Amprylán je liek na zníženie tlaku.
Forma uvoľnenia a zloženie
Zostavte tablety Amprilan obsahujúce nasledujúce dávkovanie:
- 1,25 ramipril;
- 2,5-ramipril;
- 5 mg ramiprilu;
- 10 mg ramiprilu.
Pomocnými látkami lieku sú: monohydrát laktózy, predželatínovaný škrob, sodná soľ fumarátu, hydrogenuhličitan sodný, monohydrát laktózy, farbivá.
Na 7 alebo 10 tabletách v blistroch.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov je Amprylan zobrazený v nasledujúcich štátoch:
- hypertenzia;
- Diabetická alebo nondiabetická nefropatia, ktorá sa vyvinula na pozadí chronických difúznych ochorení obličiek, vrátane chronickej glomerulonefritídy, sprevádzaných proteinúriou;
- Chronické zlyhanie srdca vrátane infarktu myokardu (v kombinácii s inými liekmi).
Amprilan je tiež predpísaný na zníženie rizika kardiovaskulárnej mortality, mozgovej príhody, infarktu myokardu u pacientov s ischemickou chorobou srdca, ktorí prešli operáciou bypassu koronárnej artérie a okluzívnymi léziami periférnych artérií.
kontraindikácie
Podľa pokynov sa Amprilan nesmie užívať v nasledujúcich prípadoch:
- Stenóza tepny jedinej obličky;
- hemodialýza;
- Hemodynamicky významná mitrálna alebo aortálna stenóza;
- Primárny hyperaldosteronizmus;
- Hemodynamická významná bilaterálna stenóza obličiek;
- Zlyhanie obličiek (CC menej ako 20 ml / min);
- Chronické zlyhanie srdca v štádiu dekompenzácie;
- Nestabilná hemodynamika;
- Pooperačný stav po transplantácii obličky;
- Angioedém v anamnéze (idiopatický, dedičný alebo spojený s predchádzajúcim použitím ACE inhibítorov);
- Ťažká arteriálna hypotenzia;
- Hypertrofická obštrukčná kardiomyopatia;
- Obdobie tehotenstva a dojčenia;
- Precitlivenosť na súčasné alebo pomocné zložky lieku Amprilan;
- Deficiencia laktázy, intolerancia galaktózy, syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie;
- Vek do 18 rokov;
- Nefropatia, pri ktorej sa používajú NSAID, GCS, cytostatiká a imunomodulátory.
Pri používaní lieku Amprilan je potrebná opatrnosť, ak:
- Ťažké lézie mozgových alebo koronárnych artérií;
- Nestabilná angína pectoris;
- Malígna arteriálna hypertenzia;
- Závažné poruchy ventrikulárneho rytmu;
- Mitrálna alebo aortálna stenóza;
- diabetes;
- Vek;
- Zlyhanie pečene alebo obličiek;
- Depresia kostnej drene;
- Systémové ochorenia spojivového tkaniva.
Dávkovanie a podávanie
Podľa pokynov vezmite Amprylan vnútri. Užívanie piluliek nezávisí od príjmu potravy.
Liečba Amprilanom je dlhá, dávka je individuálne zvolená lekárom v závislosti od ochorenia a závažnosti príznakov.
V prípade arteriálnej hypertenzie, chronického zlyhania obličiek, je Amprilan predpísaný v počiatočnej dávke 2,5 mg denne. Zvýšenie dávky sa vyskytuje v intervaloch 1-2 týždňov. Udržiavacia dávka - 2,5-5 mg denne. Neužívajte viac ako 10 mg lieku denne.
Pri srdcovom zlyhaní, ktoré sa vyvinulo po akútnom infarkte myokardu, je počiatočná dávka Amprilanu 5 mg denne rozdelená na dve dávky (ráno a večer). Pri zlej tolerancii sa dávka zníži na 1,25 mg dvakrát denne. Zvýšenie dávky sa vyskytuje v intervaloch 1-3 dní. Ak pacient toleruje zvýšenie dávky, odporúča sa prestať používať Amprilan.
Pri diabetickej nefropatii je počiatočná dávka Amprilanu 1,25 mg denne, po ktorej nasleduje zvýšenie na 5 mg denne každé dva týždne.
S cieľom znížiť riziko úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia sa Amprilan užíva v dávke 2,5 mg denne. Po týždni liečby sa dávka môže zdvojnásobiť a ďalšie dva až tri týždne sa znova zdvojnásobiť, aby sa dosiahla dávka 10 mg denne.
U pacientov s QA menej ako 30 ml / min začína dávka Amprilanu 1,25 mg, maximálna denná dávka je 5 mg.
Maximálna denná dávka u pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene nesmie prekročiť 2,5 mg denne.
Vedľajšie účinky
Používanie lieku Amprilan môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Kardiovaskulárny systém: výrazné zníženie krvného tlaku, periférny edém, ortostatická hypotenzia, angina pectoris, arytmia, palpitácie;
- Nervový systém: slabosť, bolesť hlavy, depresia, únava, nerovnováha, triaška, poruchy spánku, neklid motora, zmätenosť, nervozita;
- Urogenitálny systém: zvýšená preexistujúca proteinúria, zhoršená funkcia obličiek, zvýšená exkrécia moču, znížené libido, prechodná impotencia, zvýšená hladina kreatinínu a močoviny;
- Respiračný systém: sinusitída, suchý neproduktívny kašeľ, faryngitída, kongescia nosa, dýchavičnosť, bronchitída, bronchospazmus;
- Koža: svrbenie, maculopapulárna vyrážka, nadmerné potenie;
- Tráviaci systém: porucha trávenia, nevoľnosť, hnačka, vracanie, zápal sliznice tráviaceho traktu;
- Muskuloskeletálny systém: svalové kŕče, myalgia.
- Alergie: angioedém.
Špeciálne pokyny
Pred začatím liečby Amprilanom sa má vyhodnotiť renálna funkcia. Počas liečby by pacienti s poruchou funkcie obličiek, stenózou renálnych artérií mali podliehať pravidelnému lekárskemu sledovaniu.
analógy
Nasledujúce lieky sú analógmi Amprilan:
- Vazolong;
- Dilaprel;
- Pyramus;
- Korpril;
- ramipril;
- Tritatse;
- Ramigamma;
- Hart;
- Ramikardiya.
Podmienky ukladania
Amprilan sa má skladovať na suchom mieste, ktoré nie je pre deti dostupné. 1,25 mg tablety majú trvanlivosť 2 roky, 2,5 mg tablety, 5 mg, 10 mg - 3 roky.