Hydrokortizón - glukokortikosteroid.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dávkové formy lieku - suspenzia na intramuskulárnu a intraartikulárnu injekciu, 1% masť na vonkajšie použitie, 0,05% očná masť.
Hydrokortizón je súčasťou suspenzie:
- 25 mg hydrokortizónacetátu;
- Ďalšie zložky: sorbitol, propylénglykol, povidón, chlorid sodný, benzylalkohol a voda na injekciu.
1 g vonkajšej masti obsahuje:
- 10 mg hydrokortizón acetátu;
- Pomocné látky: pentol, bezvodý lanolín, vazelína, kyselina stearová, nipagín (metylhydroxybenzoát), nipazol (propylhydroxybenzoát), čistená voda.
1 g očnej masti obsahuje:
- 10 mg hydrokortizón acetátu;
- Neaktívne látky: biela vazelína a metyloxybenzoát.
Indikácie na použitie
Vo forme injekcií sa hydrokortizón podľa inštrukcií používa na:
- Závažná bronchiálna astma, astmatický stav;
- Alergické reakcie (akútne a ťažké formy);
- Toxický, prevádzkový, kardiogénny, traumatický a horiaci šok s neúčinnosťou iných terapií;
- Krvný transfúzny šok;
- Anafylaktoidné reakcie;
- Anafylaktický šok;
- Edém mozgu, vrátane tých, ktoré vznikli v dôsledku nádoru na mozgu, chirurgického zákroku, traumy, rádioterapie;
- Thyrotoxická kríza;
- Akútna nedostatočnosť nadobličiek;
- Systémové ochorenia spojivového tkaniva vrátane reumatoidnej artritídy, systémového lupus erythematosus;
- Akútna hepatitída;
- Pečeňová kóma.
Vonkajší hydrokortizón sa podľa pokynov má používať na:
- Rôzne formy ekzému;
- Jednoduchá a alergická dermatitída;
- erytrodermie;
- Difúzna neurodermatitída;
- Červené lišajníky;
- klusavky;
- lupienka;
- Anogenitálne svrbenie;
- fotodermatóza;
- Kusy hmyzu.
Hydrokortizónová masť na oči sa používa na liečbu:
- Ochorenia oka alergického pôvodu vrátane konjunktivitídy, blefaritídy, keratokonjunktivitídy a dermatitídy očných viečok;
- Zápalové ochorenia prednej časti oka (v neprítomnosti integrity rohovkového epitelu);
- Tepelné a chemické popáleniny oka (v období po poslednej epitelizácii defektov rohovky).
kontraindikácie
Pri krátkodobom používaní Hydrokortizónu pre "vitálne" indikácie je jedinou vážnou kontraindikáciou precitlivenosť.
Nežiaduce intraartikulárne zavedenie s:
- Patologické krvácanie (endogénne alebo spôsobené použitím antikoagulancií);
- Infekčný (septický) zápalový proces v kĺbe;
- Intraartikulárna zlomenina kostí;
- Periartikulárne infekcie v kĺbe, vrátane v anamnéze;
- Bežné infekčné choroby;
- Závažná periartikulárna osteoporóza;
- Žiadne známky zápalu v kĺbe (s takzvaným suchým kĺbom, napríklad pri osteoartritíde bez synovitídy);
- Aseptická nekróza epifýz kostí, ktoré tvoria kĺb;
- Spoločná nestabilita v dôsledku artritídy;
- Výrazná deštrukcia kostí a / alebo deformácia kĺbu (napríklad ankylóza, prudké zúženie kĺbového priestoru).
Vonku by ste nemali používať masť na:
- Porušenie integrity pokožky;
- Bakteriálne a vírusové ochorenia kože;
- Tuberkulóza kože;
- Nádory kože;
- Syfilické kožné lézie;
- Periorálna dermatitída;
- Akné vulgaris;
- Rosacea.
Očná masť sa neodporúča:
- Hnisavé, vírusové, hubové a tuberkulózne ochorenia oka;
- trachóm;
- glaukóm;
- Porušenie integrity membrán oka.
Všetky dávky hydrokortizónu sa neodporúčajú počas tehotenstva a laktácie. V prvom prípade je použitie možné, ak očakávaný prínos pre ženy prevažuje nad potenciálnymi rizikami pre jej dieťa, v druhom prípade dojčenie má byť zastavené.
Dávkovanie a podávanie
Suspenzia Hydrokortizón je určený na intramuskulárne a intraartikulárne podanie. Pri núdzovej starostlivosti je možná intravenózna aplikácia.
V každom prípade lekár vyberá špecifickú dávku jednotlivo, berúc do úvahy indikácie a závažnosť stavu pacienta.
Intramuskulárne sa liek injikuje hlboko do svalu gluteusu v dávke 50 až 1500 mg denne. V akútnych život ohrozujúcich podmienkach sú injekcie zvyčajne indikované v dávke 100 až 150 mg každé 4 hodiny počas prvých dvoch dní, potom v rovnakej dávke každých 8-12 hodín. Dávka detí vypočítaná na základe hmotnosti - od 1 do 9 mg na kilogram hmotnosti.
Hydrokortizón sa injektuje raz do týždňa do dutiny kĺbov o 5 až 25 mg (v závislosti od veľkosti kĺbu). Liečba obvykle zahŕňa 3 až 5 injekcií.
Vonkajšie sa masť aplikuje na postihnuté oblasti 2-4 krát denne. Dávka lieku použitá v jednom týždni by nemala presiahnuť 40-60 g. Trvanie užívania hydrokortizónu je 1-3 týždne.
1 cm očnej masti sa vstrekuje do spojivkového vaku postihnutého oka 2-3 krát denne. Trvanie liečby je 1-2 týždne.
Vedľajšie účinky
Pri aplikácii lokálne môže hydrokortizón podráždiť pokožku.
Pri používaní masti v oftalmológii sa prejavuje pocit pálenia, injekcie skléry, alergické reakcie, krátkodobé porušenie jasnosti vizuálneho vnímania.
Keď je zavedenie roztoku / m a / alebo niekoľkých vedľajších účinkov vrátane z kardiovaskulárneho, endokrinného, tráviaceho, nervového systému, ako aj zo zmyslov, metabolizmu, pohybového aparátu, kože a slizníc. Frekvencia a závažnosť týchto reakcií závisí od dávky lieku a trvania liečby.
analógy
- Suspenzie: hydrokortizón hemisukcinát, Cortef, Solu-Cortef, betametazón, dexazón, Kenalog atď .;
- Externá masť: prednizolón, prednizolón-fereín;
- Očná masť: Hydrokortizón-Pos, Dexametazón, Dexapos, Maxidex.
Podmienky ukladania
Odporúčaná skladovacia teplota: suspenzie - do 15 ° C, masti - do 25 ° C.
Trvanlivosť suspenzie a vonkajšej masti je 3 roky, očná masť je 2 roky.