Dextróza je liek zo skupiny uhľohydrátových potravín. Používa sa na detoxikáciu a rehydratáciu, parenterálne.
Forma uvoľnenia a zloženie
Formy dávkovania dextrózy:
- Izotonický roztok na infúzie (5%);
- Hypertonický roztok na infúzie (10%).
Aktívna zložka lieku je tá istá látka.
Produkt je dostupný v 100 ml injekčných liekovkách alebo v sklenených fľašiach.
Indikácie na použitie
Dextróza (alebo glukóza) je látka, ktorá zabezpečuje doplnenie substrátu nákladov na energiu tela.
Zavedenie hypertonického roztoku do žily prispieva k zvýšeniu osmotického tlaku krvi, umožňuje zvýšiť tok tekutín z tkanív do krvného obehu, zvýšiť metabolické procesy, zlepšiť antitoxickú funkciu pečene, zvýšiť kontraktilnú aktivitu srdcového svalu, rozšíriť krvné cievy a zvýšiť diurézu.
Podľa pokynov pre dextrózu je indikovaný päť percentný izotonický roztok na doplnenie BCC (cirkulujúci objem krvi). Okrem toho sa Dextróza používa ako infúzne médium alebo neutrálne rozpúšťadlo na podávanie iných liečiv.
Výhrevnosť 1 l 5% roztoku je 840 kJ, 10 - 1680 kJ.
Vzhľadom na farmakologické vlastnosti dextrózy sa odporúča použiť roztok, ak:
- Nedostatok sacharidov;
- hypoglykémia;
- Toxické infekcie;
- Hemoragická diatéza;
- intoxikácie;
- Ochorenia pečene sprevádzané intoxikáciou;
- dehydratácia;
- kolaps;
- Shock.
kontraindikácie
Použitie dextrózy je kontraindikované:
- precitlivenosť;
- Otrava tela kvapalinou (s nadmernou hydratáciou vrátane intracelulárnej, ktorá sa prejavuje opuchom mozgu, pľúc, akútnym zlyhaním srdca a / alebo obličiek, hyperosmolárnou kómou);
- diabetes;
- hyperglykémia;
- Giperlaktatsidemii;
- Po chirurgickom zákroku sa vyvinuli poruchy využitia glukózy.
Podľa odporúčaní uvedených v pokynoch pre dextrózu by sa roztok mal starostlivo podávať pacientom s dekompenzovaným srdcovým a chronickým zlyhaním obličiek, ako aj v podmienkach sprevádzaných hyponatriémiou.
Dávkovanie a podávanie
Izotonický roztok dextrózy (5%) sa podáva:
- Podkožne 300-500 ml (a viac);
- Intravenózna metóda odkvapkávania (od 300 ml do 1-2 litrov za deň).
Maximálna rýchlosť podania 5% roztoku je 150 kvapiek (čo zodpovedá 7 ml dextrózy) za minútu alebo 400 ml za hodinu.
Hypertonický roztok podľa návodu by mal byť injikovaný do prúdu žily. Jedna dávka je od 10 do 50 ml. V niektorých prípadoch je v prípade akútnej potreby možné podávať roztok intravenózne kvapkacou metódou, ale v dávke nepresahujúcej 250-300 ml denne.
Maximálna dávka je 10%. Dextróza - 60 kvapiek za minútu (čo zodpovedá 3 ml roztoku). Najvyšší denný príjem pre dospelého je 1 liter.
Ak sa roztok používa na parenterálnu výživu u dospelých s bežným metabolizmom, denná dávka sa zvyčajne stanovuje s prihliadnutím na hmotnosť pacienta - pri dávke 4-6 g na kilogram telesnej hmotnosti (čo zodpovedá približne 250 - 450 g denne). U pacientov, u ktorých je znížená rýchlosť metabolizmu, sa používa dextróza v nižšej dávke (zvyčajne je to 200-300 g). Objem injekčnej kvapaliny by mal byť v tomto prípade od 30 do 40 ml / kg za deň.
Rýchlosť zavedenia roztoku v normálnom stave metabolizmu je od 0,25 do 0,5 g / h na kilogram telesnej hmotnosti. Ak sa priebeh metabolických procesov spomalí, rýchlosť podávania sa má znížiť na 0,25 až 0,25 g / h na každý kilogram telesnej hmotnosti.
Deti na parenterálnu výživu Dextróza sa podáva nasledovne:
- 6 g / kg denne - prvý deň;
- 15 g / kg za deň - v nasledujúcich dňoch.
Roztok je predpísaný spolu s aminokyselinami a tukami.
Pri výpočte dávky dextrózy je potrebné vziať do úvahy prípustný objem injekčnej kvapaliny. Pre deti, ktoré vážia od 2 do 10 kg, je 100-165 ml / kg denne pre deti s hmotnosťou od 10 do 40 kg - v závislosti od stavu 45-100 ml / kg denne.
Maximálna dávka je 0,75 g / h na kilogram telesnej hmotnosti.
Vedľajšie účinky
V podstate je liek dobre znášaný. Niekedy môžu infúzie s dextrózou spôsobiť vznik horúčky, narušenie rovnováhy vody a soli (vrátane hyperglykémie, hypervolémie, hypomagnezémie atď.) A akútneho zlyhania ľavej komory.
Symptómy predávkovania dextrózou sú glykozúria, hyperglykémia, narušenie rovnováhy vody a elektrolytov. Pri ich vývoji by sa infúzia mala zastaviť a pacientovi by sa mal podávať inzulín. Ďalšia liečba je symptomatická.
Špeciálne pokyny
Na zlepšenie absorpcie dextrózy užívanej vo vyšších dávkach sa odporúča súčasne predpísať inzulín pacientovi. Lieky podávané v takýchto pomeroch - 1 U inzulínu 4-5 gramov dextrózy.
Použitie dextrózy v kombinácii s inými liekmi vyžaduje kontrolu farmakologickej kompatibility.
Ako periférne, tak desaťpercentné riešenie pre infúzie sa môže použiť v prípade tehotenstva a dojčenia.
Diabetická dextróza sa má podávať pod kontrolou jej obsahu v moči a krvi.
Neexistujú žiadne údaje, ktoré by naznačovali negatívny vplyv lieku na rýchlosť motorických a mentálnych reakcií. To znamená, že riešenie neporušuje schopnosť osoby riadiť vozidlo alebo vykonávať potenciálne nebezpečnú prácu alebo zdravie.
analógy
Synonyma dextrózy - glukózy a glukozterilu.
Analógy účinku: Amino, Amino SMOPKabiven, Moriamin C-2.
Podmienky ukladania
Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Chráňte pred slnečným žiarením. Neuchovávajte v mrazničke. Čas použiteľnosti - 36 mesiacov.