Amaryl je hypoglykemické liečivo určené na perorálne použitie.
Forma uvoľnenia a zloženie
Urobte Amaril tablety obsahujúce:
- 1 ml glimepiridu - ružová;
- 2 ml glimepirida - zelená;
- 3 mg glimepiridu - svetložltá;
- 4 mg glimepiridu - zelená.
V blistroch s 15 tabletami, 2 blistre v balení.
Pomocnými zložkami lieku Amaryl sú: polyvidón 25000, monohydrát laktózy, magnéziumstearát, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ glykolátu škrobu.
Indikácie Amaril
Podľa pokynov je Amaryl predpísaný pre diabetes mellitus typu 2 ako hlavnú liečbu alebo ako súčasť kombinovanej liečby v kombinácii s inzulínom a metformínom.
kontraindikácie
Podľa pokynov je Amaryl kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:
- Diabetes typu 1;
- Závažná abnormálna funkcia pečene;
- Diabetický prekom a kóma, diabetická ketoacidóza;
- Tehotenstvo a dojčenie;
- Závažná abnormálna funkcia pečene (vrátane pacientov na hemodialýze);
- Zriedkavé dedičné choroby (nedostatok laktázy, intolerancia galaktózy, malabsorpcia glukózy a galaktózy);
- Precitlivenosť na aktívne alebo pomocné zložky lieku;
- Vek detí.
Pri aplikácii Amaril by ste mali byť opatrní, keď:
- Prítomnosť rizikových faktorov hypoglykémie;
- Interkurentné ochorenia v priebehu liečby alebo so zmenou životného štýlu pacienta (zmena stravovania alebo času na jedlo, zníženie alebo zvýšenie telesnej aktivity);
- Zhoršená absorpcia potravy a liekov z gastrointestinálneho traktu (črevná paréza, intestinálna obštrukcia);
- Nedostatky glukóza-6-fosfát dehydrogenázy.
Dávkovanie a spôsob podávania Amaril
Presná dávka Amarilu sa stanovuje na základe počiatočnej koncentrácie glukózy v krvi.
Spočiatku je liek predpísaný v minimálnej dávke, aby sa dosiahla požadovaná metabolická kontrola.
Pri používaní Amarylu by mal pacient pravidelne monitorovať hladinu glukózy v krvi, ako aj glykozylovaný hemoglobín.
Tablety Amaril sa užívajú celú s pol halou vody.
Počiatočná dávka lieku Amaril je 1 mg denne. Zvýšenie dávky sa má vykonať postupne s intervalmi 1-2 týždne v nasledujúcom poradí: 1 mg-2 mg-3 mg-4 mg-6 mg-8 mg denne.
Spravidla s dobre regulovaným diabetes mellitus je optimálna dávka Amarilu 1-4 mg. Používanie Amarilu v dávke 6 mg alebo viac denne je účinné len pre niektoré skupiny pacientov.
Frekvencia a čas aplikácie Amarilu určuje ošetrujúci lekár jednotlivo, berúc do úvahy vek, závažnosť ochorenia, životný štýl pacienta a charakter stravy.
Denná dávka Amarilu sa má užívať naraz, väčšinou pred raňajkami alebo iným jedlom. Je dôležité, aby ste po vyňatí liekov nedopustili preskočiť jedlo.
V procese aplikácie Amarilu môže byť potrebná úprava dávkovania v dôsledku zlepšenej metabolickej kontroly. Úprava dávky Amarilu sa môže tiež vyžadovať, ak:
- Zmeny životného štýlu;
- Strata hmotnosti;
- Vznik faktorov vedúcich k rozvoju hyperglykémie alebo hypoglykémie.
Podľa pokynov Amaril trvá dlho.
Nežiaduce účinky Amarilu
Amaril môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky rôznych systémov vitálnej aktivity organizmu:
- Metabolizmus: hypoglykémia, ktorej príznaky zahŕňajú únavu, ospalosť, nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, hlad, poruchy spánku, agresivitu, úzkosť, depresiu, poruchy koncentrácie, poruchy reči, zmätenosť, zrakové poruchy, cerebrálne záchvaty, bradykardiu ;
- Vizuálne orgány: prechodné zrakové poruchy v dôsledku zmien hladín glukózy v krvi;
- Tráviaci systém: bolesť brucha, pocit ťažkosti v epigastriu, hnačka, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, hepatitída, žltačka;
- Hematopoetický systém: leukopénia, trombocytopénia, erytrocytopénia, hemolytická anémia, agranulocytóza, pancytopénia, granulocytopénia;
- Alergie: kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka, ťažké alergické reakcie sprevádzané nedostatkom dychu, prudké zníženie krvného tlaku, alergická vaskulitída;
- Ďalšie nežiaduce reakcie: fotosenzitivita, hyponatrémia.
Špeciálne pokyny
Spočiatku používanie Amarilu je spojené s vysokým rizikom hypoglykémie, takže pacient musí pozorne sledovať hladinu glukózy v krvi.
Glimepirid - aktívna zložka Amarilu - sa týka derivátov sulfonylmočoviny a môže viesť k vzniku hemolytickej anémie. Preto je potrebné venovať pozornosť predpisovaniu lieku pacientom s deficienciou glukózo-6-fosfátdehydrogenázy. Je lepšie predpísať takéto pacientky hypoglykemické látky, ktoré nie sú odvodené od sulfonylmočovín.
S rýchlym príjmom ľahko stráviteľných sacharidov môže byť hypoglykémia okamžite eliminovaná. Avšak na príjem lieku Amaril je charakteristické obnovenie zastaveného záchvatu hypoglykémie. Preto sa odporúča, aby boli pacienti pod dohľadom lekárov alebo príbuzných. V prípade ťažkej hypoglykémie musí byť pacient odvezený do nemocnice.
V období užívania glimepiridy by mal sledovať obraz periférnej krvi a funkcie pečene pacienta.
Analógy Amarilu
Nasledujúce lieky súvisia s analógmi Amaril:
- Amapirid;
- Glemaz;
- Glibetik;
- glimepirid;
- Diabreks;
- Meglimid,
Podmienky ukladania
Podľa pokynov Amaryl odkazuje na zoznam liekov B z lekární predávaných za predpísaného lekárskeho predpisu.
Uchovávajte liek v suchu, tme a mimo dosahu detí najviac 3 roky od dátumu výroby.