Dostinex - liek používaný na liečbu gynekologických ochorení.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dostinex sa vyrába vo forme plochých bielych podlhovastých tabliet, na jednej strane sú označené písmenami "P" a "U" oddelené zárezom a na druhej strane ryté "700", na hornej a dolnej časti ktorých sú krátke zárezy, každé 2 a 8 kusov. v tmavých sklenených fľašiach.
Zloženie jednej tablety obsahuje 500 μg kabergolínu a takých excipientov ako je bezvodá laktóza a leucín.
Indikácie na použitie
Dostinex sa používa na prevenciu fyziologickej laktácie po pôrode a na potlačenie už zavedenej laktácie po pôrode, ako aj v nasledujúcich prípadoch:
- Idiopatická hyperprolaktinémia;
- Syndróm prázdneho tureckého sedla (v kombinácii s hyperprolaktinémiou);
- Prolaktín vylučujúci adenómy hypofýzy;
- Liečba porúch priamo spojených s hyperprolaktinémiou.
kontraindikácie
Používanie Dostinexu je kontraindikované u detí mladších ako 16 rokov, ako aj v prípadoch precitlivenosti na aktívne a pomocné zložky, ktoré tvoria výrobok.
S opatrnosťou je liek predpísaný pre hypertenziu, ktorá sa vyvinula počas tehotenstva, Raynaudov syndróm, ťažké kardiovaskulárne ochorenia, ako aj v nasledujúcich prípadoch:
- Peptické vredy;
- Ťažké kognitívne alebo psychotické poruchy;
- Gastrointestinálne krvácanie;
- Súčasné užívanie s liekmi, ktoré majú hypotenzívny účinok;
- Závažné zlyhanie pečene;
- Symptómy dysfunkcie dýchania a srdca, ktoré sú dôsledkom fibrotických zmien.
Počas tehotenstva je použitie lieku prípustné len v prípadoch, keď očakávaný účinok terapie pre ženu ďaleko presahuje potenciálne riziko pre vyvíjajúci sa plod.
Dostinex sa nemá podávať matkám s poruchami spojenými s hyperprolaktinémiou, ktorí chcú dojčiť.
Dávkovanie a podávanie
Tablety sa užívajú perorálne počas jedla, premyjú sa malým množstvom vody.
Dávkovanie Dostinexu na zabránenie laktácie je 2 tablety raz denne po narodení.
Pacienti na potlačenie zavedeného laktácie užívajú polovicu pilulky (0,25 mg) dvakrát denne každých 12 hodín počas 2 dní.
V prípadoch porúch súvisiacich s hyperprolaktinémiou je počiatočná dávka lieku 0,5 mg raz za 7 dní s ďalším zvýšením dávky 0,5 mg na dosiahnutie optimálneho terapeutického účinku.
Vedľajšie účinky
Pokyny spoločnosti Dostineks naznačili, že liek môže spôsobovať vedľajšie účinky niektorých systémov tela, a to:
- Ortostatická hypotenzia, palpitácie a asymptomatické zníženie krvného tlaku (kardiovaskulárny systém);
- Vertigo, závraty, depresia, asténia, únava, bolesť hlavy, parestézia, ospalosť a mdloby (nervový systém);
- Gastritída, nevoľnosť, zápcha, vracanie, dyspepsia, bolesť brucha a epigastrická bolesť (tráviaci systém).
Dostinex môže tiež spôsobiť:
- mánia;
- mammalgia;
- opuch;
- Krvácanie z nosa;
- fibróza;
- Sčervenanie kože tváre;
- alopécia;
- Prechodná hemianopia;
- dýchavičnosť;
- vyrážka;
- Kŕče v svaloch dolných končatín;
- Valvulopatiyu;
- Poruchy dýchania;
- Poruchy dýchania;
- Zhoršená funkcia pečene;
- Zvýšenie aktivity kreatinín-fosfokinázy v krvi.
Príznaky predávkovania liekom Dostinex sú nevoľnosť, halucinácie, vracanie, zmätenosť, dyspepsia, psychóza a ortostatická hypotenzia.
V takýchto prípadoch sa vyžaduje výplach žalúdka, udržiavanie krvného tlaku a v prípade potreby aj vymenovanie antagonistov dopamínu.
Špeciálne pokyny
Pred použitím Dostinexu na liečbu porúch spojených s hyperprolaktinémiou sa má vykonať kompletná štúdia funkcie hypofýzy.
V prípadoch zvýšenia dávkovania lieku na stanovenie najnižšej účinnej dávky, poskytnutie terapeutického účinku, pacienti by mali byť pod lekárskym dohľadom. Ďalej po zvolení účinného dávkovacieho režimu je potrebné pravidelne stanoviť koncentráciu prolaktínu v krvnom sére raz za mesiac. Vo väčšine prípadov sa normalizácia hladín prolaktínu pozoruje v priebehu 14 až 28 dní liečby.
Zvyčajne po prerušení liečby u pacientov dochádza k relapsu hyperprolaktinémie, avšak v niektorých prípadoch dochádza k pretrvávajúcemu potlačeniu hladiny prolaktínu počas niekoľkých mesiacov. Ovulačné cykly u väčšiny pacientov po zrušení Dostinexu pretrvávajú najmenej šesť mesiacov.
Deti mladšie ako 16 rokov by nemali predpisovať liek kvôli tomu, že bezpečnosť a účinnosť užívania lieku u pacientov tejto vekovej skupiny nebola stanovená.
Počas obdobia farmakoterapie by sa pacienti mali zdržať vykonávania potenciálne nebezpečných aktivít, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.
Vzhľadom na to, že liek u pacientov s Parkinsonovou chorobou môže spôsobiť náhly spánok, odporúča sa predpisovať Dostinex v najmenších dávkach.
Treba mať na pamäti, že súčasné užívanie Dostinexu s inými námeľovými alkaloidmi, liekmi pôsobiacimi ako antagonistami dopamínu, ako aj makrolidovými antibiotikami sa neodporúča.
analógy
Liečivé synonymá sa neuvoľňujú. Medzi náprotivky spoločnosti Dostinex patria Bergolak a Agalates.
Podmienky ukladania
Dostinex musí byť v súlade s pokynmi uložený v dobre vetranom a chránenom od svetla, sucha a mimo dosahu detí pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.
Z lekární sa liek uvoľňuje na lekársky predpis. Čas použiteľnosti tabliet podľa základných odporúčaní výrobcu je dva roky.