvulzívnych záchvatov (najmä u pacientov s epilepsiou alebo štrukturálnymi mozgovými léziami v anamnéze), diplopia, scotóm, nystagmus, znížená zraková ostrosť, blikanie pred očami, prechodná čiastočná strata zraku;
- Alergické reakcie, anafylaxia;
- Pocit tepla, brnenie, bolesť, pocit stláčania, ťažkosti alebo tlaku v akejkoľvek časti tela, vrátane hrdla a hrudníka (tieto príznaky sú zvyčajne prechodné, ale môžu byť intenzívne).
Pri aplikácii spreja môže dôjsť k pocitu vlhkosti v nosovej dutine.
Existujú prípady požitia 400 mg a jednorazové intranazálne podanie 40 mg sumatriptanu. Neboli zaznamenané žiadne závažné reakcie. Pri aplikácii príliš veľkej dávky imigranu počas 10 hodín musí byť pacient pod lekárskym dohľadom. V prípade potreby predpíšte udržiavaciu liečbu.
Špeciálne pokyny
Cieľom prisťahovalectva nie je prevencia migrénových záchvatov. Môže sa použiť iba vtedy, ak nie je pochybnosti o diagnóze.
Existujú samostatné správy o zhoršenej koordinácii, vývoji hyperreflexie a slabosti u pacientov, ktorí užívali sumatriptan počas liečby selektívnymi inhibítormi spätného vychytávania serotonínu. Z tohto dôvodu, ak je to potrebné, použitie takejto kombinácie vyžaduje sledovanie stavu pacienta.
Pri súbežnom perorálnom podaní sumatriptanu s ergotamínom je možné predĺžený vazospazmus. Z tohto dôvodu sa má Emigran používať najskôr 24 hodín po užití ergotamínu alebo naopak, prípravky obsahujúce ergotamín sa majú užívať najmenej 6 hodín po užití sumatriptanu.
Po aplikácii Imigranu je možný pocit napätia a bolesti na hrudníku vyžarujúcej krk. Ak existujú podozrenia, že tieto symptómy sú príznakmi koronárnej choroby srdca, pacientovi je predpísané vhodné diagnostické vyšetrenie.
Prisťahovalec môže spôsobiť ospalosť. Toto by mali brať do úvahy ľudia, ktorí riadia vozidlo a vykonávajú potenciálne nebezpečné práce, ktoré vyžadujú reakčnú rýchlosť a / alebo zvýšenú koncentráciu.
analógy
Amigrenin, Migrepam, Sumamigren, Sumatriptan Adifarm, Sumatriptan Pfizer, Sumig, Sumatran, Sumatriptan-Teva, Trimigren, Rapimed, Sumarin.
Podmienky ukladania
Uchovávajte liečivo pri teplote nepresahujúcej 30 ° C. Čas použiteľnosti tabliet 100 mg - 4 roky, 50 mg tablety a nosový sprej - 3 roky.