bisoprolol

Bisoprolol je beta-blokátor s hypotenzívnymi, antiarytmickými a antiangióznymi účinkami.

Forma uvoľnenia a zloženie

Prípravok sa vyrába vo forme okrúhle potiahnutých tabliet z béžovej až béžovej farby, ktoré obsahujú:

• 5 mg alebo 10 mg bisoprolol fumarátu;
• Pomocné látky: predželatínovaný škrob, koloidný oxid kremičitý, sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza, povidón, mastenec, stearát horečnatý a laktóza (mliečny cukor).

Zloženie plášťového filmu zahŕňa opadru II (makrogol, oxid titaničitý, čiastočne hydrolyzovaný polyvinylalkohol, mastenec) a oxid železitého farbiva (II).

Tablety Bisoprolol sa predávajú v 10 kusoch. v blistroch a 30 ks. v bankách z tmavého skla a polymérových fliaš.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov pre bisoprolol je tento liek predpísaný:

• Ako antihypertenzívum na liečbu hypertenzie;
• Ako antiarytmický a antianginózny prostriedok na prevenciu mŕtvice u pacientov s koronárnou chorobou srdca.

kontraindikácie

Ako je uvedené v pokynoch pre bisoprolol, nasledujúce stavy a ochorenia sú kontraindikáciami použitia tohto lieku:

• Precitlivenosť na bisoprolol fumarát, akákoľvek pomocná zložka lieku alebo iných beta-blokátorov;
• Deti a dospievajúci (do 18 rokov);
• Pľúcny edém;
• Stupeň AV bloku II a III;
• Printsmetálna angína;
• Závažná bronchiálna astma a iné obštrukčné ochorenia dýchacích ciest;
• Závažná bradykardia;
• Feochromocytóm (v tomto prípade je možné používať bisoprolol, ale iba súčasne s alfa-blokátormi);
• Hypotenzia (pri ktorej systolický tlak je menší ako 100 mm Hg., Najmä pri infarkte myokardu);
• Syndróm chorých sínusov (SSS);
• Chronické dekompenzované zlyhanie srdca;
• Akútne zlyhanie srdca;
• Sinoatriálna blokáda;
• Kardiomegália (ak nie je sprevádzaná príznakmi srdcového zlyhania);
• Neskoré štádiá narušenej periférnej cirkulácie;
• kolaps;
• Raynaudova choroba;
• Metabolická acidóza;
• Šok (vrátane kardiogénnych);
• Potreba súčasného používania inhibítorov MAO (s výnimkou inhibítorov MAO-B).

Bisoprolol je predpisovaný, ale s mimoriadnou opatrnosťou, starším ľuďom, ako aj pacientom s:

• AV blok I stupňa;
• Pečeňové alebo chronické zlyhanie obličiek;
• Diabetes mellitus;
• tyreotoxykóza;
• myasthenia gravis;
• lupienka;
• Depresia, vrátane anamnézy.

Dávkovanie a podávanie

Liečivo bisoprolol sa má užívať ráno na prázdny žalúdok. Liečba začína dávkou 5 mg denne. Pri nedostatočnej závažnosti terapeutického účinku sa dávka postupne zvyšuje na 10 až 20 mg.

Starší dávkovanie nie je potrebné, pacienti so závažným poškodením funkcie pečene a obličiek sa neodporúčajú prekročiť dávku 10 mg.

Vedľajšie účinky

Liečba bisoprololom môže byť sprevádzaná nasledujúcimi vedľajšími účinkami:

• Na strane periférneho a centrálneho nervového systému: bolesť hlavy, úzkosť, zvýšená únava, závrat, slabosť, asténia, poruchy spánku, krátkodobá strata pamäti, myastenie, tras, zmätenosť, halucinácie, kŕče;
• S kardiovaskulárnym systémom: vývoj alebo zhoršenie CHF, pokles krvného tlaku, sínusová bradykardia, oslabenie kontraktility myokardu, ortostatická hypotenzia, angiospazmus, palpitácie, bolesť na hrudníku;
• Na strane muskuloskeletálneho systému: bolesť chrbta, kŕče lýtkových svalov, artralgia;
• Na strane zmyslov: bolestivosť a suchosť očí, konjunktivitída, zhoršené videnie, zníženie sekrécie slznej tekutiny;
• Na strane tráviaceho systému: bolesť brucha, vracanie, zápcha alebo hnačka, suchosť sliznice ústnej dutiny, zmeny hladiny bilirubínu, porucha funkcie pečene, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
• Na strane dýchacieho systému: nazálna kongescia, keď sa používa vo vysokých dávkach - ťažkosti s dýchaním, bronchospazmus;
• Z hemopoetického systému: leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia;
• Na strane reprodukčného systému: znížená potencia alebo znížené libido.

Okrem toho sa pri používaní bisoprololu môžu vyskytnúť dermatologické a alergické reakcie v dôsledku precitlivenosti na zložky lieku, ako sú pruritus, vyrážka a žihľavka, zvýšené potenie, kožná hyperémia, alopécia, reakcie podobné psoriáze a exacerbácia psoriázy.

Špeciálne pokyny

Pacienti užívajúci bisoprolol vyžadujú pravidelné sledovanie srdcovej frekvencie a krvného tlaku: v počiatočnom štádiu liečby - denne a potom raz za 3 mesiace. Pacienti s diabetes mellitus by mali navyše raz za 4-5 mesiacov určiť hladinu glukózy v krvi a starších pacientov - sledovať funkciu obličiek.

Počas používania bisoprololu je potrebné dávať pozor pri jazde a vykonávaní potenciálne nebezpečných prác.

analógy

Nasledujúce lieky sú analógy bisoprololu:

• Podľa účinnej látky: Aritel, Bidop, Biol, Biprol, Bisocard, Bisogamma, Bisomor, Konkor, Korbis, Kordinorm, Coronal, Niperten a Tirez;
• Podľa mechanizmu účinku: Atenolol, Betak, Betakkard, Betalok, Binelol, Breviblok, Vazokardin, Corvitol, Kordanum, Lidalok, Lokren, Metozok, Metokard, Metocor, Metoprolol, Nebivator, Nebivolol, Nebolong chitos, nebolong chytochne, nebolong Egilok, Estecor.

Podmienky ukladania

Bisoprolol je zoznam lieku B uvoľneného z lekární na lekársky predpis. Podľa odporúčaní výrobcu sa má skladovať na suchom mieste chránenom pred slnečným žiarením. Optimálna teplota je 15-25 ° C. Čas použiteľnosti tabliet je 3 roky.