Glemaz

Glamaz je hypoglykemické liečivo používané na liečbu diabetes mellitus nezávislého od inzulínu, s pankreatickou (stimuláciou sekrécie a uvoľňovania inzulínu z buniek pankreasu) a extrapankreatickým (zvýšenie citlivosti svalov a tukového tkaniva na účinky inzulínu).

Forma uvoľnenia a zloženie

Glemáza sa vyrába vo forme tabliet, ktorej hlavnou účinnou zložkou je glimepirid.

Celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza, farbivá sa používajú ako excipienty v prípravku.

Glemaz je dostupný v blistroch s obsahom 15, 30 a 60 kusov v balení.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov sa Glemaz používa ako prostriedok monoterapie a komplexnej liečby cukrovky druhého typu.

kontraindikácie

Podľa pokynov Glemaz neplatí, ak:

• Diabetes mellitus typu jedna;
• Diabetická ketoacidóza a diabetický prekom a kóma;
• Sprevádzané porušením absorpcie potravy a vývojom hypoglykemických stavov;
• leukopénia;
• Ťažké poruchy pečene a obličiek;
• Ťažká renálna dysfunkcia (vrátane pacientov na hemodialýze);
• Pacient má precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek lieku, ako aj na sulfónamidy a iné deriváty sulfonylmočoviny;
• Tehotenstvo a dojčenie;

ako aj vo veku menej ako 18 rokov.

Podľa pokynov sa Glemaz používa s opatrnosťou v podmienkach, ktoré vyžadujú prenos pacienta na inzulínovú liečbu, a to:

• Rozsiahle popáleniny;
• Veľké chirurgické zákroky;
• Ťažké viacnásobné zranenia;
• Poruchy absorpcie v gastrointestinálnom trakte.

Dávkovanie a podávanie

Podľa pokynov je Glemaz určený na perorálne podanie.

Počiatočná a udržiavacia dávka lieku sa vyberá na základe údajov pravidelného monitorovania hladín glukózy v krvi.

Po prvé, 1 mg lieku sa predpisuje jedenkrát denne. Po dosiahnutí optimálneho terapeutického účinku sa táto dávka považuje za udržiavaciu. Ak nie je kontrola glykémie, denná dávka sa postupne zvyšuje každé 1-2 týždne na 2-4 mg denne (pri konštantnej kontrole hladiny glukózy v krvi). Maximálna denná dávka lieku je 8 mg.

Liečivo sa užíva pred raňajkami alebo počas nej, pitie pol pohára kvapaliny. Neodporúča sa preskočiť jedlo po užití Glemazu.

Glamase sa tiež môže použiť pri komplexnej liečbe metformínom. Liečba liekom začína minimálnymi dávkami, pričom sa zachováva rovnaká dávka metformínu. Ďalej sa dávka lieku Glemez postupne zvyšuje pod prísnym lekárskym dohľadom.

Ak nemôže byť dosiahnutá kontrola glykémie s použitím Glemezu v maximálnych dávkach ako monoterapia alebo v kombinácii s maximálnymi dávkami metformínu, je možné vykonať komplexnú liečbu inzulínom. Zároveň dávka Glemase pridelená pacientovi zostáva nezmenená a inzulín sa začína používať v minimálnych dávkach s postupným zvyšovaním pod prísnym lekárskym dohľadom.

Pri presune pacienta z používania inzulínu na Glamesu je predpísaná minimálna dávka lieku (1 mg).

Ak je potrebné preniesť pacienta z používania iného perorálneho hypoglykemického prostriedku na toto liečivo, jeho počiatočná dávka by nemala byť väčšia ako 1 mg. Zvýšte dávkovanie Glemaz postupne.

Vedľajšie účinky

Pri používaní lieku Glemase sa môžu vyskytnúť určité nežiaduce reakcie:

• Metabolizmus: hypoglykemické reakcie (môže byť ťažké a nie vždy ľahké zastaviť);
• Tráviaci systém: ťažkosti s epigastriou, nauzea, vracanie, hnačka, bolesť brucha, cholestáza, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, hepatitída, žltačka;
• Orgán zraku: prechodné zrakové poruchy spojené so zmenami hladín glukózy v krvi;
• Hematopoetický systém: trombocytopénia, leukopénia, aplastická alebo hemolytická anémia, granulocytopénia, erytrocytopénia, agranulocytóza, pancytopénia;
• Alergické reakcie: žihľavka, kožná vyrážka, svrbenie sprevádzané dýchavičnosťou, nízkym krvným tlakom, niekedy vznik anafylaktického šoku;
• Iné: bolesť hlavy, hyponatrémia, asténia, porfýria s oneskorenou kožou, fotosenzibilizácia.

Špeciálne pokyny

Pri aplikácii Glemaz treba mať na pamäti, že:

• Liek sa musí užívať striktne v čase predpísanom lekárom a v odporúčaných dávkach. Prekročenie ďalšieho lieku nemožno vylúčiť zvýšením dávky. Pacient by mal byť informovaný o krokoch, ktoré by mal urobiť pri preskakovaní jedla alebo lieku;
• Na začiatku liečby môže dôjsť k zvýšeniu rizika hypoglykémie, preto počas tohto obdobia pacient potrebuje starostlivejšie lekárske pozorovanie;
• Vývoj hypoglykémie po užití 1 mg lieku Glemez hovorí, že glukózu možno kontrolovať iba diéta;
• Pri dosiahnutí kompenzácie diabetes mellitus sa citlivosť organizmu pacienta na inzulín zvyšuje. Preto môže byť potreba lieku znížená. S cieľom zabrániť rozvoju hypoglykémie by malo byť včas na zrušenie lieku alebo zníženie jeho dávkovania. Dávka lieku Glemase by sa mala upraviť aj so zmenami v životnom štýle pacienta, telesnej hmotnosti a ďalšími faktormi, ktoré ovplyvňujú zvýšené riziko hypoglykémie alebo hyperglykémie;
• Príznaky hypoglykémie môžu byť mierne alebo chýbajúce u starších pacientov, u pacientov trpiacich vegetatívnou neuropatiou, ako aj pri liečbe rezerpínom, beta-blokátormi, guanetidínom, klonidínom;
• Počas obdobia liečby liekom Glemase majú pacienti pravidelne sledovať funkciu pečene, periférnu krv, hladinu glukózy a glykolizovaný hemoglobín v krvi;
• Keď sa urtikária objaví počas liečby liekom, pacient by mal okamžite konzultovať s lekárom, pretože existuje nebezpečenstvo vzniku krížovej alergie na sulfónamidy, iné deriváty sulfonylmočoviny a alergickú vaskulitídu;
• Vzhľadom na možnosť hypoglykémie alebo hyperglykémie by pacienti mali byť opatrní pri vykonávaní potenciálne nebezpečných aktivít spojených s potrebou vysokej koncentrácie pozornosti a rýchlosti psychomotorických reakcií.

analógy

Štrukturálne analógy tohto lieku sú také lieky ako Amaryl, Meglimid, Glimepirid, Glemauno, Diameride, Glumedeks, Gliamal piva.

Podmienky ukladania

Glamase sa skladuje pri teplote maximálne 25 ° v miestach s obmedzeným prístupom detí, nie dlhšie ako dva roky.