Diovan - liek s antihypertenzívnym účinkom.
Forma uvoľnenia a zloženie
Diovan sa vyrába vo forme enterosolventných tabliet, ktorých aktívnou zložkou je látka valsartan.
Tablety Diovan sú mikrokryštalická celulóza, koloidný bezvodý oxid kremičitý, krospovidón, magnéziumstearát, hypromelóza, oxid titaničitý, makrogol 8000, oxidy železa (žltá, červená, čierna).
Tablety sa dodávajú v baleniach s obsahom 40, 80, 160, 320 mg v blistroch alebo fľašiach v množstve 7,14, 28, 49, 56, 98, 140 a 280 kusov v balení.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov sa Diovan používa, keď:
- Chronické zlyhanie srdca II-IV funkčných tried u pacientov liečených štandardnou liečbou, vrátane beta-blokátorov alebo inhibítorov ACE, preparátov digitalisu, diuretík;
- hypertenzia;
- Akútny infarkt myokardu komplikovaný systolickou dysfunkciou ľavej komory alebo zlyhaním ľavej komory so stabilnými hemodynamickými parametrami na zlepšenie prežitia.
kontraindikácie
Podľa pokynov, ktoré Diovan kontraindikoval na použitie:
- Ak má pacient vysoký stupeň citlivosti na zložky lieku;
- Počas tehotenstva a dojčenia.
Diovan opatrne predpísaný pre:
- Stenóza artérie jednej obličky;
- Dvojstranná stenóza renálnej artérie;
- Súlad pacientov s diétou s obmedzeným príjmom sodíka;
- Porucha funkcie pečene s obštrukciou žlčových ciest;
- Sprevádzané poklesom stavu BCC;
- Zlyhanie obličiek s QC <10 ml / minútu.
Dávkovanie a podávanie
Diovan tablety sú podľa pokynov určené na perorálne podanie.
Diovan Dávkovanie:
- Pri chronickom srdcovom zlyhaní - 40 mg dvakrát denne s postupným zvyšovaním dávky na 80 - 160 mg dvakrát denne. Môže to znížiť dávkovanie diuretík. Denná dávka lieku by nemala presiahnuť 320 mg, rozdelená na 2 dávky;
- Pri hypertenzii 80 mg jedenkrát denne. Môže zvýšiť dávku na 320 mg;
- Po akútnom infarkte myokardu - 20 mg dvakrát denne. Liečba sa začne do 12 hodín po infarkte. Zvýšenie dávkovania sa uskutočňuje metódou titrácie (40, 80, 160 mg). Na konci druhého týždňa liečby by dávka lieku mala byť 80 mg dvakrát denne. Maximálna cieľová dávka (160 mg dvakrát denne) sa stanoví do konca tretieho mesiaca liečby. V tomto prípade by denná dávka Diovana nemala prekročiť 320 mg, rozdelená do dvoch dávok.
S rozvojom hypotenzie, ktorá je sprevádzaná poruchami obličiek, je potrebné znížiť dávku lieku.
Vedľajšie účinky
Pri používaní lieku Diovan sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Hematopoetický systém: neutropénia, trombocytopénia;
- Infekcie a invázie: vírusové infekcie, faryngitída, infekcie horných dýchacích ciest, sinusitída, rinitída;
- Centrálny nervový systém: posturálny závrat, vertigo, nespavosť, mdloby, znížené libido, závrat, bolesť hlavy;
- Imúnny systém: reakcie z precitlivenosti;
- Dýchací systém: kašeľ;
- Kardiovaskulárny systém: ortostatická hypotenzia, arteriálna hypotenzia, vaskulitída, zlyhanie srdca;
- Muskuloskeletálny systém: bolesť chrbta, myalgia, artralgia;
- Tráviaci systém: bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť;
- Močový systém: poruchy obličiek, akútne zlyhanie obličiek;
- Dermatologické reakcie: vyrážka, svrbenie, angioedém;
- Iné: asténia, únava, hyperkaleémia, edém.
Špeciálne pokyny
Pri používaní lieku Diovan je potrebné mať na pamäti, že:
- Počas liečby u pacientov s esenciálnou arteriálnou hypertenziou nie je potrebné nepretržité monitorovanie laboratórnych parametrov;
- Pred začatím liečby pacientmi s ťažkým nedostatkom sodíka alebo BCC je potrebné upraviť hladinu sodíka alebo BCC;
- U pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním alebo po akútnom infarkte myokardu by sa mal na začiatku liečby monitorovať krvný tlak;
- Pri hypertenzii sa Diovan môže používať ako monoterapia alebo súčasne s inými antihypertenzívnymi liekmi;
- Po infarkte myokardu sa liek môže používať súčasne so statínmi, trombolytikami, beta-blokátormi, kyselinou acetylsalicylovou;
- S rozvojom hypotenzie musí byť pacient položený, zdvihol nohy a podržal intravenóznu infúziu 0,9% roztoku chloridu sodného. Po stabilizácii tlaku môžete naďalej používať Diovan;
- Pacienti so zlyhaním srdca a po akútnom infarkte myokardu si vyžadujú sledovanie funkcie obličiek;
- Počas obdobia liečby by ste mali byť opatrní pri jazde a iných mechanizmoch;
- Predávkovanie liekom Diovan sa prejavuje výrazným poklesom krvného tlaku. V takýchto situáciách by ste mali vyvolať zvracanie u pacienta a vstreknúť 0,9% roztok chloridu sodného intravenózne;
- Užívanie Diovanu súčasne s diuretikami šetriacimi draslík, prípravky draslíka alebo soli obsahujúce draslík môžu spôsobiť zvýšenie hladiny draslíka v krvnom sére;
- Neboli zistené žiadne klinicky významné interakcie Diovanu s cimetidínom, furosemidom, warfarínom, atenololom, digoxínom, hydrochlorotiazidom, indometacínom, glibenklamidom, diklofenakom, amlodipínom.
analógy
Štrukturálne analógy lieku Diovan sú lieky: Valsartan, Valsasin, Valsakor, Valsafors, Tantordio, Tareg, Norstavan, Walz, Valaar.
Podmienky ukladania
Diovan uložený na miestach, ktoré nie sú prístupné deťom, pri teplote nepresahujúcej 30 °, nie dlhšie ako tri roky.