Atacand je antagonista receptora angiotenzínu II.
Forma uvoľnenia a zloženie
Tablety Atacand sa vyrábajú obsahujúce aktívnu zložku - candesartan cilexetil - v množstve 8, 16 alebo 32 mg.
Pomocnými zložkami lieku sú: hyprolóza, kukuričný škrob, monohydrát laktózy, vápenatá karmelóza, magnéziumstearát, makrogol.
Na 14 tabliet v blistri.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov Atacand sa zobrazuje, keď:
- Vysoký krvný tlak;
- Zlyhanie srdca a porušenie systolickej funkcie ľavej komory (ako súčasť kombinovanej liečby).
kontraindikácie
Podľa pokynov Atacand je kontraindikovaný v:
- Tehotenstvo a dojčenie;
- Abnormálna funkcia pečene;
- Precitlivenosť na candesartan cilexetil alebo pomocné zložky lieku.
Pri používaní Atacandu sa odporúča opatrnosť, ak:
- Ťažké zlyhanie obličiek;
- Zvýšené hladiny draslíka;
- Stenóza obličiek alebo stenóza artérie jednej obličky;
- Primárny hyperaldosteronizmus;
- Hypertrofická kardiomyopatia;
- Stenóza aortálnej alebo mitrálnej chlopne;
- Ischemická choroba srdca, cerebrovaskulárne choroby;
Liek by sa mal používať opatrne aj u detí mladších ako 18 rokov, u pacientov podstupujúcich transplantáciu obličky.
Dávkovanie a podávanie
Atacand je určený na interné použitie. Tablety sa užívajú 1 krát denne, bez ohľadu na jedlo.
Počiatočná dávka lieku Atacand na hypertenziu je 8 mg denne. Ak pacient potrebuje ďalšie zníženie tlaku, dávka sa môže zvýšiť na 16 mg denne. Ak liečba Atacandom nevedie k očakávaným výsledkom, odporúča sa pridanie tiazidového diuretika.
Maximálny terapeutický účinok lieku sa dosiahne jeden mesiac po začiatku liečby.
U pacientov s poškodením miernej a strednej funkcie pečene je počiatočná dávka Atacandu 2 mg denne s postupným zvyšovaním dávky.
Spoločné vymenovanie lieku Atacand s tiazidovými diuretikami vedie k zvýšenému hypotenznému účinku.
Pri srdcovom zlyhaní je počiatočná dávka Atacandy 4 mg denne s postupným zvyšovaním dávky na 32 mg denne s intervalmi najmenej 2 týždne.
Pri srdcovom zlyhaní je povolené priradiť Atacand v kombinácii s beta-blokátormi, srdcovými glykozidmi, ACE inhibítormi, diuretikami.
Vedľajšie účinky
Používanie lieku Atacanda môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Centrálny nervový systém: bolesť hlavy, slabosť, závrat;
- Muskuloskeletálny systém: bolesť chrbta, myalgia, artralgia;
- Laboratórne indikátory: mierny pokles hladín hemoglobínu a sodíka, zvýšenie kreatinínu, močoviny alebo vápnika;
- Kardiovaskulárny systém: výrazné zníženie krvného tlaku;
- Hematopoetický systém: agranulocytóza, neutropénia, leukopénia;
- Metabolizmus: hyponatrémia, hyperkalémia;
- Gastrointestinálne: nevoľnosť;
- Pečeň a žlčový trakt: hepatitída, dysfunkcia pečene, zvýšenie počtu pečeňových enzýmov;
- Alergické a kožné reakcie: kožná vyrážka, urtikária, angioedém, pruritus;
- Močový systém: renálna dysfunkcia, zlyhanie obličiek;
- Iné: respiračné infekcie.
Špeciálne pokyny
Počas liečby Atacandom, podobne ako pri iných liekoch, ktoré potláčajú RAAS, sa môže pozorovať narušená funkcia obličiek, najmä u citlivých pacientov.
Keď sa Atacand používa u pacientov s vysokým krvným tlakom a renálnou insuficienciou, je potrebné sledovať sérové hladiny draslíka a kreatinínu.
Počas liečby Atacandom majú pacienti s chronickým srdcovým zlyhaním sledovať funkciu obličiek, najmä v starobe.
Užívanie Atacandy v kombinácii s ACE inhibítormi môže spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky, najmä hyperkalémia a renálnu dysfunkciu. Preto sa odporúča pozorne sledovať pacienta a sledovať laboratórne parametre.
U pacientov so stenózou artérií oboch ľadvín alebo stenózou artérie jednej obličky môžu lieky, ako sú inhibítory ACE (tlmiace látky RAAS), spôsobiť zvýšenie hladín sérového kreatinínu a močoviny.
U pacientov s chronickým zlyhaním srdca počas liečby Atacandom sa môže vyvinúť arteriálna hypotenzia. Preto sa má dávka lieku starostlivo kontrolovať.
Užívanie Atacandy vo vysokých dávkach môže spôsobiť príznaky predávkovania, menovite závrat a arteriálnu hypotenziu.
S rozvojom klinicky závažnej arteriálnej hypotenzie sa odporúča symptomatická liečba. Pacient musí byť položený v horizontálnej polohe, hlavou nadol. Ak je to potrebné, treba vykonať intravenózne podanie izotonického roztoku chloridu sodného.
Atacand neovplyvňuje schopnosť pacienta zvládnuť potenciálne nebezpečné mechanizmy, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti. Vzhľadom na to, že sa môže vyskytnúť závrat v dôsledku farmakoterapie, mali by sa to vziať do úvahy pred začatím riadenia vozidla alebo obsluhovania vozidla.
analógy
Atakanda analógy sú nasledujúce lieky:
- Kandekor;
- Kandesar;
- Angiakand;
- Ordiss;
- Kandesartan-C3.
Podmienky ukladania
Podľa pokynov Atacand sa týka liekov na zozname B, z lekárskeho predpisu.
Uchovávajte liek na chladnom mieste, na tmavom a suchom mieste, mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti je 3 roky.