Anafranil

Anafranil je antidepresívum.

Forma uvoľnenia a zloženie

Vyrobte tablety:

• Anafranil s obsahom účinnej látky - hydrochloridu klomipramínu - v množstve 25 mg;
• Anafranil CP s hydrochloridom klomipramínu 75 mg.

V blistroch s obsahom 10 tabliet.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov Anafranil predpisoval dospelých v nasledujúcich prípadoch:

• Depresia (endogénna, reaktívna, neurotická, maskovaná, organická, involívna), depresia u pacientov so schizofréniou a psychopatiou, depresívne senilné syndrómy;
• Syndróm chronickej bolesti;
• Obsedantno-kompulzívny syndróm;
• Kataplexia spojená s narkolepsiou;
• Záchvaty paniky a fóbie.

Deti a dospievajúci Anafranil je predpísaný pre:

• Nočná enuréza (iba po 5 rokoch života a vylúčenie organických príčin enurézy);
• Obsedantno-kompulzívny syndróm.

kontraindikácie

Podľa pokynov je Anafranil kontraindikovaný v:

• Prítomnosť precitlivenosti na aktívne alebo pomocné zložky lieku, ako aj zvýšená citlivosť na tricyklické antidepresíva dibenzazepínovej skupiny;
• Súčasné užívanie inhibítorov MAO, ako aj 2 týždne pred a po ich použití;
• Súbežné použitie s inhibítormi reverzibilného účinku MAO typu A;
• Nedávny infarkt myokardu;
• Vrodený syndróm dlhého QT.

Počas tehotenstva a dojčenia sa použitie Anafranilu neodporúča, s výnimkou dôležitých indikácií.

Nepredpisujte lieky deťom, ktorých vek nedosiahol 5 rokov, pretože nebola vykonaná žiadna štúdia účinku lieku na túto vekovú skupinu.

Dávkovanie a podávanie

Dávka Anafranila sa individuálne vyberá v závislosti od stavu pacienta. Hlavnou úlohou liečby je dosiahnutie optimálneho terapeutického účinku s použitím najnižších možných dávok lieku.

Pred začatím užívania Anafranilu sa má hypokaliémia vylúčiť, ak je prítomná.

Keď je obsedantno-kompulzívny syndróm, depresia, fobie Anafranil predpísané v dávke 25 mg trikrát denne alebo 75 mg raz denne. Každých pár dní sa dávka lieku zvyšuje o 25 mg, aby sa dosiahla optimálna dávka, ktorá je 100-150 mg denne.

V závažných prípadoch môže byť dávka zvýšená na 250 mg. Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa pacient prenesie na udržiavaciu dávku 50 až 100 mg denne.

Pri agorafóbii, panickej poruche, dávka Anafranilu v počiatočnom štádiu je 10 mg denne s postupným zvýšením v závislosti od tolerancie pacienta na 25-100 mg. Odporúčaný čas liečby je šesť mesiacov.

Pri kataplexii, sprievodnej narkolepsii, je dávka Anafranilu 25-75 mg denne.

Pri syndróme chronickej bolesti závisí dávka liečiva od závažnosti symptómov a pohybuje sa od 10 do 150 mg denne.

Starší pacienti Anafranil predpísaný v počiatočnej dávke 10 mg denne s postupným zvyšovaním v priebehu 10 dní na 30-50 mg.

Vedľajšie účinky

Používanie Anafranilu môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

• Centrálny a periférny nervový systém: únava, ospalosť, zvýšená chuť do jedla, úzkosť, dezorientácia, zmätenosť, halucinácie, agitovanosť, úzkosť, depersonalizácia, manické stavy, tras, bolesti hlavy, delirium, parestézia, zvýšený svalový tonus, ataxia, kŕče;
• Kardiovaskulárny systém: palpitácie, sínusová tachykardia, ortostatická hypotenzia, zvýšený krvný tlak, arytmie, menšie zmeny EKG, poruchy intracardiického vedenia;
• Tráviaci systém: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, anorexia, hepatitída, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov;
• Kožné reakcie: kožné alergie (fotosenzitivita, žihľavka, vyrážka, svrbenie), edém, alopécia;
• Endokrinný systém: porucha potencie a libida, prírastok hmotnosti, opuch prsníkov, galaktorea, nevhodný syndróm odpovede na antidiuretický hormón;
• Hematopoetický systém: agranulocytóza, leukopénia, trombocytopénia, eozinofília, purpura;
• Reakcie z precitlivenosti: systémové anafylaktoidné reakcie, alergická alveolitída s alebo bez eozinofílie;
• Zmyselné orgány: tinitus, porucha chuti;

Špeciálne pokyny

Je známe, že tricyklické antidepresíva môžu znížiť prah konvulzívnej pripravenosti, preto pacienti s epilepsiou majú byť opatrní pri používaní Anafranilu.

Opatrnosť pri užívaní Anafranilu sa má pozorovať aj u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami, najmä s kardiovaskulárnou insuficienciou, arytmiami a poruchami intrakardiálneho vedenia. Ak je potrebné užívať Anafranil, majú pacienti sledovať výkon srdca.

Pred začiatkom liečby sa má merať krvný tlak, pretože nie je možné vylúčiť prudký pokles tlaku, najmä u pacientov s ortostatickou hypotenziou a kardiovaskulárnou labilitou.

Anafranil 25 mg obsahuje sacharózu a laktózu, preto sa nemá užívať u pacientov so zriedkavými dedičnými ochoreniami (intolerancia fruktózy a galaktózy, nedostatok laktázy, nedostatok sacharózy a izomaltázy).

Alkohol môže zvýšiť nežiaduce vedľajšie účinky Anafranilu na strane centrálneho nervového systému, ako je ospalosť, rozmazané videnie.

Pri používaní lieku sa neodporúča podávať potenciálne nebezpečné mechanizmy, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti.

analógy

Analógy lieku Anafranil sú nasledujúce lieky:

• Klofranil;
• klomipramín;
• Klominal.

Podmienky ukladania

Podľa pokynov sa má Anafranil uchovávať na chladnom mieste mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti lieku je 5 rokov.