Gliformin - perorálny hypoglykemický liek.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dávka lieku Gliformin - tablety.
Účinnou zložkou liečiva je hydrochlorid metformínu. Jeho koncentrácia v jednej tablete môže byť 500 mg, 850 mg alebo 1 gram.
Pomocné zložky tabliet 500 mg sú dihydrát fosforečnanu vápenatého, sorbitol, povidón (polyvinylpyrolidón), kyselina stearová alebo stearát vápenatý, makrogol (polyetylénglykol). Realizované v 60 kusoch. v lepenkových škatuliach (6 blistroviek s obsahom 10 tabliet).
Ďalšie zložky tabliet Gliforminu 850 mg a 1 g sú zemiakový škrob, kyselina stearová, povidón (polyvinylpyrolidón). V týchto dávkach sa tablety predávajú za 60 kusov. v polypropylénových plechovkách.
Indikácie na použitie
Gliformin je podľa pokynov určený na liečbu diabetes mellitus druhého typu, najmä u pacientov s obezitou. Táto droga je predpísaná v prípade, že strava bola neúčinná.
kontraindikácie
Podľa anotácií s liekom sú kontraindikáciami pre použitie Gliforminu:
- Diabetická ketoacidóza;
- Diabetický prekom a kóma;
- Rozsiahla chirurgia, vážne poranenia a iné stavy, keď je potrebná inzulínová terapia;
- Porucha funkcie obličiek;
- Akútne ochorenia, ktoré môžu viesť k porušeniu funkcie obličiek: dehydratácia (vrátane zvracania, hnačka), horúčka, závažné infekcie, hypoxia (s renálnymi infekciami, sepsa, bronchopulmonárne ochorenia, šok);
- Akútna otravou alkoholom;
- Chronický alkoholizmus;
- Laktátová acidóza (laktálna kóma) vrátane anamnézy;
- Dodržiavanie nízkokalorickej stravy (ak osoba spotrebuje menej ako 1000 kalórií / deň);
- Zhoršená funkcia pečene;
- Akútne a chronické ochorenia, ktoré môžu viesť k hypoxii tkaniva (vrátane akútneho infarktu myokardu, srdcového alebo respiračného zlyhania, akútnej cerebrovaskulárnej príhody)
Okrem toho je Gliformin podľa pokynov kontraindikovaný:
- Počas tehotenstva;
- Dojčiace ženy;
- Pri precitlivenosti na metformín alebo pomocnú zložku.
Drogy sa neodporúča menovať pacientov nad 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú fyzickú prácu, pretože V tomto prípade je riziko laktátovej acidózy vysoké.
Dávkovanie a podávanie
Špecifická dávka Gliforminu stanovuje ošetrujúci lekár pre každého pacienta individuálne, berúc do úvahy hladinu glukózy v krvi, vek a závažnosť klinických symptómov ochorenia.
Počiatočná dávka sa môže pohybovať od 500 mg do 1 gramu metformínu. Užívajte liek raz denne s jedlom alebo ihneď po jedle. V závislosti od hladiny glykémie, 10-15 dní po začiatku liečby, sa dávkovanie môže postupne zvyšovať. Udržiavacia dávka je spravidla 1,5-2 gramov denne, maximálna prípustná dávka je 3 g. Na zníženie nežiaducich účinkov na gastrointestinálny trakt je žiaduce rozdeliť dennú dávku na 2-3 dávky.
Starším ľuďom sa neodporúča prekročiť dávku 1 g. Zníženie priemernej dennej dávky je tiež potrebné u pacientov so závažnými metabolickými poruchami, keďže majú zvýšené riziko vzniku laktátovej acidózy.
Vedľajšie účinky
Najčastejšie nežiaduce udalosti, ktoré sa vyskytujú pri používaní Gliforminu, sú poruchy tráviaceho systému, a to bolesť brucha, plynatosť, kovová chuť v ústach, vracanie, nevoľnosť, hnačka a nedostatok chuti do jedla. Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú na začiatku liečby a vo väčšine prípadov zmiznú samy. Navyše, ich závažnosť sa môže znížiť použitím antispazmikík, antacíd alebo derivátov atropínu.
V niektorých prípadoch sú tieto vedľajšie účinky zaznamenané Gliforminom:
- Metabolizmus - laktakidóza;
- Z hemopoetického systému - megaloblastická anémia;
- Alergické reakcie - kožná vyrážka a svrbenie.
Pri dlhodobom používaní lieku Gliformin sa môže vyvinúť hypovitaminóza B12 pri užívaní lieku v neprimeraných dávkach - hypoglykémii.
Pri predávkovaní liekom existuje pravdepodobnosť vzniku laktátovej acidózy, v niektorých prípadoch so smrteľným výsledkom. Ďalšou príčinou laktátovej acidózy môže byť kumulácia metformínu v dôsledku poškodenia funkcie obličiek. Medzi prvé príznaky laktátovej acidózy patrí nevoľnosť, celková slabosť, vracanie, pokles telesnej teploty, hnačka, bolesť brucha a svalov, bradyarytmia, pokles krvného tlaku. Ďalej sa objavuje závrat, dochádza k nárastu dýchania a zhoršeného vedomia a rozvíja sa kóma.
V prípade predávkovania a výskytu príznakov laktátovej acidózy musí byť Glyformin okamžite prerušený a pacient okamžite hospitalizovaný. Najefektívnejším spôsobom odstránenia metformínu a laktátu z tela je hemodialýza. Ďalej je indikovaná symptomatická liečba.
Špeciálne pokyny
Počas obdobia aplikácie Gliforminu je potrebné:
- Opustiť používanie alkoholu a liekov obsahujúcich etanol;
- Najmenej dvakrát za rok, ako aj výskyt príznakov myalgie, určuje obsah laktátu v plazme;
- Monitorujte funkciu obličiek: určujte sérový kreatinín každých šesť mesiacov.
Ak je to potrebné, štúdie röntgenových alebo rádioizotopových štúdií so zavedením kontrastného materiálu obsahujúceho jód by mali prerušiť užívanie Gliforminu 48 hodín pred navrhovaným postupom a neužívať ho ešte 2 dni po jeho podaní.
analógy
Analgetikami účinnej látky Gliformin sú nasledujúce lieky:
- Bagomet;
- Glucophage;
- Diaformin OD;
- Lanzherin;
- metadón;
- Metospanin;
- Metfogamma;
- metformín;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Metfogamma;
- Sofamet;
- Formetin;
- Formin Pliva.
Podmienky ukladania
Gliformin je liek na predpis.
Mala by byť skladovaná na suchom mieste, ktoré nie je prístupné prenikaniu slnečného svetla, pri teplotách do 25 ° C. Pri správnom skladovaní je životnosť tabliet 500 mg 3 roky, tablety 850 mg a 1 gram - 2 roky.