Bicilín je antimikrobiálny liek skupiny penicilínu pre systémové použitie.
Forma uvoľnenia a zloženie
Liečivo sa vyrába vo forme prášku, z ktorého sa pripravuje suspenzia na intramuskulárne podanie s rôznym zložením v 10 ml fľašiach. Takže droga má tri typy:
- Bicilín 1, ktorého jedna fľaša obsahuje 600 000 U, 1,2 milióna U alebo 2,4 milióna U benzylpenicilínu benzatínu;
- Bitsillin 3 v jednej fľaši, ktorá obsahuje 600 tisíc jednotiek alebo 1,2 ml. U zmes benzatínbenzylpenicilínu, sodnej (alebo draselnej) soli benzylpenicilínu a soli novokainínu s benzylpenicilínom (200 000 alebo 400 000 každej látky);
- Bicilín 5, v jednej fľaši obsahuje 1,2 milióna kusov benzylpenicilín benzatín a 300 tisíc Benzylpenicilín Novokainická soľ IU (celková dávka 1,5 milióna).
Indikácie na použitie
Ako je uvedené v pokynoch pre bicilín, toto liečivo je určené na liečbu infekčných ochorení spôsobených patogénmi, ktoré sú citlivé na benzatín benzylpenicilín, najmä ak je potrebné vytvoriť dlhodobú terapeutickú koncentráciu účinnej látky v krvi. Takže tento liek je predpísaný na liečbu:
- Akútna tonzilitída;
- erysipel;
- yaws;
- pint;
- Šarlach;
- syfilis;
- Leishmanióza.
Tiež Bicilín podľa inštrukcií možno použiť na prevenciu:
- Infekcie rany;
- Relapse tváre;
- Opakované záchvaty po akútnej reumatickej horúčke;
- Pooperačné komplikácie.
kontraindikácie
Podľa anotácie k lieku je použitie Bicillinu kontraindikované:
- V prípade precitlivenosti na penicilíny, novokaín a iné beta-laktámové antibiotiká;
- Dojčiace ženy.
Predpísané lieky, ale s mimoriadnou opatrnosťou a pod dohľadom lekárov:
- Tehotné ženy;
- Pacienti s renálnou insuficienciou;
- S pseudomembranóznou kolitídou;
- Pacienti s bronchiálnou astmou;
- So sennou nádchou, inými alergiami a alergiami.
Dávkovanie a podávanie
Roztok pripravený z prášku sa podáva len intramuskulárne, intravenózne podanie je zakázané!
Špecifická dávka, frekvencia injekcií a trvanie užívania závisia od typu ochorenia a závažnosti jeho priebehu.
Bicilín 1 a Bicilín 3 sú predpísané pre dospelých v jednej dávke od 300 000 do 2,4 ml. U, pre deti - vo výške 5 - 10 tisíc Jednotky pre každý kilogram hmotnosti.
Bicillin 5 je predpísaný pre dospelých v dávke 1,5 milióna.jednotky raz za 4 týždne, deti staršie ako 8 rokov - 1,2 milióna Jednotky raz za mesiac, deti do 8 rokov - 600 tisíc Jednotky raz za tri týždne.
Suspenzia sa pripravuje bezprostredne pred podaním.
Do fľaše s bikilínom 1 vložte 3-5 ml injekčnej vody alebo 0,9% roztoku chloridu sodného.
Do fľaše s Bicillinom 3 sa podá 2-3 ml injekčnej vody alebo izotonického roztoku chloridu sodného.
Do fľaše s Bicilínom 5 sa podá 5-6 ml roztoku chloridu sodného, sterilnej vody alebo roztoku prokaínu 0,25 až 0,5%.
Zmes sa dobre pretrepáva, kým sa nedosiahne rovnomerná suspenzia, jemne pretrepá injekčná liekovka v smere jej pozdĺžnej osi počas 30 sekúnd alebo sa rýchlo rotuje medzi dlaňami po dobu 1 minúty.
Vedľajšie účinky
Pri aplikácii Bicilinu hrozí nasledujúce nežiaduce účinky na telo:
- Reverzibilná anémia, leukopénia alebo trombocytopénia (z hematopoetického systému);
- Stomatitída, glositída, nevoľnosť, hnačka, vracanie, kandidóza, pseudomembranózna kolitída, mierne prechodné zvýšenie sérových transamináz (na strane tráviaceho traktu)
- Akútna intersticiálna nefritída (močový systém).
Okrem toho, v prípade precitlivenosti alebo intolerancie ktorejkoľvek zložky Bicilínu sú možné alergické reakcie vo forme horúčky, žihľavky, polymorfného erytému, exfoliačnej dermatitídy, angioedému, bolesti kĺbov, ťažkosti s dýchaním, anafylaktického šoku. Vzhľadom na uvoľňovanie endotoxínov pri liečbe syfilisu sa môže objaviť reakcia Yarish-Herxheimer, ktorá sa prejavuje zimnicami, horúčkou, svalovou bolesťou, bolesťami hlavy, nauzeou, tachykardiou, poklesom krvného tlaku, zhoršením existujúcich symptómov ochorenia alebo objavením sa nových.
Pri dlhodobom používaní bicilínu existuje riziko vzniku superinfekcie - opätovnej infekcie v súvislosti s nedokončenou infekčnou chorobou.
Použitie lieku vo vysokých dávkach, najmä u pacientov s renálnou insuficienciou, môže viesť k vzniku encefalopatie, ktorá sa prejavuje vrátane motorického poškodenia, zakalenia vedomia, záchvatov.
Špeciálne pokyny
Použitie bicilínu v nedostatočnom dávkovaní alebo príliš skorom ukončení liečby vedie k vzniku rezistentných (rezistentných) kmeňov patogénov.
Pri liečbe bikilínu existuje riziko vzniku plesňových lézií. Z tohto dôvodu sa odporúča užívať vitamín C a vitamíny skupiny B a v niektorých prípadoch aj levorin a nystatín.
V prípadoch podozrenia na syfilis a liečbu pohlavne prenosných chorôb by sa mali vykonať sérologické a mikroskopické vyšetrenia pred predpisovaním lieku a do 4 mesiacov od jeho použitia.
Pri súčasnom používaní bicilínu s baktericídnymi antibiotikami sa pozoruje synergický účinok (zvýšenie vzájomného účinku) s bakteriostatickými prípravkami - antagonistickým účinkom (vzájomné oslabenie).
analógy
Nasledujúce liečivá sú analógy bicilínu: benzathinbenzylpenicilín, benzylpenicilín, sodná soľ benzylpenicilínu, benzylpenicilínová soľ novokainu, bicilín, moldamín, ospén, retarpen, star-pen, fenoxymetylpenicilín.
Podmienky ukladania
Bicilín je liek na predpis.
Podľa odporúčaní výrobcu lieky musia byť skladované na mieste chránenom pred slnečným žiarením pri teplote 8 až 15 ° C. Za týchto podmienok je trvanlivosť prášku 3 roky.