Glibomet je kombinovaný hypoglykemický liek.
Forma uvoľnenia a zloženie
Zostavte tablety Glibomet obsahujúce účinné zložky:
- Metformín hydrochlorid - 400 mg;
- Glibenklamid - 2,5 mg.
Stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza, koloidný oxid kremičitý, glycerol, želatína, kukuričný škrob, mastenec pôsobia ako pomocné látky Glibometu.
V blistroch s obsahom 20 tabliet.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov je Glibomet indikovaný na použitie pri diabetes mellitus typu 2 v prípade zlyhania liečby s bigunidmi a derivátmi sulfonylmočoviny, ako aj s inými hypoglykemickými liekmi.
kontraindikácie
Podľa pokynov je zakázané používať Glibomet v nasledujúcich prípadoch:
- Diabetes typu 1;
- Laktátová acidóza;
- Gestačný diabetes;
- Diabetický prekom, kóma, diabetická ketoacidóza;
- Závažná abnormálna funkcia pečene;
- Podmienky vyplývajúce z vývoja hypoglykémie a zhoršenej absorpcie potravy;
- Akútne stavy, ktoré spôsobujú poškodenie funkcie obličiek (závažná infekcia, dehydratácia, intravaskulárne podanie kontrastných látok obsahujúcich jód, šok);
- Stavy spôsobujúce hypoxiu (respiračné alebo srdcové zlyhanie, šok, nedávny infarkt myokardu, závažné patologické stavy dýchacích ciest);
- Ťažké zlyhanie obličiek;
- Obdobie je 2 dni pred začiatkom a 2 dni po rádioizotopových štúdiách, ako aj s použitím kontrastných látok obsahujúcich jód;
- porfýria;
- leukopénia;
- Infekčné choroby, poranenia, gangréna, rozsiahle chirurgické zákroky, ťažké krvácanie, popáleniny a iné stavy, ktoré vyžadujú inzulínovú liečbu;
- Obdobie 2 dni pred a 2 dni po akomkoľvek chirurgickom zákroku;
- Akútna intoxikácia alkoholom, alkoholizmus;
- Obdobie tehotenstva a dojčenia;
- Vek do 18 rokov;
- Súlad s nízkokalorickou diétou (menej ako 1000 kalórií za deň);
- Dystrofické ochorenia (lipodystrofia, myotonická dystrofia);
- Nedostatok glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- Precitlivenosť na aktívne alebo pomocné zložky lieku.
S opatrnosťou Glibomet predpísané pre:
- Ochorenie štítnej žľazy;
- Znížená funkcia predného laloku hypofýzy alebo kôry nadobličiek;
- Febrilný syndróm;
Glibomet sa neodporúča používať u pacientov starších ako 60 rokov, ktorých práca je spojená s vysokou fyzickou námahou, pretože majú zvýšené riziko vzniku laktátovej acidózy.
Dávkovanie a podávanie
Glybomet sa užíva perorálne počas jedla.
Dávkovanie a trvanie liečby stanovuje ošetrujúci lekár jednotlivo, v závislosti od hladiny glukózy v krvi a stavu metabolizmu uhľohydrátov.
Počiatočná dávka lieku Glibomet je 1-3 tablety denne s následným nastavením, aby sa dosiahla optimálna hladina glukózy v krvi. Za deň by sa nemalo používať viac ako 6 tabliet lieku.
Vedľajšie účinky
Použitie lieku Glibomet môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky rôznych systémov vitálnej aktivity organizmu:
- Tráviaci systém: nevoľnosť, vracanie, hnačka, strata chuti do jedla, kovová chuť v ústach, bolesť brucha, zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
- Hematopoetický systém: trombocytopénia, leukopénia, erytrocytopénia, pancytopénia, megaloblastická alebo hemolytická anémia, agranulocytóza;
- Koža: kožná vyrážka, svrbenie, erytém, žihľavka, fotosenzitivita;
- Centrálny nervový systém: bolesť hlavy;
- Metabolizmus: laktátová acidóza, hypoglykémia;
- Ďalšie vedľajšie účinky: pri užívaní Glibometu s reakciou podobnou alkohol - disulfiram, sprevádzané príznakmi ako je začervenanie kože tváre a hornej časti tela, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, hypertenzia, palpitácie.
Laktátová acidóza a hypoglykémia sa môžu vyvinúť v dôsledku použitia Glibometu v nadmerných dávkach.
Symptómy laktátovej acidózy sú:
- Poruchy dýchania;
- Bolesť svalov;
- slabosť;
- Nevoľnosť a vracanie;
- hnačka;
- podchladenie;
- Bolesť brucha;
- Reflexná bradyarytmia;
- hypotenzia;
- Zmätenosť a strata vedomia.
Symptómy hypoglykémie sú:
- slabosť;
- Pocit hladu;
- potenie;
- ospalosť;
- Pocit strachu;
- búšenie srdca;
- tras;
- Parestézia v ústach;
- Bledosť kože;
- Porušenie koordinácie pohybov;
- Dočasné neurologické poruchy.
Ak je podozrenie na laktaxidózu, použitie lieku Glibomet sa má ihneď zastaviť a pacient by mal byť hospitalizovaný. Najúčinnejšou liečbou laktátovej acidózy je hemodialýza.
V prípade nevyjasnenej hypoglykémie sa odporúča vziať niečo sladké (cukor, med, džem, sladký čaj). Ak dôjde k strate vedomia, odporúča sa injikovať 40% roztok dextrózy intravenózne (40-80 ml) a podať roztok dextrózy 5 až 10%
Špeciálne pokyny
Počas obdobia liečby glibometom by mali pacienti pravidelne kontrolovať hladinu kreatinínu v sére.
Pri užívaní derivátov kumarínu sa zvyšujú inhibítory MAO, fenylbutazónu, sulfónamidov, betablokátorov, etanolu, probenecidu, sulfónamidu, mikonazolu, cyklofosfamidu, feniramidolu, salicylátov, alopurinolu, oxytetracyklínu a hypoglykemickej aktivity.
Pri súbežnom užívaní s perorálnymi kontraceptívami, adrenalínom, barbiturátmi, tiazidovými diuretikami alebo hypoglykemickým účinkom prípravku Glibomet sa znižuje hladina hormónu štítnej žľazy.
analógy
Štrukturálne analógy spoločnosti Glibomet sú:
- Bagomet Plus;
- Glyukonorm;
- Glyukovans.
Podmienky ukladania
Podľa pokynov Glibomet uchováva v suchu, tme, mimo dosahu detí. Trvanlivosť lieku je 3 roky.