Acyclovir je liek používaný na liečbu ochorení spôsobených herpes vírusom a varicella zoster.
Forma uvoľnenia a zloženie
Acyklovir je dostupný vo forme tabliet, masti, krémov, lyofilizátov na prípravu roztoku na intravenózne podanie, ktorého hlavnou účinnou látkou je acyklovir.
Tablety Acyclovir sú k dispozícii v dávkach 200 a 400 mg v 20 alebo 30 kusoch v balení; očná masť - v tubách s obsahom 3, 5, 10 a 30 g alebo v bankách 5, 10, 15, 20, 25, 30 g; smotana - v tubách 2, 5 a 20 g; lyofilizát - v ampulkách s obsahom 500 mg.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov sa aplikuje Acyclovir vo forme tabliet a injekcií:
- S infekciami spôsobenými vírusmi herpes simplex prvý a druhý typ a varicella zoster;
- Na prevenciu vyššie uvedených infekcií;
- V komplexnej terapii po transplantácii kostnej drene as výraznou imunodeficienciou;
- Po transplantácii kostnej drene, aby sa zabránilo infekcii cytomegalovírusom.
Predpísané sú miestne prostriedky:
- Pri keratitíde a iných očných ochoreniach spôsobených herpes simplex;
- Pre infekcie kože spôsobené herpes simplex a varicella zoster.
kontraindikácie
Podľa pokynov Acyclovir neplatí:
- Ak má pacient zvýšenú citlivosť na acyklovir a valaciklovir;
- Počas dojčenia (intravenózne podanie).
Liečivo sa starostlivo používa na zlyhanie obličiek, dehydratáciu a neurologické poruchy.
Dávkovanie a podávanie
Tablety lieku Acyclovir sú určené na perorálne podávanie; lyofilizát - na prípravu roztoku na intravenózne odkvapkávanie; krém a masť - na vonkajšie použitie.
Dávka lieku Acyclovir je stanovená lekárom v závislosti od klinického obrazu choroby:
- Pri liečbe infekcií kože a slizníc herpes simplex - 5-krát denne, 200 mg počas 5 dní; interval medzi dennými prijímacími prostriedkami - 4 hodiny v noci - 8 hodín;
- Aby sa zabránilo opätovnému výskytu infekcií herpes simplex u pacientov s normálnym imunitným stavom, ako aj pri opakovanom výskyte choroby, 4-krát denne, 200 mg každých 6 hodín;
- Aby sa zabránilo infekcii herpes simplex u pacientov s imunodeficienciou - 4 krát denne, 200 mg každých 6 hodín; je však možné dávku Acycloviru zvýšiť na 400 mg 5-krát denne;
- V komplexnej terapii po implantácii kostnej drene a s výraznou imunodeficienciou - 5 krát za deň, každá 400 mg;
- Pre infekcie spôsobené varixom varicella zoster, pre dospelých a deti s hmotnosťou viac ako 40 kg, 5-krát denne, 800 mg každých 4 hodiny počas dňa as 8-hodinovou nočnou prestávkou po dobu 7-10 dní. Deti vo veku nad 2 roky - vo výške 20 mg na kilogram telesnej hmotnosti 4 krát denne počas 5 dní;
- Ak sa herpes zoster vyskytuje u dospelých, 4 krát denne, 800 mg každých 6 hodín počas 5 dní, deti vo veku 2 až 6 rokov, 4 krát denne, 400 mg, deti vo veku menej ako 2 roky, 4 krát denne, 200 mg buď v dávke 20 mg na kilogram hmotnosti po dobu 5 dní.
Tablety Acyclovir, podľa pokynov po jedle alebo počas neho, s pohárom vody.
Injekčný roztok sa podáva intravenózne pacientom starším ako 12 rokov každých 8 hodín, 5-10 mg lieku na kilogram hmotnosti. Pacienti od 3 mesiacov do 12 rokov - každých 8 hodín pri 250-500 mg na štvorcový meter povrchu tela. Novorodenci dostávajú injekciu v množstve 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti každých 8 hodín.
Krém a masť Acyclovir sa aplikuje až 5 krát denne na postihnutú kožu po dobu 5 až 10 dní.
Vedľajšie účinky
Pri používaní Acycloviru sa môžu vyskytnúť určité nežiaduce reakcie:
- Tablety: hnačka, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, kožná vyrážka, závrat, bolesť hlavy, zvýšená únava, halucinácie, znížená koncentrácia, nespavosť alebo ospalosť, horúčka, vypadávanie vlasov, lymfocytopénia, leukopénia, erytropénia, zvýšený bilirubín, , močovina, aktivita pečeňových enzýmov;
- Injekčný roztok: kryštalúria, akútne zlyhanie obličiek, encefalopatia, nauzea, vracanie, flebitída, zápal v mieste podania injekcie;
- Lokálna aplikácia Acyclovir: povrchová bodkovaná keratitída, pálenie na mieste aplikácie, zápal spojiviek, blefaritída;
- Externé užívanie Acyclovir: svrbenie, peeling, kožná vyrážka, pálenie, suchá koža, erytém na mieste aplikácie.
Špeciálne pokyny
Pri aplikácii Acycloviru je potrebné mať na pamäti, že:
- Vzhľadom na tvorbu zrazeniny z kryštálov lieku je možný rozvoj akútneho zlyhania obličiek (najmä pri súčasnom užívaní nefrotoxických látok s rýchlym intravenóznym podaním s nedostatočným zaťažením vodou u pacientov s poškodenou funkciou obličiek);
- Obličky by sa mali monitorovať;
- U starších pacientov sa má liečba liekom zvýšiť zaťaženie vodou a pod lekárskym dohľadom;
- Pre genitálny herpes by sa mali používať kondómy alebo by sa mal odmietnuť pohlavný styk;
- Liečivo vo forme masti a krému sa neaplikuje na sliznice oka, úst, vagíny;
- Probenecid zvyšuje polčas rozpadu lieku;
- Pri užívaní nefrotoxických liekov zvyšuje riziko nefrotoxických účinkov;
- Účinok liečiva je posilnený imunostimulantmi;
- Prípravok na intravenózne podanie má pH 11, čo je potrebné vziať do úvahy pri zmiešaní rôznych roztokov.
analógy
Analógmi Acycloviru sú také lieky ako Atsigerpine, Vivorax, Virolex, Gerpevir, Herpesin, Zovirax, Herperax, Herpes, Medovir, Lizavir, Tsitivir, Supravirand, Provirsan.
Podmienky ukladania
Tablety acyclovir a lyofilizát sa uchovávajú pri teplote do 25 ° počas maximálne troch rokov; Acyclovir masť a smotana - pri teplote 8-15 ° nie viac ako dva roky.