Dopegit je liek na liečbu arteriálnej hypertenzie, stimulátora centrálnych alfa2-adrenergných receptorov.
Forma uvoľnenia a zloženie
Uvoľňujte tablety Dopegit, ktorej aktívnou zložkou je metyldopa (250 mg v 1 tablete). Pomocné látky: kukuričný škrob, karboxymetylškrob sodný, stearan horečnatý, kyselina stearová, etylcelulóza, mastenec.
V liekovkách s hnedým sklom 50 tabliet.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov je Dopegit indikovaný na použitie pri liečbe hypertenzie.
kontraindikácie
Podľa pokynov sa Dopegit nepoužíva v nasledujúcich prípadoch:
- depresie;
- Cirhóza pečene, akútna hepatitída;
- Súbežná liečba inhibítormi MAO;
- Anamnéza ochorenia pečene;
- feochromocytóm;
- Hemolytická anémia;
- Precitlivenosť na metyldopu alebo pomocné zložky lieku;
- Vek detí do troch rokov;
- Akútny infarkt myokardu.
Dopegit predpisuje opatrne, ak:
- Vek;
- Deti staršie ako tri roky;
- Diencephalický syndróm;
- Renálne zlyhanie.
Dávkovanie a podávanie
Tablety sa užívajú perorálne počas jedla.
U dospelých pacientov je dopegit predpísaný v počiatočnej dávke 250 mg 2-3 krát denne počas prvých dvoch dní liečby. V závislosti od účinnosti lieku sa dávka postupne znižuje alebo zvyšuje. Trvanie intervalov medzi poklesom alebo zvýšením dávky by malo trvať najmenej 2 dni. Keďže liek má výrazný sedatívny účinok, mali by ste najprv zvýšiť večernú dávku lieku.
Udržiavacia dávka pre dospelých pacientov je 500-2000 mg denne, rozdelená na 2-4 dávky. Maximálna dávka Dopegity denne nesmie presiahnuť 3000 mg. Ak sa pri používaní Dopegitu v dávke 2000 mg denne nedosiahne dostatočný pokles krvného tlaku, je povolená kombinácia lieku s inými látkami, ktoré znižujú tlak.
Po 2-3 mesiacoch liečby sa môže vyvinúť tolerancia voči metylldopauze, preto sa dosiahne významné zníženie krvného tlaku zvýšením dávky Dopegitu alebo súbežným užívaním diuretík. Krvný tlak po ukončení liečby v priebehu 2 dní sa vráti na pôvodnú úroveň.
Dopegita sa môže používať súčasne s inými antihypertenzívami, avšak v tomto prípade by jeho dávka nemala presiahnuť 500 mg denne.
Dávkovanie dávok starších pacientov v dávke 250 mg denne. Pri dobrej znášanlivosti lieku sa môže dávka zvyšovať v intervaloch najmenej 2 dni. Maximálna dávka by nemala prekročiť 2000 mg denne.
U detí starších ako tri roky je počiatočná dávka Dopegity 10 mg na kg telesnej hmotnosti na deň, rozdelená na 2-4 dávky. Pri dobrej tolerancii môže byť dávka zvýšená v intervaloch 2 dni, kým sa nedosiahne požadovaný účinok liečby. Maximálna dávka Dopegity je 65 mg na kg telesnej hmotnosti za deň, ale nie viac ako 3000 mg.
Vedľajšie účinky
Použitie lieku Dopegit môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Kardiovaskulárny systém: myokarditída, progresia angíny, ortostatická hypotenzia, sínusová bradykardia. Na pozadí súbežného použitia lieku s diuretikami sa môže zvýšiť telesná hmotnosť a periférny edém. Ak sa opuch zvyšuje a existujú známky srdcového zlyhania, liečba dopegitu sa musí zastaviť;
- Centrálny nervový systém: depresia, nočné mory, reverzibilná mierna psychóza, parkinsonizmus, periférna obrna tváre, sedácia, celková slabosť, parestézie, závraty, znížené libido, príznaky nedostatočnosti cerebrálnej cirkulácie;
- Respiračný systém: nazálna kongescia;
- Tráviaci systém: žltačka, hepatitída, pankreatitída, nauzea, nadúvanie, zápcha, sucho v ústach, plynatosť, cholestáza, zápal slinných žliaz, vracanie, kolitída, hnačka;
- Muskuloskeletálny systém: myalgia, mierna bolesť v kĺboch s opuchom alebo bez opuchu;
- Koža: ekzém, kožná vyrážka, toxická epidermálna nekrolýza;
- Imunitný systém: eozinofília, vaskulitída, horúčka, syndróm lupus;
- Endokrinný systém: galaktorea, gynekomastia, amenorea, hyperprolaktinémia;
- Laboratórne indikátory: leukopénia, hemolytická anémia, pozitívny test Coombs, trombocytopénia, zvýšená koncentrácia močoviny v krvi;
- Iné: porušenie ejakulácie, impotencia.
Špeciálne pokyny
Pri dlhodobom používaní Dopegitu vo vysokých dávkach sa môže vyvinúť výrazné zníženie krvného tlaku, ospalosť, závrat, letargia, bradykardia, nadúvanie, nadúvanie, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha, črevná atónia.
Pri výskyte príznakov predávkovania je potrebné urobiť výplach žalúdka a stimulovať zvracanie, aby sa znížilo množstvo absorbovanej účinnej látky. Ak je to potrebné, vykonajte liečbu sympatomimetikami, monitorujte srdcovú frekvenciu, rovnováhu vody a elektrolytov, funkcie obličiek, čriev a mozgu.
Zriedkavo sa u pacientov môže vyvinúť hemolytická anémia ako výsledok metyldopa. V tomto prípade je potrebné určiť hladinu hemoglobínu a hematokritu a liečbu liekom - zrušiť.
Keďže vedľajším účinkom dopegitu je sedatívny účinok, odporúča sa, aby pacienti počas liečby zvládli potenciálne nebezpečné mechanizmy vyžadujúce zvýšenú koncentráciu pozornosti.
Použitie dopegity počas tehotenstva sa neodporúča, okrem prípadov, keď očakávaný prínos matky prevažuje nad potenciálnymi rizikami pre plod. Pretože sa metyldopa vylučuje do materského mlieka, laktácia sa má počas obdobia liečby Dopegite zrušiť.
analógy
Štrukturálne analógy Dopegita sú lieky:
- aldomet;
- Dopanol;
- Metyldopa.
Podmienky ukladania
Podľa pokynov ukladá Dopegit na chladnom mieste (15-25 ° C), tmavý a suchý, mimo dosahu detí. Trvanlivosť lieku je 5 rokov.