Chorionický gonadotropín je gonadotropný liek s prevažne luteinizačným účinkom, ktorý podporuje ovuláciu a tvorbu žltého tela u žien a stimuluje intersticiálne bunky pohlavných žliaz u mužov a zvyšuje produkciu testosterónu. Liek tiež aktivuje vývoj pohlavných orgánov, prispieva k zostupu semenníkov s kryptorchidizmom.
Forma uvoľnenia a zloženie
Gonadotropín sa vyrába vo forme lyofilizátu na prípravu roztoku, ktorého hlavnou účinnou látkou je chorionický gonadotropín 500 alebo 1000 U.
Liečivo je dostupné v ampulkách, ktoré obsahujú rozpúšťadlo (0,9% izotonický roztok chloridu sodného) v ampulkách. Balenie obsahuje 5 sád lyofilizátu s rozpúšťadlom.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov sa chorionický gonadotropín používa u mužov a žien so zníženou funkciou pohlavných žliaz spôsobených poruchami hypofýzy a hypotalamu, a to:
- S anovulačnou dysfunkciou vaječníkov a súvisiacou neplodnosťou;
- Pri intersticiálnej hypofýze (Sheehanov syndróm, Simmondsova choroba, panhypopituitarizmus, adiposogenitálna dystrofia, hypogonadotropný hypogonadizmus so znakmi eunuchoidizmu, hypofýzový trpaslík s príznakmi sexuálneho infantilizmu);
- S obvyklým a ohrozeným potratom v prvom trimestri tehotenstva;
- S oneskoreným sexuálnym vývojom;
- S dysfunkčným krvácaním z maternice v detskom veku;
- Pre diferenciálnu diagnózu hypogonadizmu (primárne a sekundárne) u mužov;
- Jednostranný kryptorchizmus po operácii v prítomnosti znakov eunuchoidizmu;
- Bilaterálny kryptorchizmus u detí.
kontraindikácie
Podľa pokynov sa choriový gonadotropín nepoužíva, ak:
- Nádory hypofýzy;
- Hormonálne aktívne nádory gonád;
- Zápalové ochorenia sexuálnej sféry;
- tromboflebitída;
- Absencia sexuálnych žliaz;
- Skorý začiatok menopauzy;
- Dojčenie.
Dávkovanie a podávanie
Lyofilizát je určený na prípravu roztoku na intramuskulárne podanie.
Dávka gonadotropínu je zvyčajne 500-3000 IU denne.
Pri neprítomnosti ovulácie sú ženy predpísané 3000 IU, začínajúc od 10-12 dní menštruačného cyklu, 2-3 krát v intervale 2-3 dni alebo každý druhý deň 1500 IU 6-7 krát.
Muži Gonadotropin predpísaný 2-3 krát týždenne počas 4 týždňov. V priebehu 6-12 mesiacov sa uskutočňuje 3-6 takýchto kurzov s prestávkami od 4 do 6 týždňov.
Pri vykonávaní diagnostických postupov je liek predpísaný na 1500-3000 IU denne počas 5 dní.
S kryptorchidizmom u detí vo veku 10 rokov je gonadotropín predpísaný v množstve 500-1000 U, dvakrát týždenne počas 4-6 týždňov; u detí vo veku 10-14 rokov - 1500 IU 2 krát týždenne počas 4 až 6 týždňov.
Keď je hypofýzový nanizmus s príznakmi sexuálneho infantilizmu, liek je predpísaný 1-2 krát týždenne za 500-1000 IU počas 1-2 mesiacov s opakovaným liečebným cyklom.
Vedľajšie účinky
Pri používaní chorionického gonadotropínu sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie vo forme:
- bolesť hlavy;
- Alergické reakcie;
- Rozšírené semenníky v inguinálnych kanáloch;
- depresie;
- Predčasná puberta (s dlhodobou liečbou alebo liečbou vysokými dávkami lieku v dospievaní s poruchami sexuálneho a telesného vývoja);
- Atrofia semenných tubulov (v dôsledku inhibície produkcie FSH po stimulácii produkcie estrogénov a androgénov);
- Degenerácia genitálnych žliaz (s neoprávneným dlhodobým liečením na kryptorchizmus, najmä ak je pacientovi preukázaná operácia);
- Znížte počet spermií (so zneužívaním gonadotropínu).
Špeciálne pokyny
Pri používaní chorionického gonadotropínu je potrebné mať na pamäti, že:
- U žien sa podávanie lieku zastaví, keď sa vyvinie ovariálny hyperstimulačný syndróm;
- Dlhodobé užívanie lieku sa neodporúča z dôvodu rizika inhibície gonadotropnej funkcie hypofýzy;
- Liečba sa používa opatrne v puberte u mužov, u pacientov s arteriálnou hypertenziou, koronárnou chorobou srdca, zlyhaním obličiek, migrénou, bronchiálnou astmou;
- Predávkovanie lieku môže prejaviť ovariálny hyperstimulačný syndróm a zvýšenie jeho veľkosti u žien;
- Dojčenie v čase liečby liekom sa má prerušiť.
analógy
Analógiami chorionického gonadotropínu sú lieky ako Pregnil a Choragon.
Podmienky ukladania
Chorionický gonadotropín sa má skladovať pri teplote nepresahujúcej 20 ° v miestach s obmedzeným prístupom detí najviac štyri roky.