alprazolam

Alprazolam je anxiolytický derivát triazolo-benzodiazepínu. Liečivo má sedatívny, anxiolytický, antikonvulzívny, hypnotický a centrálny svalový relaxačný účinok. Alprazolam patrí do zoznamu č. 1 silných liekov.

Forma uvoľňovania a zloženie alprazolamu

Liečivo je dostupné vo forme tabliet, 10 kusov v blistri (5 blistrov v kartóne) a 50 kusov v polymérovom balení (1 balenie v škatuli). Jedna alprazolamová tableta obsahuje 0,25 mg alebo 1 mg alprazolamu, ako aj ďalšie zložky vrátane mliečneho cukru.

Indikácie na použitie Alprazolam

Podľa pokynov pre alprazolam sú indikácie na použitie nasledovné stavy:

• Neurosy a úzkosť, sprevádzané pocitmi úzkosti, úzkosti, napätia, podráždenosti, porúch spánku a somatických porúch;
• Panické poruchy s príznakmi fobie a bez nich;
• Neurotická depresia a úzkosť, vyvinutá na pozadí somatických ochorení;
• Neurotické reaktívne depresívne stavy, ktoré sprevádzajú stratu záujmu o životné prostredie, pokles nálady, strata spánku, úzkosť, somatické poruchy a zníženie chuti do jedla.

kontraindikácie

Kontraindikácie užívania alprazolamu sú šok, kóma, akútne alkoholický uzavretie otrava glaukóm, otrava psychotropnými, hypnotikami a analgetikami, chronické obštrukčné choroby dýchacích ciest, ťažká depresia sa samovražednými prejavy, akútne respiračné zlyhanie, tehotenstvo (zvlášť 1 trimester), dojčenie, deti a adolescencia, benzodiazepínová precitlivenosť.

Dávkovanie a podávanie Alprazolam

Dávka lieku určuje lekár jednotlivo. Odporúča sa použiť minimálnu účinnú dávku. Možná úprava dávky závisí od znášanlivosti lieku a dosiahnutého účinku. Počiatočná dávka 250-500 mg trikrát denne sa môže postupne zvyšovať na 4,5 mg denne. Zrušenie alprazolamu alebo zníženie dávky sa má vykonať postupne, pričom denná dávka sa zníži o nie viac ako 500 mikrogramov každé tri dni. V niektorých prípadoch je potrebné ešte pomalšie stiahnutie liekov.

Nežiaduce účinky Alprazolamu

Podľa pokynov týkajúcich sa Alprazolamu sú pri jeho používaní možné tieto nežiaduce účinky:

• Zo strany centrálneho nervového systému - pocit únavy, ospalosti, závraty, ataxia, nestabilita chôdze, znížená koncentrácia, depresia, strata pamäti, depresívna nálada, myastenie, slabosť; v niektorých prípadoch paradoxné reakcie (podráždenosť, samovražedné tendencie, halucinácie, psychomotorická agitácia, zmätok, výbuch agresie, svalový kŕč);
• Na strane hematopoetického systému - neutropénia, leukopénia, agranulocytóza, trombocytopénia, anémia;
• Na strane tráviaceho systému - pálenie záhy, suchosť v ústach, nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo zápcha, strata chuti do jedla, žltačka, poškodenie funkcie pečene;
• Na strane endokrinného systému - porušenie libida, zmena telesnej hmotnosti, zlyhanie menštruačného cyklu;
• Na strane močového systému - retencia moču, inkontinencia moču, dysmenorea, poškodenie funkcie obličiek;
• Kardiovaskulárny systém: tachykardia, zníženie krvného tlaku;
• Alergické reakcie - svrbenie, kožná vyrážka.

Špeciálne pokyny

Alprazolam sa môže používať s antidepresívami na liečbu endogénnych depresií. V tomto prípade existuje pravdepodobnosť, že pacient vyvinie stav maniak a hypománie.

U pacientov, ktorí predtým neužívali lieky, ktoré postihujú centrálny nervový systém, je Alprazolam účinný v nižších dávkach v porovnaní s pacientmi, ktorí už predtým dostávali anxiolytiká alebo antidepresíva.

Pri dlhodobom užívaní lieku vo vysokých dávkach je možný vývoj závislostí a závislosti najmä u pacientov náchylných na zneužívanie drog.

Pri náhlom zrušení alebo znížení dávky alprazolamu sa pozoruje abstinenčný syndróm: od nespavosti a malých dysfórií až po závažné kŕče v kostrových svaloch a brušnej dutine, sprevádzané kŕčmi, trasami a zvýšeným potennom. Najčastejšie sa abstinenčný syndróm vyskytuje u pacientov, ktorí užívali liek dlhší čas.

Zvyšuje sa inhibičný účinok liečiva na centrálny nervový systém pri súčasnom použití antikonvulzívnych a psychotropných liekov.

Bezpečnosť používania tejto drogy u detí a dospievajúcich do 18 rokov nie je stanovená. Treba však poznamenať, že deti sú citlivejšie na tlmiaci účinok benzodiazepínov na centrálny nervový systém. V prvom trimestri gravidity má použitie Alprazolamu toxický účinok na plod, čo zvyšuje riziko vzniku kongenitálnych malformácií. Jeho nepretržité užívanie počas tehotenstva môže v novorodencov viesť k abstinenčným príznakom. Užívanie lieku pred pôrodom môže spôsobiť zníženie svalového tonusu, depresie dýchania, hypotermie a hypotenziu u novorodenca. Možné uvoľnenie benzodiazepínov do materského mlieka, čo vedie k ťažkostiam pri kŕmení z dôvodu ospalosti dieťaťa.

Počas liečby je prísne zakázané konzumovať alkoholické nápoje.

Nesmie sa používať súčasne s alprazolamovými inými typmi trankvilizérov. Počas liečby sa odporúča upustiť od vedenia vozidiel a iných činností, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti.

S opatrnosťou sa liek používa u pacientov s poškodením funkcie obličiek alebo pečene.

Analogy Alprazolam

Najbežnejšie analógy alprazolamu sú Alzolam, Heleks a Zolomax.

Podmienky ukladania

Alprazolam sa má skladovať pri teplote 15-30 ° C, na mieste chránenom pred slnkom. Trvanlivosť lieku je 5 rokov.