Dipyridamol je liek, ktorý má vazodilatačný, antiadhezívny, arteriodilatujúci a antiagregačný účinok.
Forma uvoľnenia a zloženie
Dipyridamol sa uvoľňuje vo forme jasne žltej suspenzie s charakteristickým mandľovým zápachom v 150 ml injekčných liekovkách s oranžovým sklom.
Zloženie 5 ml produktu zahŕňa 50 mg dipyridamolu a nasledujúce excipienty:
- 0,75 mg levomentolu;
- 2,5 mg emulzie simethiconu 30% (Q7-2587) a kvapalného maltitolu (E965);
- Do 5 ml čistenej vody;
- 6 mg metylparahydroxybenzoátu (E218);
- 12,5 mg kremičitanu hlinito-horečnatého;
- 1,5 mg propylparahydroxybenzoátu (E216);
- 17,5 mg xantánovej gumy (E415);
- 7 mg monohydrátu kyseliny citrónovej (E330);
- 125 mg propylénglykolu (E1520);
- 13,2 mg bezvodého hydrogenfosforečnanu sodného (E339);
- 10 mg mandlí (F31209);
- Qs 5% roztok monohydrátu kyseliny citrónovej a bezvodého hydrogenfosforečnanu sodného;
- Pri 5 mg polysorbátu 80 a glycyrrhizinátu amónneho.
Dipyridamolové tablety sa vyrábajú tiež v blistroch s 10 kusmi. Zloženie jednej tablety obsahuje 25, 50 alebo 75 mg dipyridamolu.
Ďalšou formou lieku je číry žltý roztok, ktorý sa vyrába v 2 ml ampulkách. Zloženie jednej ampulky obsahuje 5 mg dipyridamolu a excipientov - voda na injekciu, kyselina vínna a propylénglykol.
Indikácie na použitie
Dipyridamol sa predpisuje v prípadoch:
- glomerulonefritis;
- Prevencia oklúzie stentov a bypassových koronárnych artérií;
- Infarkt myokardu;
- Dyscirkulatívna encefalopatia;
- Tromboembolizmus a trombóza;
- Chronické zlyhanie srdca;
- Poruchy mikrocirkulácie akéhokoľvek pôvodu;
- Prevencia a liečba porúch cerebrálnej cirkulácie ischemického typu;
- DIC u detí;
- Liečba a prevencia chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií;
- Prevencia hypertrofie myokardu;
- Syndróm potlačenie krvných doštičiek u detí.
kontraindikácie
Používanie Dipyridamolu je kontraindikované v prípade precitlivenosti na aktívne a pomocné zložky v jeho zložení, ako aj v nasledujúcich prípadoch:
- Závažné arytmie;
- Akútny infarkt myokardu;
- Nestabilná angína pectoris;
- Častá sklerotizujúca ateroskleróza koronárnych artérií;
- hypotenzia;
- Chronické zlyhanie obličiek;
- Hypertrofická kardiomyopatia;
- Peptický vred a 12 dvanástnikový vred;
- Dekompenzované chronické zlyhanie srdca;
- Hemoragická diatéza;
- Závažná hypertenzia;
- Zlyhanie pečene;
- Chronická obštrukčná choroba pľúc.
S opatrnosťou je liek predpísaný deťom do 12 rokov, ako aj počas dojčenia.
Dávkovanie a podávanie
Tablety a suspenzia sa podávajú perorálne 1 hodinu pred jedlom, premyjú sa malým množstvom vody. Dávkovanie dipyridamolu na prevenciu trombózy je 75 mg trikrát až šesťkrát denne.
V prípadoch profylaxie tromboembolického syndrómu, trombózy stentu a bypassových transplantátov koronárnej artérie pacienti užívajú 50 mg každý deň liečby kyselinou acetylsalicylovou a potom 100 mg štyrikrát denne.
Dipyridamol na koronárnu insuficienciu sa predpisuje v dávke 25-50 mg trikrát denne.
Pri chronických obliterujúcich ochoreniach artérií dolných končatín sú pacientom predpísané 75 mg lieku trikrát denne. Trvanie liečby sa mení v priebehu 2 - 3 mesiacov.
Dipyridamolový roztok sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne pomaly v dávke 5 až 10 mg rýchlosťou nepresahujúcou 200 μg za minútu. Denná dávka liečiva pre dospelých je 120-200 mg a pre deti sa určuje na základe výpočtu - 5-10 mg prostriedkov na 1 kg telesnej hmotnosti.
Vedľajšie účinky
Pokyny pre Dipyridamol naznačujú, že liek môže spôsobovať vedľajšie účinky niektorých telesných systémov, a to:
- Tachykardia, palpitácie, návaly tváre, zníženie krvného tlaku, bradykardia a syndróm koronárneho kradnutia (kardiovaskulárny systém);
- Nauzea, hnačka, vracanie a bolesť v epigastrickej oblasti (tráviaci systém);
- Bolesť hlavy a závrat (centrálny nervový systém);
- Zvýšené krvácanie, trombocytopénia, krvácanie a zmeny funkčných vlastností krvných doštičiek (krv a systém hemostázy).
Dipyridamol môže tiež spôsobiť alergické reakcie, pocit uviaznutia ucha, spláchnutie kože tváre, hluk v hlave, artritídu, myalgiu a rinitídu.
Špeciálne pokyny
Tablety na zníženie dyspeptických javov sa majú užívať s mliekom.
Počas obdobia aplikácie Dipyridamolu by sa čaj a prírodná káva nemali spotrebovať, pretože oslabujú jej účinok.
Antidoštičkový účinok lieku zvyšuje penicilínové antibiotiká, kyselinu acetylsalicylovú, chloramfenikol, nepriame antikoagulanciá, cefalosporíny, kyselinu nikotínovú a tetracyklíny.
Antitrombotický účinok Dipyridamolu oslabuje deriváty xantínu, ktoré zahŕňajú kofeín.
Treba mať na pamäti, že liek oslabuje účinok inhibítorov cholínesterázy.
Pacienti počas liečby liekom majú byť opatrní pri vykonávaní potenciálne nebezpečných aktivít, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.
analógy
Synonymá lieku sú Curantil 25, Dipyridamole, Persanthin a Sanomil Sanovel. Medzi analógy dipyridamolu patria Cardogrel, Agrenox, Tiklid, Integrilin, Monafram, Aspirín, Klopidogrel-TAD, Ventavis, Trombex, Zilt, Brilint a Plavix.
Podmienky ukladania
Pokyny pre Dipyridamol naznačujú, že liečivo by sa malo uchovávať v tme, suchom a neprístupnom pre deti, pri teplote pohybujúcej sa v rozmedzí 15-25 ° C.
Z lekární sa liek uvoľňuje na lekársky predpis. Čas použiteľnosti suspenzie a roztoku podľa základných odporúčaní výrobcu je päť rokov, tablety sú dva roky.