Dysport je svalová relaxancia periférneho účinku.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dysport je dostupný vo forme lyofilizátu na prípravu injekčného roztoku. Ako aktívnu zložku obsahuje komplex botulotoxínu typu A - hemaglutinín, jeho koncentráciu v jednej injekčnej liekovke - 300 alebo 500 U.
Pomocné látky: ľudský albumín a laktóza.
Indikácie na použitie
Používanie lieku Dysport je indikované na liečbu:
- Hemifaciálny kŕč (Brisso choroba);
- Spasticita ramena po mŕtvici;
- blefarospazmus;
- Hyperkinetické záhyby tváre (vrásky tváre) u dospelých;
- Hyperhidróza (hyperhidróza) v podpazuší.
Podľa pokynov pre lieky Dysport sa liek môže používať v pediatrii na liečbu dynamickej deformácie chodidla spojenej s mozgovou obrnou u detí starších ako dva roky.
kontraindikácie
Používanie lieku Dysport je kontraindikované v prípade precitlivenosti na jeho zložky, ako aj na tehotné a dojčiace ženy.
V prípade akútnych ochorení sa môže liečivo podávať len po zotavení.
Dávkovanie a podávanie
Dospelí (vrátane starších pacientov) sa odporúča liečba bilaterálneho blefarospazmu s dávkou 120 IU na oko. Roztok Dysport sa podáva injekčne pod kožu:
- Mediálne - v objeme zodpovedajúcom 20 U (alebo 0,1 ml);
- Neskôr do kĺbu medzi orbitálnymi a preceptálnymi časťami horných a dolných orbitálnych svalov oka - v objeme zodpovedajúcom 40 U (alebo 0,2 ml).
Pri vykonávaní injekcií s Dysportom v hornom viečkovi (aby sa nedotkli svalov, ktoré ho vyvolávajú) by sa ihla mala odviesť smerom od stredu.
Prvý klinický účinok sa objaví po 2 - 4 dňoch, maximálne - vyvíja sa do 14 dní. Aby sa predišlo opakovaniu, opakujte injekcie, udržiavajte medzi nimi 12-týždňové intervaly a znížte dávku pri každej následnej injekcii roztoku. Dávka sa upraví podľa terapeutického účinku.
Ak je blefarospazmus jednostranný, injekcie sú obmedzené na oblasť postihnutého oka. Pacienti s hemifaciálnym kŕčom sa liečia podobným režimom.
U dospelých s krivkami s dobre vyvinutými krčnými svalmi a normálnou telesnou hmotnosťou sa Dysport podáva v porciách na dva alebo tri z najaktívnejších krčných svalov. Celková jednotlivá dávka - 500 U.
Ak je predpísané rotačné torticollis, 350 U liečiva sa podáva do svalu hlavy, ipsilaterálne v smere otáčania hlavy a ďalších 150 U na kontralaterálnu rotáciu sternokleidomastoidového svalu.
Pri liečení laterocollis zahŕňa liečba zavedenie 150 IU ipsilaterálnej do sterna stenocleidomastoidu a 350 IU liečiva do pásového svalu hlavy, homolaterálne k smeru otáčania hlavy.
Ak sa Dysport podáva v troch svaloch, dávka sa rozdelí nasledovne:
- 300 U - v svale pásu;
- 100 U - v sternocleidomastoidnom svale;
- 100 U - v inom svale.
Pri zakrivení predného kolena sa Dysport predpisuje v dávke 150 IU v dvoch sternocleidomastoidných svaloch a v zadnej časti 250 IU v každom páse svalu hlavy. Pri následnom vymenovaní sa úprava dávky uskutočňuje s prihliadnutím na klinickú účinnosť. Maximálna prípustná dávka je 1000 U.
V prípade vrások na tvár sa liek Dysport predpisuje v celkovej dávke 200 IU injekčne do zadnej časti nosa, čely, vonkajšieho rohu oka a medzi obočím.
Po 3 mesiacoch po cievnej mozgovej príhode sa liek podáva v dávke 1000 IU, rozdeľujúc sa medzi päť svalov - biceps ramena, hlboký a povrchný flexor prstov a radiálny a lakťový flexor zápästia.
V prípade hyperhidrózy je 100-200 U predpísané pre každú axilárnu oblasť.
Vedľajšie účinky
Najčastejšie vedľajšie účinky lieku Dysport sú kožné vyrážky, krátkodobé pocity pálenia v mieste vpichu (zvyčajne do 1-2 minút), príznaky podobné chrípke.
Liečba Brissovej choroby a blefarospazmu je často sprevádzaná blefaroptózou. V niektorých prípadoch je možná diplopia a šírenie paralytických účinkov na prostredné svaly tváre (spravidla sú tieto javy prechodné a zaniknú do 14-30 dní po ukončení liečby). Niekedy sa zaznamenávajú sliznice suchého oka, keratitída, opuchy a hematómy očných viečok, prechodná vonkajšia oftalmoplegia.
Často sa vyskytuje dysfágia pri používaní Dysportu. Vyvíja sa hlavne u pacientov, ktorým je roztok injikovaný do sternocleidomastoidového svalu a je závislý od dávky. Menej časté môžu byť: slabosť svalov na krku, zmena hlasu, zvýšená suchosť v ústach, celková slabosť, ťažkosti s dýchaním, zhoršené videnie. Tieto vedľajšie účinky zmiznú za 2-4 týždne.
So spasticitou rúk u pacientov s mozgovou príhodou sú možné: svalová slabosť, únava, bolestivosť v mieste zavedenia Dysportu, celková slabosť, ospalosť. Nežiaduce účinky zmiznú do 14 dní.
U detí s mozgovou obrnou sa podľa pokynov na liečbu Dysportom môže vyvinúť liečba: lokálna slabosť kostrového svalstva (a preto sú niekedy možné), ospalosť, bolesť v mieste vpichu, asténia, únava, nevoľnosť, chrípkový syndróm. Tieto symptómy zvyčajne vymiznú do 14 dní.
Pacienti, ktorí podstúpia postup korekcie mimických vrások, môžu zaznamenať vedľajšie účinky, ako sú: reverzibilná ptóza (vynechanie) horných viečok, bolestivosť, hematómy a necitlivosť v mieste vpichu, bolesť hlavy, ptóza / obočie. Diplopia je extrémne zriedkavá.
Špeciálne pokyny
Pri používaní lieku Dysport by sa malo pamätať na to, že jeho akčné jednotky sú špecifické, takže je nesprávne ich porovnávať s tými, ktoré obsahujú botulotoxín.
analógy
RELATOX Toxín, Botox, Xeomin, Lantox.
Podmienky ukladania
Dysport sa nepredáva na predaj prostredníctvom reťazca lekární. Je uvoľňovaná a používaná iba v špecializovaných lekárskych zariadeniach.
Fľaše sa skladujú pri teplote 2 - 8 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky.