Aprovel je antagonista receptora angiotenzínu II, používaný pri zvýšenom krvnom tlaku.
Forma uvoľnenia a zloženie
Urobte tablety Aprovel obsahujúce účinnú látku irbesartan v množstve 0,15 alebo 0,3 g.
Pomocnými zložkami lieku sú: kukuričný škrob, monohydrát laktózy, koloidný oxid kremičitý, stearan horečnatý, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, predželatínovaný kukuričný škrob, poloxamér 188.
V blistroch obsahujúcich 14 tabliet.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov je Aprovel indikovaný na esenciálnu arteriálnu hypertenziu.
V rámci kombinovanej liečby je Aprovel predpísaný na liečbu nefropatie u pacientov s arteriálnou hypertenziou a diabetom 2. typu.
kontraindikácie
Podľa pokynov je Aprovel kontraindikovaný v:
- Tehotenstvo a dojčenie;
- Precitlivenosť na irbesartan alebo pomocné zložky lieku;
- Do 18 rokov;
- Dedičná intolerancia voči galaktóze, znížená absorpcia galaktózy alebo glukózy, nedostatok laktázy.
Pri používaní lieku Aprovel je potrebné dávať pozor, keď:
- Hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
- Stenóza aortálnej alebo mitrálnej chlopne;
- Dodržujte diétu s nízkym obsahom soli;
- Bilaterálna stenóza renálnych artérií alebo jednostranná stenóza artérie jednej obličky;
- hyponatrémia;
- dehydratácia;
- Závažné zlyhanie pečene;
- Po transplantácii obličky;
- Chronické zlyhanie srdca III-IV funkčná trieda NYHA klasifikácia;
- Diuretická liečba;
- hemodialýza;
- Zlyhanie obličiek;
- Ateroskleróza mozgových ciev, ischemická choroba srdca.
Dávkovanie a podávanie
Podľa pokynov Aprovel úplne vzal dovnútra pitnú vodu. Liečba sa užíva bez ohľadu na jedlo.
Počiatočná a udržiavacia dávka je 0,15 g denne, čo zaisťuje optimálnu kontrolu krvného tlaku. Ak je pacient na hemodialýze alebo má pokročilý vek, liek je predpísaný v počiatočnej dávke 0,075 g denne.
Ak 0,15 g lieku neprinesie požadovaný terapeutický účinok, odporúča sa zvýšiť dávku na 0,3 g denne alebo sa poradiť s lekárom na účely predpisovania alternatívneho antihypertenzívneho činidla.
Pacienti s arteriálnou hypertenziou a diabetes mellitus typu 2 Aprovel sú predpísaní v počiatočnej dávke 0,15 g denne a postupne sa zvyšujú na 0,3 g denne (optimálna dávka pre liečbu nefropatiou).
Ak dôjde k narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov pacienta, pred začatím liečby Aprovelom sa odporúča odstrániť hyponatriémiu a BCC.
V prípade poškodenia funkcie obličiek nie je potrebná mierna alebo stredná závažnosť úpravy dávky Aprovelu.
Je potrebné dôkladne sledovať dávku lieku Aprovel, pretože môže spôsobiť nasledovné príznaky predávkovania:
- Výrazný pokles krvného tlaku;
- bradykardia;
- Tachykardia.
Ak sa objavia príznaky predávkovania, odporúča sa urobiť výplach žalúdka, absorbovať adsorbenty a vykonať symptomatickú liečbu.
Vedľajšie účinky
Použitie lieku Aprovel môže spôsobiť nasledujúce nežiaduce reakcie:
- Centrálny nervový systém: závrat, bolesť hlavy;
- Dýchací systém: kašeľ;
- Kardiovaskulárny systém: kožná hyperémia, tachykardia;
- Sexuálny systém: sexuálna dysfunkcia;
- Tráviaci systém: vracanie, hnačka, dyspepsia, pálenie záhy, abnormálna funkcia pečene, hepatitída;
- Laboratórne indikátory: hyperkalémia, klinicky nevýznamné zníženie hladiny hemoglobínu;
- Alergické reakcie: kožná vyrážka, urtikária, angioedém;
- Muskuloskeletálny systém: artralgia, myalgia, kŕče;
- Ďalšie: bolesť na hrudníku, únava, tinitus.
Špeciálne pokyny
Pri hyponatrémii, dehydratácii, u pacientov na hemodialýze Aprovel môže spôsobiť klinicky významnú arteriálnu hypotenziu, najmä po užití prvej dávky lieku. Pri týchto patologických stavoch je potrebné upraviť dávku lieku.
U pacientov s stenózou renálnej artérie užívajúcich lieky, ktoré ovplyvňujú RAAS, existuje riziko vzniku závažnej arteriálnej hypotenzie alebo zlyhania obličiek.
V prípade renálneho zlyhania sa majú pacienti sledovať počas klinického skúšania sérového kreatinínu a draslíka.
Aprovel spomaľuje progresiu kardiovaskulárnych a obličkových lézií, keď sa používa pri cukrovke a hypertenzii, sprevádzané poškodením obličiek.
Pacienti so srdcovým ochorením a zlyhaním obličiek majú vysoké riziko vzniku hyperkalemií v dôsledku užívania irbesartanu. Preto by táto kategória pacientov mala byť opatrne predpísaná s liekom.
Treba venovať pozornosť aj pri určovaní Aprovelu pacientom s mitrálnou alebo aortálnou stenózou alebo za prítomnosti obštrukčnej hypertrofickej kardiomyopatie.
Aprovel je neúčinný u pacientov s primárnym aldosteronizmom.
Podľa pokynov Aprovel neovplyvňuje schopnosť pacienta riadiť vozidlo a iné mechanizmy, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti.
analógy
Nasledujúce lieky sú analógy lieku Aprovel:
- Irbetan;
- Konverium;
- Firmasta;
- irbesartan;
- Irsar.
V prípade, že Aprovel nahradíte podobným liekom, odporúča sa najprv konzultovať s lekárom.
Podmienky ukladania
Aprovel sa odvoláva na zoznam liekov B. Udržujte ho na suchom, tmavom mieste, ktoré je pre deti neprístupné. Čas použiteľnosti - 3 roky.