Glyukovans

Glucovans je hypoglykemické liečivo používané na liečbu inzulín-dependentného diabetes mellitus.

Forma uvoľnenia a zloženie

Glukovany sú dostupné vo forme potiahnutých tabliet, ktorých hlavnými aktívnymi zložkami sú glibenklamid a hydrochlorid metformínu.

Ako excipienty v používanom lieku: sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza, povidón K30.

Tablety Glucovans sú dostupné v dávkach 2,5 mg + 500 mg a 5 mg + 500 mg v blistroch s obsahom 30 kusov v balení.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov sa Glucovans používa na diabetes druhého typu:

• Pri absencii účinku cvičenia, diéty, predchádzajúcej liečby metformínom alebo derivátov sulfonylmočoviny;
• S cieľom nahradiť predchádzajúcu liečbu dvoma liekmi (derivátom sulfonylmočoviny a metformínu) u pacientov s dobre kontrolovanou hladinou glykémie.

kontraindikácie

Podľa pokynov sa Glyukovani nevzťahujú, ak:

• Diabetes mellitus typu jedna;
• Precitlivenosť pacienta na ktorúkoľvek zložku lieku;
• Zlyhanie obličiek alebo porucha funkcie obličiek;
• Diabetický prekom;
• Diabetická ketoacidóza;
• Diabetická kóma;
• Akútne stavy, ktoré môžu zvýšiť riziko obličkových problémov: závažná infekcia, intravaskulárna injekcia kontrastných látok obsahujúcich jód, dehydratácia, šok;
• Akútne alebo chronické ochorenia spojené s hypoxiou: nedávny infarkt myokardu, srdcové zlyhanie, respiračné zlyhanie, šok;
• porfýria;
• Zlyhanie pečene;
• Užívanie mikonazolu;
• Chronický alkoholizmus alebo akútna intoxikácia alkoholom;
• Rozsiahle chirurgické zákroky;
• Dodržiavanie nízkokalorickej diéty;
• Laktátová acidóza;
• Tehotenstvo a laktácia.

Glucovance sa neodporúča používať:

• U pacientov starších ako 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu kvôli riziku vzniku laktátovej acidózy.
• U pacientov s dedičnou intoleranciou na galaktózu, syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie, nedostatok laktázy.

Podľa pokynov sa má Glyukovans používať opatrne, ak:

• Febrilný syndróm;
• Hypofunkcia predného laloku hypofýzy;
• Adrenálna nedostatočnosť;
• Choroby štítnej žľazy sprevádzané nekompenzovaným narušením funkcie.

Dávkovanie a podávanie

Tablety Glucovans sú určené na perorálne podávanie. Tablety sa užívajú s príjmom potravy, ktorý by mal obsahovať veľké množstvo sacharidov, aby sa zabránilo hypoglykémii.

Dávka liečiva je vybraná ošetrujúcim lekárom.

Počiatočné dávkovanie lieku Glucovans je 1 tableta (2,5 mg + 500 mg alebo 5 mg + 500 mg) jedenkrát denne. Odporúča sa zvýšiť dávku každé 2 týždne alebo viac týždňov o maximálne 500 mg metformínu a 5 mg glibenklamidu denne s cieľom adekvátne kontrolovať hladinu glukózy v krvi.

Pri výmene predchádzajúcej kombinovanej liečby glibenklamidom a metformínom by počiatočná dávka nemala byť vyššia ako denná dávka glibenklamidu a metformínu, ktoré boli už skôr. Každé dva týždne po začiatku liečby sa upraví dávkovanie lieku.

Maximálna denná dávka lieku Glucovans je 4 tablety 5 mg + 500 mg alebo 6 tabliet 2,5 mg + 500 mg.

Dávkovací režim lieku:

• S vymenovaním jednej pilulky denne - ráno, pri raňajkách;
• Pri vymenovaní 2, 4 tablety denne - ráno a večer;
• S vymenovaním 3, 5, 6 tabliet denne - ráno, poludnie a večer.

Vedľajšie účinky

Pri používaní lieku Glucovans sa môžu často vyskytnúť nežiaduce reakcie:

• Metabolické poruchy: hypoglykémia;
• Nervový systém: porušenie chuti;
• Tráviaci systém: hnačka, nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, znížená chuť do jedla;
• Zrak: dočasné zhoršenie zraku (na začiatku liečby).

Špeciálne pokyny

Pri aplikácii Glyukovanov je potrebné mať na pamäti, že:

• Počas liečby je dôležité neustále hladovať a po jedle kontrolovať hladinu glykémie;
• Pred začatím liečby liekom a následne je potrebné pravidelne sledovať hladinu kreatinínu v krvnom sére, pretože metformín sa vylučuje obličkami;
• V prípade chirurgického zákroku alebo dekompenzácie cukrovky z iných dôvodov by mal byť pacient dočasne preradený na inzulínovú terapiu;
• Použitie Glyukovanov sa zastavilo 48 hodín pred plánovaným chirurgickým zákrokom alebo intravenóznym podaním činidiel obsahujúcich rádioaktívne jód. Liečba sa obnoví po 48 hodinách po posúdení funkcie obličiek;
• S rozvojom infekčnej choroby močových orgánov alebo bronchopulmonárnej infekcie by mal pacient informovať ošetrujúceho lekára;
• Počas liečby by ste nemali užívať alkohol, pretože jej príjem môže zvýšiť hypoglykemický účinok lieku, čo môže viesť k rozvoju hypoglykemickej kómy;
• Glukokortikosteroidy, tetrakozaktid, β2-adrenomimetiki, diuretiká užívané súčasne s týmto liekom zvyšujú hladinu glukózy v krvi;
• Použitie ACE inhibítorov súčasne s Glyukovans redukuje obsah glukózy v krvi;
• Klonidín, β-adrenergné blokátory, reserpín, sympatomimetiká, guanetidín maskujú príznaky hypoglykémie; neselektívne β-blokátory zvyšujú závažnosť a frekvenciu hypoglykémie;
• Sulfonamidy, fluórochinolóny, inhibítory MAO, antikoagulanciá, pentoxifylín, chloramfenikol, disopyramid, lieky znižujúce hladinu lipidov zo skupiny fibrátov súčasne s týmto nástrojom zvyšujú riziko hypoglykémie.

analógy

Štrukturálne analógy liekov Glucovans sú lieky: Gluconorm, Glucofast, Glibenclamide + Metformin, Bagomet Plus.

Podmienky ukladania

Liečivo sa skladuje na miestach s obmedzeným prístupom detí pri teplote najviac 30 ° nie dlhšie ako tri roky.