Arutymol je beta-blokátor, ktorý patrí do skupiny antiglaukomových liekov.
Forma uvoľnenia a zloženie
Liek sa vyrába vo forme 0,25% a 0,5% očných kvapiek, z ktorých 1 ml je:
- 2,5 alebo 5 mg timololu (vo forme hydromaleátu);
- Nasledujúce pomocné zložky: dihydrogénfosforečnan sodný, dihydrát edetanu sodného, dodekahydrát monohydrogenfosforečnanu sodného, povidón, injekčná voda a benzalkóniumchlorid ako konzervačné činidlo.
Aplikované kvapky 5 ml v plastových fľašiach.
Indikácie na použitie
Ako je uvedené v pokynoch pre Arutimol, táto droga sa používa na:
- Očná hypertenzia (zvýšený vnútroočný tlak);
- Sekundárny glaukóm, vrátane afakického;
- Glaukóm s otvoreným uhlom;
- Glaukóm s uzavretým uhlom (v kombinácii s miotikami určenými na zníženie vnútroočného tlaku);
- Vrodený glaukóm.
kontraindikácie
Podľa anotácie k lieku je použitie Arutimolu kontraindikované v:
- Sinusová bradykardia;
- Dystrofia rohovky;
- Bronchiálna astma a iné chronické obštrukčné choroby dýchacích ciest;
- AV blokády stupňov II a III;
- Kardiogénny šok;
- Závažná atrofická rinitída;
- Alergické reakcie sprevádzané generalizovanými kožnými vyrážkami;
- Ťažké zlyhanie srdca;
- Prítomnosť precitlivenosti na timolol alebo akúkoľvek pomocnú zložku lieku.
Arutymol je predpísaný, ale opatrne a pod neustálym dohľadom lekára pacientom s:
- Chronické zlyhanie srdca;
- Diabetes mellitus;
- Pľúcna insuficiencia;
- tyreotoxykóza;
- Ťažká cerebrovaskulárna insuficiencia;
- hypoglykémia;
- Myasthenia.
Dávkovanie a podávanie
Roztok Arutýmol podľa inštrukcií by mal byť nasadený do spojivkového vaku postihnutého oka, 1 kvapka dvakrát denne. Špecifické dávkovanie, t.j. ktorý liek na použitie - 0,25% alebo 0,5%, určuje ošetrujúci lekár, berúc do úvahy typ ochorenia a závažnosť jeho priebehu.
Po stabilizácii vnútroočného tlaku by mal byť počet instilácií znížený na 1 za deň.
Arutymol je určený na dlhodobé užívanie.
Vedľajšie účinky
Vo väčšine prípadov je Arutymol podľa recenzií dobre tolerovaný, ale v niektorých prípadoch má vedľajšie účinky. Môžu sa prejaviť vo forme:
- Hyperémia a podráždenie spojivky a kože očných viečok, pálenie a svrbenie v očiach, edém rohovkového epitelu, fotofóbia, slzenie, diplopia, suché oko, ptóza, hypoestézia rohovky, povrchová bodová keratopatia (zo strany viditeľného orgánu);
- Zlyhanie srdca, AV blokáda, zníženie krvného tlaku, bradyarytmií, bradykardia, kolaps, prechodná cerebrovaskulárna príhoda, zástava srdca (z kardiovaskulárneho systému);
- Bolesť hlavy, slabosť, parestézia, závrat, depresia (z periférneho a centrálneho nervového systému);
- Dyspnoe, pľúcna insuficiencia, bronchospazmus (na strane dýchacieho systému);
- Nevoľnosť a hnačka (na strane tráviaceho traktu);
- Ekzém a urtikária (alergické reakcie).
Aj Arutimol podľa recenzií môže spôsobiť alopéciu, rinitídu, sexuálnu dysfunkciu u novorodencov - apnoe.
V pooperačnom období po fistulácii chirurgického zákroku proti glaukómu na pozadí aplikácie Arutymolu je možné oddelenie sietnice.
Špeciálne pokyny
Každý pacient podstupujúci liečbu Aruthymolom má pravidelne navštevovať ošetrujúceho lekára na meranie vnútroočného tlaku a vyšetrenia rohovky.
Počas používania tohto lieku by nemali nosiť mäkké kontaktné šošovky, pretože benzalkóniumchlorid, ktorý je súčasťou Arutymolu ako konzervačného činidla, môže byť v nich uložený a má nepriaznivý účinok na očné tkanivo. V prípade, že osoba nosí tvrdé kontaktné šošovky, mali by byť pred instiláciou odstránené a inštalované najskôr o 15 minút neskôr.
Ľudia, ktorí majú podstúpiť operáciu s celkovou anestéziou, majú varovať svojho lekára, že sú liečení Arutimolom - má sa zrušiť 48 hodín pred nadchádzajúcim chirurgickým zákrokom.
Ihneď po instilácii roztoku je možné spomaliť rýchlosť reakcie a znížiť jasnosť videnia a preto je potrebné venovať opatrnosť ľuďom, ktorí riadia auto alebo vykonávajú potenciálne nebezpečné úlohy počas 30-60 minút po instilácii lieku. Popísané negatívne účinky sú zvýšené pri súčasnom používaní etanolu, preto počas obdobia aplikácie Arutymolu je nevyhnutné zdržať sa nápojov obsahujúcich alkohol.
Pokles vnútroočného tlaku sa zvyšuje pri súčasnom používaní očných kvapiek obsahujúcich epinefrín (adrenalín), čo mimochodom môže spôsobiť dilatáciu žiakov.
Neodporúča sa súčasné užívanie Arutimolu s betablokátormi, blokátormi vápnikových kanálov a reserpínom, pretože takáto kombinácia môže viesť k pomalejšej srdcovej frekvencii a zníženiu krvného tlaku.
Pacienti užívajúci svalové relaxancie si musia byť vedomí toho, že timolol zvyšuje ich účinok.
Pri súčasnom používaní Arutimolu s perorálnymi hypoglykemickými látkami a inzulínom sa môže vyvinúť hypoglykémia.
analógy
Nasledujúce lieky sú analógmi Arutymolu:
- Podľa účinnej látky: Glautam, Niolol, Okucher, Okumed, Okumol, Okupres-E, Oftan, Timadren, TioGhexal, Timolol, Timolol-Betalek, Tipollong, Oftan Timogel;
- Podľa mechanizmu účinku: Azarga, Anaprilin, Betaxolol, EU Betalmik, Betoptik, Beofthan, Hanforth, Duoprost, DuoTrav, Combigan, Xalák, Xonef, Xonéf BC.
Podmienky ukladania
Arutimol je prípravok zo zoznamu B, ktorý sa má skladovať na chladnom mieste (kde teplota vzduchu nepresahuje 25 ° C), je suchá a chránená pred slnečným žiarením. Jeho skladovateľnosť je 3 roky po otvorení fľaše - maximálne 6 týždňov.